Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли Клексан ?
1 ответДобрый день! ХГЧ 390. Беременность 4я(первая- прерывание на 22 нед , ВПС плода ; 2- самопроизвольный выкидыш на раннем сроке; 3- самост роды на 39 нед). Третью беременность колола Клексан 0,4 с 16 недели до самих родов и после еще немного. Вопрос: нужен ли мне Клексан сейчас?...
Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников (папа, мама, родные братья или сестры), или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия (мутации в генах FII, FV , другие полиморфизмы не учитываются) -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. По данным оценки этой шкалы выставляются баллы, при наличии более 3 баллов может быть назначена антикоагулянтная терапия.
Клексан после эко
2 ответаДобрый день! Имееются мутации крови в следующих генах: MTHFR, F7, F13A1. В анамнезе замершая беременность на сроке 8 недель. Сейчас после эко репродуктолог назначил клексан 0,4 один раз в день. Сейчас беременность 9 недель. Вчера сдала коалуграмму и д-димер. Все показатели в...
Здравствуйте, Юлия. Прикрепите имеющиеся анализы.
Клексан после кесарево
7 ответовДобрый день. Назначили клексан на 6 недель после экстренного кесарево после приэкламсии. Сдала коалограмму. Мно 0,76 ПВ 8,4 Протромбин по квику 196,7 Ачтв 21,6 Фибриноген 5,1 Общий анализ крови в норме. Пожалуйста, нужно ли продолжать колоть клексан ? Сегодня 11 день...
Здравствуйте, гепаринопрофилактика назначается после родоразрешения на 6 недель при высоком риске тромботических событий ( врач рассчитывает при выписке из стационара по шкале RCOG). Независимо от коагулограммы профилактика проводится в профилактической дозе ( по весу) в полном объеме весь срок. Если идёт нетипичное подкравливания, то для отмены препарата нужно посетить гинеколога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли колоть Клексан ?
3 ответаДобрый день! Беременность 26 недель РФМК 16 АЧТВ 29 Д-димер 520 Тромбоциты 124 (10 дней назад были 143) Гинеколог прописала клексан. Но меня смущают низкие тромбоциты. Как поступить в данной ситуации? Колоть ли клексан?
Здравствуйте. По данным показателям у вас нет показаний к антикоагулянтам! Зачем гинеколог вам назначает клексан?
Отмена Клексан
26 ответовПодскажите, пожалуйста, какие анализы крови необходимо сдать для отмены уколов Клексан? Эко, беременность 8 нед. Д-димер до уколов на 4 дпп был 692 нг/мл, сейчас 223. Боюсь отменять без доп анализов.
После отмены клексана можно через 1 месяц коагулограмму и Д-димер, а так вообще можно ничего и не сдавать, потому что у Вас не было оправданных показаний для назначения данного препарата.
Клексан профилактика
10 ответовПрописал акушер-гинеколог с 28 недели колоть КЛЕКСАН 0,6. У меня индекс массы тела 42 + у бабушки была Тромбоэмболия легких. В остальном все отлично, анализы в норме, кровь тоже. Все ли верно? Очень переживаю.
Здравствуйте. Клексан разрешён во время беременности, широко используется в акушерстве. Не провоцирует пороки развития плода. Вам показан для профилактики тромбообразования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан колоть нужно?
6 ответовНужно ли начинать колоть клексан? Беременность 6,5 недель акушерских, сдала д-диметр. Первый день цикла был 25.05.24г.,
Здравствуйте, по уровню д-димера не назначается гепаринопрофилактика, так как показатель может расти физиологично у здоровых беременных женщин из-за гормональных переростроек, активного развития беременности.
Клексан при кисте
4 ответаЗдравствуйте. Беременность 6 недель. Анализ Д-диммер 222нг/мл Общий анализ крови в норме, кроме моноцитов- 12,1% Мне 45 лет, мутация генов гомеостаза. В предыдущие беременности колола Клексан -400 с начала до 14 недели. Сейчас сомневаюсь, так как имеется киста яичника 7*8 см....
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Стоит отменить Клексан ?
7 ответовЭКО беременность,невынашивание в анамнезе : Наследственная тромбофилия: FGB hom PAl hom Доктор назначила Клексан , ранее по тромбоэластограмме все было хорошо . Сейчас у меня второй триместр беременности и как понимаю судя по результатам тэг нужно отменить Клексан ? По...
Здравствуйте. По результатам ТЭГ не назначают и не отменяют клексан. ТЭГ не корректно исследовать при беременности, в это период физиологически повышается свертываемость крови. Низкомолекулярные гепарины назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов риска?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криоперенос и клексан
14 ответовЗдравствуйте, мне сделали криоперенос 22 марта, и думала что мне назначат Клексан, но врач сказала что он вам не нужен, типо зачем? У меня есть варикозное расширение вен, когда то очень давно я вылечила тромб клексаном-вот мой анамнез, мне ставили венозную недостаточность ,...
Здравствуйте, что за тромб был и на фоне чего? Имеется выписка, можно приложить? Возраст старше 35лет, варикоз, ЭКО - это 3 балла по шкале ВТЭО. Гепаринопрофилактика может быть рассмотрена с 28 недели беременности, если нет других отягощающих обстоятельств ( курение, ожирение многоплодная беременность, тяжёлые сопутствующие патологии, тромбофилии, отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен и ТЭЛА у родственников первой линии родства и пр )