СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отмена Клексан

Подскажите, пожалуйста, какие анализы крови необходимо сдать для отмены уколов Клексан? Эко, беременность 8 нед. Д-димер до уколов на 4 дпп был 692 нг/мл, сейчас 223. Боюсь отменять без доп анализов.

Нет
33 года
23 Ноября 2022·Просмотров: 2321·Алина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По каким показаниям был назначен Клаксан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина, добрый день!
Клексан был назначен репродуктологом, после переноса (на 4 дпп) на фоне стимуляции. После сдачи анализа на Д-димер, который был выше нормы.
По Узи яичники немного увеличены, со слов репродуктолога.
Назначена отмена уколов 25 ноября, после месяца приема препарата. Почитала и озадачилась, какие то другие анализы я не сдавала. Только до вступления в протокол, все анализы были в норме.

Если так, то можете просто отменить клексан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина, а какие анализы сдать для контроля?

Принятый ответ

После отмены клексана можно через 1 месяц коагулограмму и Д-димер, а так вообще можно ничего и не сдавать, потому что у Вас не было оправданных показаний для назначения данного препарата.

Алина, добрый день! Вам надо сдать коагулограмму, Д-димер, РФМК. У Вас нет генетических тромбофилий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Илона, добрый день! Нет, не было. Все анализы до протокола были в норме.

Вы их сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Илона, сдавала коагулограмму: протробиновое время - 11.8 сек
Протромбин ( по Квику) - 110 %
МНО - 0.95
АЧТВ - 32.8 сек
Фибриноген - 3.0 г/л
Тромбиновое время - 12.8 сек

Принятый ответ

Значит, сдайте Д-димер, РФМК и только потом надо решать об отмене клексана

Добрый день.
Клексан при беременности не назначается по результатам анализов и не отменяется по результатам анализов. И на содержание Д-димера он тоже не влияет.
Лучше уточнить, кем (гематологом?) и по какому показанию он был назначен. Если есть надобность в отмене - просто не колете, и все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Игорь Игоревич, Клексан был назначен репродуктологом, после переноса (на 4 дпп) на фоне стимуляции. После сдачи анализа на Д-димер, который был выше нормы.
По Узи яичники немного увеличены, со слов репродуктолога.
Назначена отмена уколов 25 ноября, после месяца приема препарата. Почитала и озадачилась, какие то другие анализы я не сдавала. Только до вступления в протокол, все анализы были в норме.

Тогда просто отменяйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Игорь Игоревич, а какие анализы необходимо сдать для контроля и через какое время после отмены?

Принятый ответ

За беременность коагулограмму вы будете сдавать раза 2 или 3. Но все равно, вы не совсем меня поняли.
Антикоагулянт нужен или больным заболеваниями крови, или с высоким риском тромбозов (например, тромбоэмболия в анамнезе). Анализы при беременности сдаются в первую голову на предмет того, достаточно ли хороша(!) свертываемость крови.
Не получать Клексан здоровому человеку - это нормально, это не требует лабораторного контроля, это лечение клексаном его требовало бы.

Алина, здравствуйте. Это решает гемостазиолог, сдайте гемостазиограмму и проконсультируйтесь с врачом.

Здравствуйте!
Д-димер не информативен при беременности.
С какой целью был назначен Клексан?
Обычно его назначает гематолог, он же его и отменяет.

Добрый день!
Д-димер не информативен при беременности. Его просто не рассматривают. Тем более это не критерий назначения клексана. Прикрепите пожалуйста результат коагулограммы.
На каком основании был назначен клексан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Вера, Клексан был назначен репродуктологом, после переноса (на 4 дпп) на фоне стимуляции. После сдачи анализа на Д-димер, который был выше нормы.
По Узи яичники немного увеличены, со слов репродуктолога.
Назначена отмена уколов 25 ноября, после месяца приема препарата. Почитала и озадачилась, какие то другие анализы я не сдавала. Только до вступления в протокол, все анализы были в норме.

Вы же кровь должны были сдавать с репродуктологом? Такого просто не может быть. Коагулограмма обязательно назначается. Назначают данные препараты исключительно гематолога, не акушер-гинеколог. В любом случае надо сдать коагулограмму сейчас, это нужно в первом триместре беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Вера, протробиновое время - 11.8 сек
Протромбин ( по Квику) - 110 %
МНО - 0.95
АЧТВ - 32.8 сек
Фибриноген - 3.0 г/л
Результаты до вступления в протокол
Тромбиновое время - 12.8 сек

У вас нет показаний к назначению клексана. Отменяйте его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Вера, правильно понимаю, отменяю Клексан и сдаю повторно коагулограмму? Через какой период, после отмены?

Принятый ответ

Все правильно. Не менее чем через 2 недель.
Обращайте внимание на фибриногена, он должен быть меньше 6,мно.

Здравствуйте. Если у вас тромбофелия, и повышен риск тромбофелии то не стоит отменять. Это решает гематолог

Здравствуйте
Данный препарат назначает гематолог
На уровень Д димеров практически не влияет
Вы можете отменять прием

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.