Пластика мпфс. Латеральный релиз. Операция 25.05.26. Реабилитация

Константин Тищенко6 часов назад

5.0

Ортопед

Здравствуйте.

1. Какая динамика должна быть по разработке сгиба?
У каждого пациента динамика индивидуальна, но в среднем через месяц п\о сгибание до 45 градусов - это замедленная динамика. Отстаёте.

Это нормально, что так сложно идет? - сложно, потому что поздно начали.
О нормальности здесь сложно говорить.

Хочется понимать +|- на сколько должен увеличиваться угол в неделю?
Не менее 15 градусов за неделю нужно стараться добавлять.
10 - уже не достаточно. Чем больше проходит времени, тем тяжелее будет разработка идти.

2. Что можно использовать ( препараты, процедуры) для разработки колена?
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации по контролем врача-реабилитолога.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

- Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Только после заживления свища!
- Массаж.
- После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
- Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

Попробуйте аппарат механотерапии типа Артромот.

3. почему нельзя раньше? - не знаю. Я бы уже работал больше с реабилитологом.

4. Можно ли ходить в бассейн? - со свищом нельзя.
Если есть свищ, то греть сустав и делать массаж - то же нельзя.

5. Какие действия предпринять? Сделать мрт и пойти в стороннему ортопеду?
Можно сделать и пойти, но на текущий момент никто кроме разработки ничего не предложит.

6. Сколько разрабатывать? сколько времени надо, чтобы понять, что что то не то или все в порядке?
Обычно считают, что через 3 мес после операции консервативно увеличить амплитуду уже не реально.

Скорейшего восстановления.