Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю ксарелто .юперио верошпирон Конкор дигоксин розулип принимаю 2 года состояние нормально можно ли продолжать лечение и какие сдать анализы перед приемом врача
Здравствуйте!
Если на фоне терапии вы отмечаете хорошее самочувствие, целевые цифры давления, а именно менее 130/80, у вас хорошая переносимость нагрузок, то конечно, терапию стоит продолжать.
Что касается обследованием, то базовым являются:
- экг
- узи сердца, так как важно посмотреть какая фракция выброса
-натриуретический пептид, то есть оценить, как скомпрометирована сердечная недостаточность
-общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, так как наличие анемии ухудшает течение сердечной недостаточности
-лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин -оценить эффективность терапии статинами
-алт, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, общий билирубин
А также конечно с собой на осмотр ещё важно взять дневник давления и пульса.
Здравствуйте я,Виктор Анатольевич 77 лет. 2503.25 в 5 утра начался приступ мерцательной аритмии . давление 98*90пульс87. От давления принимаю престариум 2,5, Амлодипин 2,5, Конкор 2,5.
Скорую вызвал только в 15 часов 26. Это был 2-- й случай аритмии , т.к. было уже в июне...
Здравствуйте
Как давно фибрилляции предсердий? Есть результаты ЭХО КГ?
Из антиаритмических препаратов самый эффективный это амиодарон, поэтому на дорогу лучше его, но он при длительном приёме большое количество побочных эффектов (рекомендуют контроль гормонов ЩЖ, рентгенография ОГК и ЭКГ в динамике, биохимический анализ крови)
Чтобы оценить есть ли наличие противопоказаний к другим антиаритмическим препаратам (пропанорм, аллапинин, этацизин) нужно посмотреть эхо кг и оценить есть ли Органическая патология( выраженная гипотрофия ЛЖ, патология клапанов)
А так если по эхо кг размеры небольшие, то можно рассмотреть вопрос об РЧА(прижигании) , это намного эффективнее препаратов
Учитывая редкий пульс вне приступа тоже ограничены в плане антиаритмической терапии (так как все антиаритмики урежают пульс)
Антикоагулянт принимаете?
Здравствуйте,мама попала в кардиологическое отделение с аритмией 24 февраля,до 11 марта у нее не восстанавливался синосовый ритм.11 на ЭКГ написано, что ритм восстановился.У меня вопрос,какие препараты ей принимать.Один кардиолог говорит принимать дигоксин и метопролол,другой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите с рекомендациями по лечению, возможно дополнительным обследованием. Женщина 1972 года рождения, страдает сбоем сердечного ритма, чувством нехватки воздуха, приступы случаются довольно часто. Результаты обследования прикрепила. Решит ли...
Здравствуйте. Моей маме 66 лет. Страдает гипертензией, бывает аритмия, тахикардия. Постоянно принимает конкор АМ 5+5. Собирается в санаторий, прошла обследование для санкур карты и дообследовалась у кардиолога. Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов и исследований....
Здравствуйте.
По анализам общего крови признаки перенесённой вирусной инфекции.
По биохимии нет данных по гормонам щитовидной железы, электролитам. Это важно при нарушении сердечного ритма.
По эхо функция сердца в норме, сокращение не изменено, но есть расширение предсердий, что может быть на фоне нарушения ритма.
Атеросклеротические изменения аорты и клапанов.
В сосудах формирование бляшек, утолщение. Холестерин целевой должен быть менее 1,4 с учетом выявленного нарушения ритма.
По холтеру фибрилляция предсердий, при чем основной ритм. То есть нарушение ритма сердца идет давно.
Нужны антикоагулянты для профилактики инсульта (эликвис, или ривароксабан, или дабигатрана этексилат).
Консультация аритмолога очно, для решения вопроса о восстановлении сердечного ритма или же уходить на постоянную форму аритмии.
Думаю пока стоит повременить с санаторием для подбора терапии.
Добрый день, уважаемые доктора. ранее задала вопрос https://sprosivracha.com/questions/4156110-febrilyaciya-predserdiy. Только сейчас получила пленку с записью холтера. суть вопроса!У моего папы в январе впервые выявлены пароксизмы Фп, в основном в ночное время. Назначен...
Здравствуйте!
Пойдем по пунктам:
▫️по холтеру идет абсолютная норма частота пульса. Патологических снижений по результатам его нет!
▫️количество экстрасистол абсолютно нормальное в течение суток
▫️патологических блокад и пауз по результатам исследований не зафиксировано
❗но есть эпизоды фибрилляции и трепетания предсердий, и обращает внимание, что они все ночью или рано утром. И так как в прошлый раз писали, что есть храп, это опять же может быть проявлением синдрома обстрруктивного апноэ сна.
Не делали полисомнографию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 39 лет. С 33 имею повышение давления в связи с чем принимаю лозартан и беталок зок.Иногда бывают экстрасистолы, приходят уходят бывает и год нету
потом появятся, но на пике делал Холтер было более 10 тысяч. Парные и групповые, в основном наджелудочковые. И...
Здравствуйте! Прикрепляю результаты ЭКГ и рентгена отцы 62 г. Посмотрите что значат заключения в рентгене? Отца положили в стационар, в сердце обнаружили небольшой тромб, сказали его будут разжижать таблетками, такое возможно? ФП у него около месяца, лечиться ли такая...
Здравствуйте.
По данным ЭКГ - фибрилляция предсердий , это такое нарушение ритма , при котором, к сожалению !! очень часто возникает тромбообразование .!!
чтобы этого не происходило необходима адекватная антикоагулянтная терапия.
По рентгену ОГК признаки перегрузки в малом круге кровообращения , необходимо исключать легочную гипертензию . , для этого прежде всего нужно сделать эхо - кардиографию ( узи сердца).
Кроме того , в правом легком определяется дополнительная тень , необходимо дообследование МСКТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием .
Такая аритмия - фибрилляция предсердий безусловно лечится !
Да , для растворения тромба используют медикаментозную терапию , если тромб не больших размеров.
Если это большой тромб - с кардиохирургом обсуждается вопрос о необходимости и возможности хирургического удаления тромба
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
У меня длительно персистирующая ФП, принимаю соталол (80 мг 2 раза в сутки) для контроля ритма и бисопролол (2,5 мг) для контроля ЧСС. Можно ли комбинировать эти два препарат вместе? Заранее спасибо за ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, приступы стали раз в неделю, а уж если выпью алкоголь, то точно на следующий день. 130 ударов и так бьётся, аж голова
болит. Пью сотагексал уже полтора года. Вопрос, может скорую нужно вызывать при 130 ударах? Просто страшно как то. И второй вопрос заменить...
Здравствуйте!
К сожалению, алкоголь действительно вызывает срывы ритма, и обычно при фибрилляции предсердий рекомендуется его избегать.
Что касается коррекции терапии, важно в таких случаях выполнить УЗИ сердца, так как состояние миокарда, толщина стенок и сократимость влияют на выбор препарата. А также размеры левого предсердия влияют на то, какую эффективность могло бы иметь рча.
Если же срыв ритма возник, и в течение нескольких часов не проходит, то есть 48 часов для экстренного восстановления ритма. Поэтому в подобных случаях обычно рекомендуется вызввать скорую помощь.