Что вас беспокоит?
Появились участки посткантрастного усиления в зоне оперативного вмешательства
Здравствуйте! В конце января 2020 года была проведена операция по удалению опухоли головного мозга в области правой височной доли, позже был курс лучевой и химиотерапии (темозоломид). МРТ с контрастом в мае, сентябре, декабре 2020 года и феврале 2021 года наличие опухоли или ее остатков не показало, контраст нигде не выявился. 5 мая сдавали онкомаркер НСЕ, он в пределах нормы (12). Сегодня сделали плановую МРТ, появились участки постконтрасного усиления в зоне оперативного вмешательства, до введения контраста никаких изменений не было выявлено. Что это означает и что нам необходимо делать? Прилагаю февральское и майское заключения МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможен рецидив опухоли.
Следует обратиться к своему онкологу и нейрохирургу, проводившему оперативное лечение.
Наталья, информативен ли в нашем случае онкомаркер НСЕ? Почему нет новой опухоли? И какие ще причины проявления контраста могут быть?
Онкомаркер м.б. в норме даже при активном онкопроцессе. Онкологи на него не ориентируются, только на данные мрт, кт, гистологию.
Причина накопления контраста, как правило, говорит о рецидиве.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться к нейрохирургу, который вас оперировал и радиологу, у которого проходили облучение. Необходим консилиум для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения.
Светлана, отсутствие новой опухоли также может свидетельствовать о рецидиве?
Здесь в первую очередь надо исключать рецидив в зоне операции.
Светлана, если это рецидив, какое нас ожидает лечение?
Будет консилиум из нейрохирурга, радиолога и химиотерапевта. В зависимости от объема первой операции, дозы лучевой терапии и объема, которые уже проводили, состояния пациента булет решено, что можно сделать. Здесь нет универсального алгоритма, все индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202441 ответ
- 29 Апреля 202418 ответов
- 28 Февраля 20243 ответа
- 11 Августа 20234 ответа
- 31 Мая 202310 ответов
- 21 Марта 20236 ответов
- 13 Марта 202212 ответов
- 13 Ноября 20216 ответов
- 6 Октября 20213 ответа
- 2 Апреля 20207 ответов
