Лечение мужчине 71 год. Заключение распространенный атеросклероз артерий нижних конечностей

Владислав Яковлев19 Января

2.3

Флеболог, Сосудистый хирург, Кардиохирург

269 консультаций

Добрый день!
По результату прикрепленных обследований, у вас диагностирован атеросклероз сразу в нескольких отделах;
Выявлен атеросклероз сонных артерий (ВСА до 45 %, ОСА до 35 %), это гемодинамически значимые стенозы, но не требующие хирургического вмешательства. Так же сниженный кровоток по позвоночным артериям.
Выявлен атеросклероз артерий нижних конечностей, со стенозом до 60 % (отсюда симптом перемежающей хромоты);
Аневризма ПА до 17-18 мм (расширена чуть выше нормы), риск разрыва минимальный, требует наблюдения;
Основное гемодинамически значимое сужение, это стеноз бифуркации аорты (критический, до 65 %), и за счет стеноза в этом отделе, ограничен кровоток к нижним конечностям;
Отеки, тяжесть в ногах, вызывает ХВН, несостоятельность клапанов БПВ с рефлюксом;
В совокупности данных патологий рекомендовано консервативное лечение, основанное на разжижении крови, стабилизации бляшек.
Вам рекомендована антитромбоцитарная терапия: например ТромбоАсс 100 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки (после еды), или Клопидогрел 75 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, оба препарата рекомендовано принимать пожизненно;
Прием статинов высокой дозировки (например Аторвастатин 40 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером, пожизненно);
При аневризме и для контроля АД, ингибитор АПФ (например Периндоприл 5 мг 1 раз в сутки утром);
Если есть тахикардия, то рекомендован прием бета блокаторов (например Бисопролол 2,5 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки утром);
Омега 3-6-9 по 2 капсулы 1 раз в день;
Плетал для улучшения кровообращения индивидуально подбирается, препарат противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью;