Консультация гинеколога /

Отмена Клексан — вопрос №1145399

1505 просмотров

Подскажите, пожалуйста, какие анализы крови необходимо сдать для отмены уколов Клексан? Эко, беременность 8 нед. Д-димер до уколов на 4 дпп был 692 нг/мл, сейчас 223. Боюсь отменять без доп анализов.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По каким показаниям был назначен Клаксан?
Клиент
Екатерина, добрый день!
Клексан был назначен репродуктологом, после переноса (на 4 дпп) на фоне стимуляции. После сдачи анализа на Д-димер, который был выше нормы.
По Узи яичники немного увеличены, со слов репродуктолога.
Назначена отмена уколов 25 ноября, после месяца приема препарата. Почитала и озадачилась, какие то другие анализы я не сдавала. Только до вступления в протокол, все анализы были в норме.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если так, то можете просто отменить клексан.
Клиент
Екатерина, а какие анализы сдать для контроля?
Акушер, Гинеколог
После отмены клексана можно через 1 месяц коагулограмму и Д-димер, а так вообще можно ничего и не сдавать, потому что у Вас не было оправданных показаний для назначения данного препарата.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Алина, добрый день! Вам надо сдать коагулограмму, Д-димер, РФМК. У Вас нет генетических тромбофилий?
Клиент
Илона, добрый день! Нет, не было. Все анализы до протокола были в норме.
Акушер, Гинеколог
Вы их сдавали?
Клиент
Илона, сдавала коагулограмму: протробиновое время - 11.8 сек
Протромбин ( по Квику) - 110 %
МНО - 0.95
АЧТВ - 32.8 сек
Фибриноген - 3.0 г/л
Тромбиновое время - 12.8 сек
Акушер, Гинеколог
Значит, сдайте Д-димер, РФМК и только потом надо решать об отмене клексана
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Клексан при беременности не назначается по результатам анализов и не отменяется по результатам анализов. И на содержание Д-димера он тоже не влияет.
Лучше уточнить, кем (гематологом?) и по какому показанию он был назначен. Если есть надобность в отмене - просто не колете, и все.
Клиент
Игорь Игоревич, Клексан был назначен репродуктологом, после переноса (на 4 дпп) на фоне стимуляции. После сдачи анализа на Д-димер, который был выше нормы.
По Узи яичники немного увеличены, со слов репродуктолога.
Назначена отмена уколов 25 ноября, после месяца приема препарата. Почитала и озадачилась, какие то другие анализы я не сдавала. Только до вступления в протокол, все анализы были в норме.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда просто отменяйте.
Клиент
Игорь Игоревич, а какие анализы необходимо сдать для контроля и через какое время после отмены?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
За беременность коагулограмму вы будете сдавать раза 2 или 3. Но все равно, вы не совсем меня поняли.
Антикоагулянт нужен или больным заболеваниями крови, или с высоким риском тромбозов (например, тромбоэмболия в анамнезе). Анализы при беременности сдаются в первую голову на предмет того, достаточно ли хороша(!) свертываемость крови.
Не получать Клексан здоровому человеку - это нормально, это не требует лабораторного контроля, это лечение клексаном его требовало бы.
Принятый ответ
Гинеколог
Алина, здравствуйте. Это решает гемостазиолог, сдайте гемостазиограмму и проконсультируйтесь с врачом.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте!
Д-димер не информативен при беременности.
С какой целью был назначен Клексан?
Обычно его назначает гематолог, он же его и отменяет.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Д-димер не информативен при беременности. Его просто не рассматривают. Тем более это не критерий назначения клексана. Прикрепите пожалуйста результат коагулограммы.
На каком основании был назначен клексан?
Клиент
Вера, Клексан был назначен репродуктологом, после переноса (на 4 дпп) на фоне стимуляции. После сдачи анализа на Д-димер, который был выше нормы.
По Узи яичники немного увеличены, со слов репродуктолога.
Назначена отмена уколов 25 ноября, после месяца приема препарата. Почитала и озадачилась, какие то другие анализы я не сдавала. Только до вступления в протокол, все анализы были в норме.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вы же кровь должны были сдавать с репродуктологом? Такого просто не может быть. Коагулограмма обязательно назначается. Назначают данные препараты исключительно гематолога, не акушер-гинеколог. В любом случае надо сдать коагулограмму сейчас, это нужно в первом триместре беременности.
Клиент
Вера, протробиновое время - 11.8 сек
Протромбин ( по Квику) - 110 %
МНО - 0.95
АЧТВ - 32.8 сек
Фибриноген - 3.0 г/л
Результаты до вступления в протокол
Тромбиновое время - 12.8 сек
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У вас нет показаний к назначению клексана. Отменяйте его.
Клиент
Вера, правильно понимаю, отменяю Клексан и сдаю повторно коагулограмму? Через какой период, после отмены?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Все правильно. Не менее чем через 2 недель.
Обращайте внимание на фибриногена, он должен быть меньше 6,мно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если у вас тромбофелия, и повышен риск тромбофелии то не стоит отменять. Это решает гематолог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Данный препарат назначает гематолог
На уровень Д димеров практически не влияет
Вы можете отменять прием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкие скачки давления и пульса до высоких цифр
23 июня 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
СПКЯ. Задержки месячных. Амг-22
5 февраля 2022
Мари
Вопрос закрыт
Очень боюсь
9 марта 2024
Алена, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина