Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Сегодня поднималась по лестнице, споткнулась и когда падала ударилась коленом о ребро лестницы. Сразу же приложила лед, сидела с ним часа 3. Нога в месте ушиба ноет и немного болит при нажатии. Сгибать и разгибать ногу могу, ходить тоже...
Здравствуйте. Достоверно исключить костно-травматические повреждения только на рентгене, но я бы рекомендовал сделать МРТ, поскольку в суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Сейчас по фото определяются признаки ушиба, реактивный синовит. Если отёк будет нарастать, потребуется пункция. Не исключается гемартроз. Поэтому после работы идите в травмпункт. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день, чередовать с гелем Троксевазина 2р в день длительно. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии с понедельника в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ или рентгенографии..
Два дня назад девочка 2 года 9 месяцев во время еды проглотила острую косточку от камбалы. Я поняла, что она проглотила косточку по тому как она сжалась во время глотания. Така как ребенок не говорит она не может сказать что ее беспокоит. Появилась икота, но не постоянно. Не...
Здравствуйте, ребёнка нужно обязательно показать педиатру и хирургу.
Сыпь и проблемы с животом
11 ответовНеделю назад сутки была температура 38. По ОАК были понижены лимфоциты и повышены моноциты. Больше никаких симптомов не было. За нелелю до температуры была имплантация зуба, пропила антибиотики. После них беспокоит бурление в животе, иногда боль справа. И вот сегодня с утра...
Здравтвуйте! Учитывая отсуствие температуры и интоксикации инфекционное заболевание маловероятно. Может быть токсикоаллергическая реакция. Возможно есть паразитоз. Надо сдать общий анализ крови, кровь на антитела к паразитам, биохимию крови. Соблюдайте гипоаллергенную диету, пейте больше простой воды, принимайте Полисорб и антигистаминные средства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальное давление постоянно выше 150-160, с подъёмами в ночное время. Пульс редко выше 50. Обычно принимаю Диован 160 мг в сутки, така как «прилы» противопоказаны из-за повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Повышенное давление обычно снимал Физиотензом 0,2 мг, но...
Здравствуйте, Юрий Михайлович. Замените диован на эксфорж ( 10+160) мг в обед, это комбинация той же фирмы ( диован+амлодипин) или аналог - вамлосет(10+160) мг в обед. Амлодипин немного повышает пульс. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Здравствуйте, уважаемые врачи!Ответьте , пожалуйста,на вопрос.Какие анализы необходимо сдать для установления полной картины набора лишнего веса?(гормоны,анализы крови,нехватка витаминов,минералов и т.д.)
Здравствуйте. Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа) Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена). Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена). Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.
Борьба с лишним весом
1 ответДобрый день! Решил заняться проблемой лишнего веса, какие анализы для начала необходимо сдать для ясности картины? мужчина, 36 лет, рост 173, вест около 100 кг.
Здравствуйте. Для снижения веса не имеет существенное значение данных лабораторных исследований. Они могут подсказывать какие есть ассоциированные с ожирением заболевания и синдромы, которые требуют коррекции за счёт лечения или снижения веса. Оптимально достаточно ОАК, БХ крови (белок, гликированный гемоглобин , креатинин, мочевина, липидограмма, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, ферритин, мочевая кислота), ТТГ, 25(ОН) D.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Борьба с лишним весом
1 ответДобрый день! Решил заняться проблемой лишнего веса, какие анализы для начала необходимо сдать для ясности картины? мужчина, 36 лет, рост 173, вест около 100 кг.
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин + макропролактин, кортизол вечерней слюны, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Есть ли перелом 3 пястной кости
3 ответаЕсть ли перелом 3 пястной кости? Врач-травматолог сказал, что при наличии клинической картины нельзя исключить перелом 3 пястной кости правой кисти, практически без смещения.
Здравствуйте. Покажите фото кисти.
Пожалуйста, расшифруйте анализ мочи. Он на Английском. Прикреплю общий анализ мочи для общей картины(мне ее уже расшифровали) и бак посев. Нужно расшифровать бак посев.
Поняла вас. Ничего не могу сказать, про данный препарат, насколько он эффективен в отношении клебсиеллы.. По современным российским урологическим рекомендациям его, конечно, нет в списке препаратов для лечения инфекций мочевых путей. Я бы назначила однозначно цефалоспорины, которые разрешены при беременности. Пересдайте после завершения терапии ОАМ. Посев через 2 недели. Наверно у вас есть грибковый кольпит, мазки стоит сдать на флору , чтобы назначили противогрибковые препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень ТТГ
1 ответЗдравствуйте. В результатах анализа крови ТТГ оказался повышен, результат 5070. Какие еще показатели необходимо сдать для получения более развернутой картины гипотиреоза? Ранее таких анализов не сдавал.
Здравствуйте! Ттг сдают вместе с ст4,ст3 Так же для выявления генеза гипотиреоза ,сдают АТ ТПО ,АТ ТГ. Нужно исключить/подтвердить аутоиммунный тиреоидит И сдать витамин Д ,ферритин (оптимальный уровень не менее 45),оак,срб- при низком ферритине и вит д,может ттг повышаться Если же гипотиреоз есть,то смотрят и липидограмму Узи щж