Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 лет. На фоне не стабильности колена. Проведена пластика мпфс. Латеральный релиз. Операция 25.05.26, 4 недели в туторе. Начали разработку активно с 29.06.26 тк был свищ и швы плохо зарастали= лфк с инструктором 30 минут в день+ физио фонорез с гидрокортизоном. Дома тоже...
Здравствуйте.
1. Какая динамика должна быть по разработке сгиба?
У каждого пациента динамика индивидуальна, но в среднем через месяц п\о сгибание до 45 градусов - это замедленная динамика. Отстаёте.
Это нормально, что так сложно идет? - сложно, потому что поздно начали.
О нормальности здесь сложно говорить.
Хочется понимать +|- на сколько должен увеличиваться угол в неделю?
Не менее 15 градусов за неделю нужно стараться добавлять.
10 - уже не достаточно. Чем больше проходит времени, тем тяжелее будет разработка идти.
2. Что можно использовать ( препараты, процедуры) для разработки колена?
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации по контролем врача-реабилитолога.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
- Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Только после заживления свища!
- Массаж.
- После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
- Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Попробуйте аппарат механотерапии типа Артромот.
3. почему нельзя раньше? - не знаю. Я бы уже работал больше с реабилитологом.
4. Можно ли ходить в бассейн? - со свищом нельзя.
Если есть свищ, то греть сустав и делать массаж - то же нельзя.
5. Какие действия предпринять? Сделать мрт и пойти в стороннему ортопеду?
Можно сделать и пойти, но на текущий момент никто кроме разработки ничего не предложит.
6. Сколько разрабатывать? сколько времени надо, чтобы понять, что что то не то или все в порядке?
Обычно считают, что через 3 мес после операции консервативно увеличить амплитуду уже не реально.
Скорейшего восстановления.
Доброй ночи,уважаемые доктора! В декабре 2024 года была полостная операция на брюшной полости, дивертикул и удален желчный пузырь. В конце мая экстренная лапароскопическая операция, удаление инородного тела после первой операции. Через месяц т. е. в конце июня шов ,который...
Здравствуйте.
Если хирург удалил проблемную нить, то скорее действительно сформировался лигатурный свищ.
Сейчас обрабатывайте рану хлоргексидином, далее наложите повязку с раствором бетадина. Посмотрите в динамике, если будете отмечать, что нарастает отек, появилось покраснение раны, то стоит обратится к хирургу.
Показаний для приёма антибиотика нет. Если проблема была действительно в лигатаре, то рана должна зажить благополучно.
Будьте здоровы
Здравствуйте,14 марта было плановое кесарево сечение второе.
Первое было в 2023 году.
Операция была сложная, так как от прошлого кс были спайки сальника и у меня вес большой,в первый раз заживал шов долго с серомой, но шов был вертикальный,в этот раз сделали горизонтальный но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 марта была операция на щитовидной железе. 18 марта сняла стрип ( все это время обрабатывала хлоргекседином) , а 21 решила нанести на шов и вокруг зеленку, через два дня появилась припухлость, покраснение и волдыри вокруг шва. Хирург при осмотре сказал, что это ожог....
Наталья, Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как раздражительный контактный дерматит
Таким пациентам обычно рекомендуется:
1.Наносить крем адвантан 2 раза в сутки 5 дней, затем 1 раз в сутки 5 дней
2.Через 20 минут наносить крем Авен цикальфат или крем неотанин 2 раза в сутки 10 дней
3.Ограничить контакт с водой(не мыться в горячей воде)
4.Не растирать мочалкой
5.При наличии зуда использовать антигистаминный препарат, например, таб Зодак 10 мг 1 таб в сутки 5 дней
Хорошего дня!
Добрый день. Нужна консультация хирурга. 19 мая была операция на брюшной полости. Диагноз язва 12 перстной кишки, перетонит! Шов каждый день обрабатываю перекисью и зелёнкой. Середина и низ живота заживает, а верх нет.... см 2 открытая рана крови нет, выделения светло желтые....
Здравствуйте, Татьяна!
Да, шов разошелся.
Теперь будет заживать вторичным натяжением не менее месяца
Превую неделю накладывайте повязки с мазью левомеколь
Через неделю мази уже не нужны- они будут выращивать ненужные грануляции
Потом нужно будет заклеивать рану пркрытием " космопор"- менять 1 раз в сутки до полного заживления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 24 апреля была операция плечевой кости перелом с смещением отломков. 06.05 сняли шов. Сегодня будто разошёлся конец шва. Стоит обратится к врачу по этому поводу. Или это само заживет. Фото прилагаю. Спасибо.
Здравствуйте!
По фото можно предположить, что расхождение швов связано с их некоторым "подворачиванием", когда рана не сопоставлена точно "край в край". Какой-то критичности, на мой взгляд, нет.
Зелёнкой лучше не обрабатывайте, из-за неё нельзя оценить состояние краёв раны (есть воспаление или нет).
Рану промывайте водным раствором хлоргексидина, сверху мазь Стелланин и фиксировать повязкой Космопор. Повязку меняйте дважды в день. Когда ранка покроется корочкой, перевязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина дважды в день до её полного отхождения. До полного заживления ранку старайтесь не травмировать, сильно не мочить. В душ ходить можно, после душа обязательно меняйте повязку.
Если же появится какое-то покраснение кожи вокруг раны, выделения из раны будут обильные - обязательно очно покажитесь хирургу.
Будьте здоровы!
Добрый вечер. 15.12.21 проведена операция по удалению вальгуса (Scarf с использованием 1 винта).
Швы сняты 02.01.22, до сегодняшнего дня шов был сухой, хороший, обрабатывала мирамистином и накладывала повязку Космопор + эластичный бинт Пеха-Хафт.
Сегодня, в середине шва стало...
Подскажите пожалуйста. Была полостная операция по гинекологии 4 недели назад. В одном месте шов постоянно мокнул и была корочка. Нечаянно зацепив корочку через 3 недели после операции и оторвав её обнаружила, что под ней разошелся шов и есть полость в диаметре примерно 1 см и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 20.02.24 была операция по удалению миомы, швы не сняли ( повторный шов, была уже операция), врач при выписке назначил компресс с димексидом на 2 часа, держала час, но такое ощущение, что место дренажа разваливается и стало больше, сегодня решила не делать...