Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
8 ответовДобрый день! Болит правое колено третий месяц. Сделала рентген и МРТ. По рентгену гонартроз 0-1 ст. Вопрос по МРТ: какие есть изменения в суставе? Какое консервативное лечение необходимо? Показана ли артроскопия? И если нужна операция, то как срочно?...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Так же отмечается частичное повреждение ПКС, синовит, бурсит минимальный. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коленный сустав, расшифровка МРТ
4 ответаРасшифровка МРТ, заключение - сильно страшное заболевание? Какой прогноз? Какое лечение при таком диагнозе?
Не сочтите за труд найти ссылку в моём ответе выше.
Болит колено у ребенка спортсмена
15 ответовЗдравствуйте. Ребенок мальчик 10 лет профессионально занимается фигурным катанием на коньках 6 лет. Пару месяцев назад у ребенка во время тренировки начало болеть правое колено при приседании, приземлении с прыжков, долгой нагрузки. Посетили спортивного врача. Он сказал "зона...
Обязательно необходимо дать покой для колена 2 недели, кинезиотейпы, магнитотерапия #10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовСлегка ударился коленом о ступень в конце июня. Возникла терпимая боль, но к следующему дню колено распухло. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз бурсит. Прошёл курс лечения противовоспалительные, димексид, через пару недель откачали отёк из колена, поставили укол в...
Увидел повреждение медиального мениска 3а ст. Синовит и бурсит то же есть. Это предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
С лета этого года начало больно щелкать колено и заедать(больно согнуть-разогнуть),сделала мрт,хотелось бы узнать что в дальнейшем делать,так как к травматологу ближайшая запись на февраль
Здравствуйте. На основании МРТ: Передняя крестообразная связка ослаблена ("дегенеративные изменения"), что может приводить к небольшой нестабильности. Повреждение внутреннего мениска 1-2 ст. – это не разрыв, а внутренний износ, который может вызывать "заедание" и боль. Болезнь Гоффа – воспаление жировой подушки, она ущемляется между суставными поверхностями, вызывая боль, особенно при разгибании. Синовит – это реактивное воспаление оболочки сустава на фоне всего вышеперечисленного. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП (защита желудка). Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии показано физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. Возможны лечебно-диагностические инъекции в сустав (гормональный препарат например Дипроспан для снятия отека и воспаления тела Гоффа и синовита). Комплекс упражнений выполняемых дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хирургическое лечение (артроскопия) рассматривается только при неэффективности длительной (3-6 месяцев) терапии для удаления измененной части тела Гоффа. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Стал побаливать при ходьбе тазобедренный сустав правой ноги, только при ходьбе, хотелось бы узнать какие анализы нужно сдать для похода к врачу? И какой тут нужен врач- ревматолог или травмотолог? Сделала рентген сустава, вот описание: На Rg тазобедренных суставов сужение...
Здравствуйте! Коксартроз 1ст., выраженных болевых ощущений не вызывает, в таких случаях рекомендуется пройти мрт, так, как поражение мягких тканей ( связки, сухожилии, мышцы) могут такие симптомы проявляться. Сдать: Оак+соэ, срб, рф, мочевая кислота, алт, аст, глюкоза крови, креатинин. Исходя какой результат будет на мрт , в рекомендациях будет указан- требуется консультация ревматолога или травматолога-ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответПри ходьбе колено не беспокоит, но после бега (сейчас стараюсь давать минимум нагрузки, к тому же месяц ногу не нагружала)болит левое колено с левой внешней стороны. До этого три месяца подряд бегала и ничего не беспокоило.Хотела бы узнать причину
Добрый день , здесь может быть растяжение связок , проблемы с самим суставом, с мениском . для начала необходимо сделать рентген коленного сустава (если найдут изменения , то и мрт ). В зависимости от результатов обратиться к ревматологу или травматологу -ортопеду . сейчас можно начать приём дилаксы 100 мг 2 р/д , местно вольтарен 3 р/д
Болит колено
11 ответов8 лет назад упала повредила колено перелома вроде не увидели. Сейчас это колено начало болеть при разгибании . Что делать какие обследования? И еще под мышкой шишка . Сделала узи сказали это не лимфоузел . Может мышца воспалилась уже пол года . Болит очень редко.
На МРТ умеренная латеральная гиперпрессия надколенника ( неправильное расположение надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе.) В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Болит колено
1 ответДобрый день! У меня на протяжении уже полу года болит колено. При простой ходьбе и в покое колено не болит, но стоит сесть на карточки так Потом весь день болит и при ходьбе и в покое, невозможно подниматься по лестнице
ДОбрый день. Вам нужно сделать МРТ или КТ колена, сдать кровь (общий анализ крови, ревмопробы) и обратится с результатами к неврологу, ревматологу или хирургу ( в зависимости от того, что будет на снимке). Тогда будет ясно - требуют ли ваши жалобы какой-то терапии или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы заболело колено, сделали МРТ, результаты прикрепляю, прошу оценить состояние коленного сустава и дать рекомендации по лечению. На данный момент кололи артрозан и алфлутоп для облегчения состояния. Маме 66 лет, ранее таких ситуаций не было и колено не беспокоило.
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным документами. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, антинуклеарные антитела (АНА) и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания. Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта. В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра. Если остались вопросы, уточните?