Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2265791

Что вас беспокоит?

Клексан колоть нужно?

Нужно ли начинать колоть клексан? Беременность 6,5 недель акушерских, сдала д-диметр. Первый день цикла был 25.05.24г.,

Гастрит, колит
35 лет
11 Июля 2024·Просмотров: 160·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте, по уровню д-димера не назначается гепаринопрофилактика, так как показатель может расти физиологично у здоровых беременных женщин из-за гормональных переростроек, активного развития беременности.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте.
Уровень Д-дисков бессмысленно контролировать во время беременности - он может повышаться при совершенно нормальной беременности, и никак не влияет на тактику терапии.
Необходимость назначения клексана определяется не по анализам, а поликлинической ситуации.
Расскажите, какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?

Елизавета Алексеевна, это 3 беременность, 2 остальные на 8,5 неделях замерли, врачи обьяснили тем что плоду не чем было питаться, (отец умер от разрыва брюшной аорты, до этого перенес 2 инфаркта), беременность наступила после искуственного климакса, у меня эндометриоз 4 стадии( в 2021 году лапароскопия была).( после лапароскопии 4 укола бусеринг - депо я забеременила и замер плод) потом через год опять в искуственный климакс ввели и вот 3 беременность получилась. Плод один, самостоятельная беременность, по узи ставили расширение вен малого таза и с кровотоком проблемы, рост 156 вес 45

Олеся, по приведённым данным в настоящий момент показаний для назначения гепаринов нет.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!
Рутинно контролировать уровень Д димера и коагулограмму во время беременности бессмысленно- показатели физиологически повышаются в беременность
По результатам мы не назначаем и не отменяем терапию , опираемся на факторы риска
По описанным вами данным в настоящий момент показаний для гепаринопрофилактики нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение д-димера во время беременности физиологично. Контролировать его не нужно. По Повышению д-димера не назначаются антикоагулянты. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбоза, который рассчитывается по специальной шкале RCOG.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.