Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 10.09.2022 получил травму позвоночника при падении с высоты 2 метров. В стационаре пролежал 3 недели, сейчас дома на больничном. У меня по КТ компрессионный перелом L1, L4 (L4 клиновидная деформация позвонка со снижением высотыв переднем отделе на 20% и L1...
При первой степени компрессии, но с учетом переломов 3-х позвонков постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika_model_t_56_23_razmer_xs.html Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца КТ контроль через 2 мес.
Боли в суставах
26 ответовЗдравствуйте, на протяжении более месяца боль в шейном отделе позвоночника, думала хондроз принимала найз и диклофенак. Левая рука даже немеет, сейчас уже болят все суставы.
Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес Если органической патологии не выявлено по анализам , всегда думаем на психогенную природу
Остеохондроз и боль в руке
9 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет. Уже давно есть проблемы с шеей-остеохондроз. В последнее время он меня беспокоил не часто. Недавно появились боли в грудном отделе между лопатками и спереди. На следующий день после этого появилась боль в сердце ближе к руке и стала болеть левая рука...
Елена,да замена возможна,обычно назначают с 5мг -3 раза в день,наблюдая за самочувствием. Эффективность терапии оценивают через 10-14 дней В стандарт обследования при подобных болях так же включают ЭКГ,если есть возможность пройдите для собственного спокойствия ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе
46 ответовДобрый день, у меня межпозвоночная грыжа в поясничном отделе, на данный момент ее размер - 8 мм. Обнаружила я ее пару лет назад, с того времени она увеличилась в два раза. Стараюсь избежать операции, но чтобы я ни делала становиться только хуже. Врачи прописывают...
Дарья, посмотрите личные сообщения.
Болит шея, ничего не помогает
9 ответовПосле похода к кинозиологу появились боли в шее,отдает в руки ноги,стопы,появился свист в ушах. Были переломы в 7 шейном отделе позвоночника( перелом дужки и перелом остистого отростка со смещением .По МРТ заключение остеохондроз шейного отдела позвоночника, осложненного...
Здравствуйте. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Боль в поясничном отделе
17 ответовПо МРТ : Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника/ остеохондроз/спондилоартроз - протрузии дисков L 4-5. L5-S1
Здравствуйте! Как давно возникли боли ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и мидокалм 150 мг 2 р в день 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг в сутки 3-5 дней Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, расшифровка МРТ
7 ответовДобрый день, нужна помощь расшифровать понятным языком результаты МРТ и посоветовать примерное лечение Мужчина 36 лет, работа физическая, спина побаливала и раньше, но последнюю неделю стали беспокоить острые боли в грудном отделе позвоночника, немеют руки и ноги, появляется...
У него по мрт преимущественно возрастные изменения (остеохондроз), есть небольшие протрузии. Болевой синдром может быть связан с мышечно-тоническим(мышечным спазмом). Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Опасна ли такая боль?
2 ответаЗдравствуйте! Опасна ли боль в грудном отделе? У меня сколиоз, на МРТ ничего необычного, только он. Невролог смотрел. Но в последние дни боль в гр.отделе усилилась. Это опасно для сердца например? Таблетки сейчас курсом не могу пить, потому что лечусь от тахикардии (очень...
Здравствуйте! Для сердца не опасно. Если нет выраженного болевого синдрома, нарушающего качество жизни, то нет необходимости в терапии. В этом случае был бы полезен классический массаж курсом.
Боль в поясничном отделе спины
18 ответовЗдравствуйте! Около 4-х месяцев назад, при попытки коснуться пальцев ног (элемент йоги), ощутил хруст в позвоночнике. Острая боль прошла через неделю, но осталась в хроническом виде. Часто (несколько раз в день) резкие боли в области нижнего позвоночника, сильно отдает в...
Здравствуйте Уточните пожалуйста МРТ поясничного отдела позвоночника выполняли ? Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд при отсутствии противопоказаний Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , плавание , упражнения можно выполнять из телеграмма- Физиобот Если нпвс и миорелаксант не приносят облегчения и боль носит хронический характер в таких случаях рекомендуется антиконвульсант, например габапентин или противоболевой антидепрессант- дулоксетин или амитриптилин , препараты рецептурные; дозировку и длительность приема определяем только очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее и спине
13 ответовНачалось всё с приступов боли в шее около двух лет назад. Болело по несколько дней, потом проходило. В какой-то момент так до конца и не прошло. Сначала болела только шея, потом боли в грудном отделе позвоночника. Сейчас иногда болит под лопатками и под рёбрами. Боль...
Добрый день! Приложите КТ, которое выполняли.