Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз и коксартроз
4 ответаЗдравствуйте. Хочу узнать стадию некроза по рентген снимку.
Здравствуйте. По фото рентгенограмм есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 3 степени. Коксартроз 2 ст с обеих сторон. Замены суставов в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Геморой наружный
9 ответовДобрый день. 23 день как я лечу наружный Геморой в начале узел был большим (фото прикреплю) было больно сидеть стоять и ходить в туалет. Сейчас болезненных ощущений никаких нет. Также были участки некроза которые я так понял прорвались и вчера было немного крови. Узел стал...
Ничего, это эстетика. Если она вас не беспокоит, ничего не делать, если беспокоит то удалить
Справка для мсэ некроз
5 ответовМсэ просит указать стадию некроза. На последнем снимке кокс артроз двух сторон 4 стадии некроза нет ( говорят закончился). Звучит глупо не понимаю что от меня хотят и что я могу сделать. Мсэ намекают что отсутствие некроза костей это повод снять группу. С дурной стороны на...
Здравствуйте. Можно ли считать кокс артроз 4стадии некроз ом 4 стадии? Нет, нельзя. Это травматологи часто путают и этого от Вас добивается МСЭК. Коксартроз может быть 1-3 стадии по Косинской. Лучше в диагнозе указать именно "по Косинской". 4 стадии коксартроз бывает в других классификация, но в нашей стране принята классификация по Косинской. Остеонекроз имеет 4 стадии (иногда 5). 0-1 стадия. Изменений на рентгенограмме нет. 2 стадия (импрессионных переломов). 3 стадия (секвестрации). 4 стадия (репарации). Диагноз должен звучать, как коксартроз 3 ст, остеонекроз не знаю какой стадии. В общем, это не одно и тоже. Обычно сначала прогрессирует остеонекроз, а потом его догоняет артроз. Потом они все находятся в крайних степенях. Пусть доктор позвонит на МСЭК и пообщается. Это не Ваши вопросы, если разобраться. Группу не снимут, потому что эти болезни обратного развития не имеют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кормлю ребёнка, месяца со второго периодически начали появляться белые участки кожи на соске, сопровождающиеся огрубением долек в груди. Еле расцеживала, проходили, но ситуация повторялась через неделю-две. Сейчас четвертый месяц и ситуация почти постоянная....
Здратвсвуйте, в данном слуаче вам лучше обратиться к хирургу и гинекологу для осмотр и определения природы данного образования
Здравствуйте! В конце января 2020 года была проведена операция по удалению опухоли головного мозга в области правой височной доли, позже был курс лучевой и химиотерапии (темозоломид). МРТ с контрастом в мае, сентябре, декабре 2020 года и феврале 2021 года наличие опухоли или...
Здравствуйте. Возможен рецидив опухоли. Следует обратиться к своему онкологу и нейрохирургу, проводившему оперативное лечение.
Описание: Децидуальная оболочка с очагами некроза и участками инфильтрации нейтрофильными лейкоцитами, кровоизлияний. Ворсины хориона с очагами отека в строме и без ангиогенеза. Заключение: Незрелость ворсин плаценты раннего срока. Очаги некроза в децидуальной оболочке...
Здравствуйте. Сочувствую вашей потере.. по результатам гистологии, скорее всего у вас была инфекция. Возможно вы болели чем то во время беременности, или хронические заболевания обострились если есть... гайморит,отит, кариес зубов.. вагиниты, заболевания почек и т.д могло повлиять на развитие беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз на пальце
1 ответУчасток некроза долго не заживает, мази стеланин, левомиколь, капаем пентоксифиллин, Никитинка вм
Здравствуйте. Длительное незаживление участка некроза (омертвевших тканей) чаще всего связано с недостаточным кровоснабжением, хроническим воспалением или присоединением инфекции. Если используется Стелланин и Левомеколь, но рана не очищается и не покрывается грануляциями (розовой тканью), важно оценить наличие остаточного некротического очага и бактериальной флоры. Обычно в таких случаях рекомендуют провести хирургическую санацию (удаление нежизнеспособных тканей), посев отделяемого на чувствительность к антибиотикам и контроль общего анализа крови. Пентоксифиллин и инъекции никотиновой кислоты улучшают микроциркуляцию, но для стимуляции заживления может оказаться полезным подключение препаратов на основе декспантенола, метилурацила или мазей с регенерирующим действием (например, Солкосерил, Актовегин) — их обычно применяют после очищения раны. При наличии сухого некроза часто обсуждают использование ферментных средств (например, мази с трипсином или химотрипсином) для более мягкого удаления отмерших тканей. Если рана влажная с отделяемым и неприятным запахом, обычно эффективнее антисептики с широким спектром действия, такие как повидон-йод, диоксидин или мирамистин. Контроль уровня глюкозы в крови, белка и гемоглобина также важен, поскольку их отклонения замедляют регенерацию. При затяжном процессе может потребоваться консультация хирурга для решения вопроса о повторной обработке или местной пластике. Обычно также назначают физиотерапию (например, УВЧ, лазеротерапию) для ускорения эпителизации.
КТ тазобедренного
3 ответаПрошу просмотреть КТ на предмет признаков асептического некроза тазобедренного сустава https://disk.yandex.com.am/d/3l1rb47Un7g2yQ
Посмотрел. Асептического некроза нет. По лечению рекомендации те же. На КТ артроз выглядит справа более существенным, чем на МРТ. Нужно лечиться. Иначе не за горами 3 ст и замена сустава. Удачи.
Здравствуйте. Моему отцу делали КТ по поводу камней в почках и увидели что в брюшной аорте и ее ветвях есть участки атерокальциноза. Какую диагностику провести дополнительно, чтобы определить степень "забитости" аорты и какова угроза здоровью и жизни? Очень сильно...
Здравствуйте, Ольга! В таких случаях рекомендовано провести обследование на липидный спектр, посмотреть уровень холестерина для оценки показаний к статинам. Также важно провести узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей. Сама аорта - очень крупный сосуд, «забиться» он так просто не может. Но это косвенный признак того, что в других сосудах также могут быть изменения. Это и нужно обследовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Долгое время (уже 6 мес) мучает сухой кашель, проявляющийся в течении дня. Также заметила, что он проявляется, когда влажный воздух (идет/прошел дождь) или работает кондиционер. После длительного обследования, а именно: аллерголог- ларинготрахеит, затяжное...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты КТ