Коленный сустав, расшифровка МРТ

Александр Победин4 Сентября 2025

4.0

Ортопед

Здравствуйте.
Описанная МР-картина чаще всего указывает на начальные проявления артроза коленного сустава, что соответствует первой стадии. Это не тяжёлое заболевание, прогноз при таком уровне изменений обычно благоприятный, особенно если снизить нагрузку и правильно лечить.

Дополнительно описаны изменения сухожилий вокруг надколенника и частичное повреждение мениска. Такие находки характерны для перегрузки и износа тканей, чаще всего они не угрожают жизни и здоровью, но могут вызывать дискомфорт и ограничивать активность.

При подобных изменениях обычно рекомендуют щадящий режим физических нагрузок, упражнения для укрепления мышц бедра и голени, снижение массы тела при её избытке. Для снятия воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства. В некоторых случаях полезны физиотерапия, хондропротекторы и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Хирургическое лечение обсуждают только при выраженных симптомах, когда консервативная терапия не помогает.

Константин Тищенко5 Сентября 2025

5.0

Ортопед

Здравствуйте., Людмила.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Прогноз на полное восстановление положительный.
На фоне не критичного повреждения мениска и тендиноза идёт воспаление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.