Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 55 лет, гипертония уже давно. Уже меняла препараты, хватало на некоторое время. Последнее принимала вальсакор 160, бисопролол 2.5 утро, доксазозин 3-4 мг вечером, и ещё препараты ( сброшу фотографию назначения врача). Последнее время на этих препаратах давление не...
Добрый день.У вашей мамы наложилось несколько серьезных проблем:
- Декомпенсация артериальной гипертензии на фоне тяжелейшего стресса.
- Проблемы с поджелудочной железой и печенью (требующие отдельного внимания).
- Реактивная тревога и панические атаки после потери супруга.
- Шейный остеохондроз, который может усугублять некоторые симптомы.
- Смерть близкого человека - это мощнейший психотравмирующий фактор, который всегда приводит к обострению всех хронических заболеваний, особенно гипертонии. Состояние "непонятное" очень характерно: это смесь настоящих физических симптомов и мощной вегетативной реакции на стресс (тревога, сердцебиение, скачки давления).
Анализ терапии:
1. Почему прежняя схема перестала работать: феномен "ускользания" терапии: со временем организм может привыкать к некоторым препаратам, и их эффективность снижается. Это нормально, схемы лечения гипертонии требуют периодической коррекции.
Стресс: На фоне острого горя прежней дозы препаратов стало категорически недостаточно. Стрессовые гормоны (адреналин, кортизол) мощно поднимают давление и пульс.
Доксазозин: Этот препарат (альфа-адреноблокатор) действительно иногда используют, но он не является препаратом первого выбора для постоянного приема из-за возможности развития тахифилаксии (быстрого снижения эффекта) и не самых лучших профилей по защите органов-мишеней.
2. В больнице: рациональность: Назначение ингибитора АПФ (Лизиноприл) вместо сартана (Вальсакор) - это вполне обоснованная и распространенная врачебная тактика. Обе группы препаратов очень похожи по механизму действия и эффективности. Если один препарат перестал "держать", его логично заменить на другой из аналогичной, но все же немного отличной группы. Это не ошибка, а пересмотр терапии.
Отмена Доксазозина: Это также оправданно. От него ушли, оставив бета-блокатор (Бисопролол), который хорошо контролирует пульс и борется с последствиями выброса стрессовых гормонов.
Смена схемы лечения в стационаре выглядит логичной. Врачи на месте, видя динамику давления и анализы, подбирают терапию эмпирически. Ваша задача - информировать их о всех нюансах состояния мамы.
Здравствуйте. Женщина, 58 лет. Было высокое давление ориентировочно 1-1.5 недели назад. Скорая помощь купировала давление. Платный Терапевт , выписала так как я к ней дошла из-за скачка давления и предобморочного чувства , верхнее давление 173. Пульс был частый. Она мне дала...
Здравствуйте!
Повышение давления говорит о том, что препараты от гипертонии не подходят.
В таких случаях рекомендуется пройти суточное мониторирование артериального давления, чтобы посмотреть в какие часы наблюдается повышение, повторить общий анализ крови, кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, липидограмму, глюкозу, калий, натрий, общий анализ мочи.
Из препаратов в подобных случаях меняют престанс на сартан (например, телзап плюс 40 мг +12,5 мг утром), кардиомагнил продолжают, рекомендуется средиземноморская диета, вести дневник давления три раза в день, ограничить соль до 5 г в сутки.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У папы поднялось давление до 190 верхнее! Из хронических болячек стеноз левой ключичной артерии 60-70 процентов! По вечерам принимал на ночь ЛОРИ ТА 25 кардиомагнил и плагрил 75! Вызвали скорую! Врач дал под язык Максимидин под язык и ношпу! В течение часа...
Здравствуйте!
Да, при интоксикации организма возможно повышение давления.
Дозировки назначенных препаратов недостаточно.
1. Увеличить дозу препарата Телзап . Принимать 80 мг, а лучше заменить на Телзап Н 80+12,5 мг утро.
2. Вечером оставьте Лерканидипин ( Леркамен) 10 мг.
3. Моксонидин 0,2 мг при подъеме АД.
Сейчас нужен покой. Здоровый сон и полноценное питание. Так же ограничить потребление поваренной соли.
После гипертонического криза нужно несколько дней, чтобы состояние нормализовалось.
Ведите Дневник давления.
Через 14 дней рекомендую контрольный прием у вашего участкового терапевта.
Поднялось давление 205/160 пульс 160. Вызвали скорую, снизили анаприлином и капотеном. Теперь периодически скачет давление, сегодня почувствовала слабость померила 156/134 пульс 65. Через минут пять давление пришло в норму. Давление в основном повышается как начинаю ходить....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Столкнулся с такой ситуацией, впервые сдавал кровь донорство, до забора крови мое давление было 140/90 , после сдачи крови давление повысилось 200/100 я его не почувствовал , но врач нервничал . Также если пытаюсь снизить давление с помощью Каптоприл , давление лишь...
Здравствуйте!
В первую очередь начать вести дневник контроля АД утром и вечером.
При высоком давлении - Капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Нужно сдать анализы и пройти обследования.
ОАК, ОАМ
Б/х - липидограмма, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, электролиты
Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
ЭКГ
Эхокардиография
СМАД
УЗИ почек и почечных артерий
УЗИ сосудов шеи
Очный осмотр терапевта
Моей маме 70 лет. В последнее время у нее часто повышается давление до 170-180. Предпосылок (нервы, атмосферное давление) к этому нет. Она постоянно пьет лизиноприл, но, видимо, он уже не помогает. Когда давление повышается до 180 она пьет капотен и давление снижается до 100,...
Здравствуйте. Мужчину (72леь) госпитализировали с гипотонией 80/50. После выписки назначили лекарства (во вложении) . Там указано Валсартан утром под контролем ад-что это значит? Если утром он померил давление и у него например давление верхнее 100 или 110, надо пить этот...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девушка 37 лет. Болит правая нога. В районе внутренней поверхности бедра. Сделали мрт.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной протрузии L5/S1 диска. Спондилоартроз на уровне Th12-S1...
Здравствуйте! По МРТ умеренно выраженные остеохондрозные изменения, осложненные протрузией средних размеров.
Для снятия болевого синдрома пройдите следующий курс
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день .
Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
На заднюю поверхность поясницы можно пластырь с Лидокаином, втирание мазей с НПВС, например Диклофенак или Амелотекс.
Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел.
Ношение полужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день.
При продолжающихся болях можно выполнить блокаду паравертебрально с препаратом Дипроспан, выполняют неврологи или хирурги.
Для защиты хряща хондропротектор Румалон по 2 мл в мышцу курс 12дней.
Курсы хондропротекторов выполнять два раза в год.
Для уменьшения размеров протрузии электрофорез с препаратом Карипазин на поясницу курс 10-15 процедур.
Когда пройдет боль, массаж поясничного отдела, кинезиотерапия, плавание.