Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Переломов на фото не вижу.
Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ (точнее), чтобы оуенить степень повреждения связок и сухожилий.
Нельзя пропустить тотальных разрывов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер.Моя бабушка (ей 74 года) 19 ноября упала, вызвали скорую.Доктор откачал жидкость из коленки (80 мг) с кровью.Поставили диагноз-гемартроз (посттравматический артроз) Пока сделать МРТ нет возможности.Она человек крупный.Какие действия помогут быстрее встать на...
Здравствуйте! Имеем дело с закрытой травмой коленного сустава и гемартрозом(скопление крови в коленном суставе ).
Вам выполнили пункцию и удалили кровь из сустава.
Лечение вам назначили правильное.
Также в таких случаях рекомендуют:
- ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 5-6 нед. Можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/Jk4Mbj
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-Причиной гемартроза и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне повреждений
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме и гемартрозе в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Возможная коррекция назначений ,после дообследования
Всего самого наилучшего!
Ребенку 13 лет в понедельник наступил на деревянную щепу, вытащил её из стопы самостоятельно, было немного крови. Сказал мне об этом только вчера, на ногу больно наступать, гноя нет. Последнюю прививку от столбняка делали в мае 2018 года. Сегодня ездили в травмпункт...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам мрт и заключению врача- повреждение вращательной манжетки левого плечевого сустава. Боль в плече при поднятии руки, ноющая боль, которая распространяется до кисти. Увеличен подмышечный лимфоузел.. Хотят сделать укол Дипроспана. Хотелось бы...
Если лечение до введение инъекции не помогло НПВС внутрь аэртал Мелоксикам нимесил любая на выбор по 1 т 2 раза в день 5-7 дней, гель диклофенак местно 3 раза в день. Покой конечности вплоть до ношения косынки. Если лечение данное безуспешное делается инъекция Дипроспана с лидокаином в болевые точки. После этого покой конечности. Далее через 7-10 дней ЛФК при имиджмент синдроме на Ютубе канал Антон Епифанов. Будьте здоровы!
Добрый день!
Муж на пробежке прыгнул на одну ногу и теперь болит колено. Прошло уже 2 недели. Сначала мазали мазью Гепаксид, в аптеке посоветовали, потом прекратили, сказали, что её нельзя. Сейчас мажем диклофенаком. Сделали мрт, во вложении. Что нужно делать? И правильное ли...
? Добрый день
? И правильное ли заключение по снимкам? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Препараты кальция Кальцемин по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Подмышечные костыли нужны на 8 недель
? Тутор на коленный сустав на 8 недель
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
Здравствуйте. Меня сбила с ног собака. Упала на левый бок. Мне 60 лет. Был Компрессионный перелом 2го поясничного позвонка в 2015 году. В настоящее время сделали снимок и диагностировали опять перелом 2го позвонка. Может быть такое. Боли в нижней части позвоночника и в низу...
На свежий перелом не похоже, скорее всего старый перелом с недостаточной консолидацией. Лечение по поводу остеопороза, думаю, Вы уже принимаете, с учётом мнения эндокринологов.
Для гарантии лучше сделать КТ поясничного отдела ( на порядок больше информации в сравнении стрентгеном), если травма только случилась: УЗИ органов брюшной полости.
Лечение: полужесткий корсет и противовоспалительные обезболивающие (мовалис 15 мг 1 раз в сутки 10 дней). Местно гематомы на бедре: лиотон гель и наблюдение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок 1,5 года . Упала бровью об металлический угол , крови было мало , она не текла , а практически сразу загустела большой каплей . Рядом был кабинет дерматолога , где мы попросили помочь . Рану обработали хлоргексидином и присыпали ксероформом . Дома еще...
Здравствуйте
По фотографии рана довольно поверхностная, шить тут нечего. Но, поскольку, рана на лице и находится не по линии Лангера (физиологические изломы кожи), то после полного заживления раны необходим минимальный курс противорубцовой терапии.
В уходе за такими ранами достаточно либо водного раствора хлоргексидин, либо 10% раствор Повидон-йод (Бетадин). Заживёт в течение 7-10 дней.
Добрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения.
30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер.
По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм.
1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию.
2. По МРТ:
Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки.
Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат.
Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой.
3. Тактика лечения в такой ситуации это:
Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль).
Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта.
Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия.
Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту.
Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию.
Всего вам хорошего!
Щенок 2,5 месяца упал с кровати. Точнее прыгнул, и неудачно приземлился. Первые 10минут вообще лапу под себя держал. Далее, как будто наступает, даже бегает. Но опоры на лапу нет. Щенок стоит на трёх лапах всем весом. Четвёртая стоит на земле, но в расслабленном состоянии....
Здравствуйте! К сожалению без рентгена говорить точно, что именно с лапкой нельзя. Может быть перелом, трещина, вывих, подвывих, растяжение связок. До приема врача (самый лучший вариант это сразу ветеринарный ортопед), важно ограничить активность малыша и полностью исключить какие-либо прыжки.
Если нет сильно выраженной боли, то тоже лучше обойтись без обезболивания, потому как обезболенную конечность малыш будет меньше беречь и есть больший риск усугубления травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 числа упала, поехала в травм пункт, сказали просто ушиб. Вчера была у крача травматолога, он повторно посмотрел снимок и назначил Аэртал и Мидокалр.Вчера подняла бутылку с водой и вечером появилась боль. Сегодня сделала Кт результат признаки оскольчатого перелома теле S5 с...
Там после падения свои дела обострились.
Протрузии если есть, могли способствовать возникновению посттравматического миофасциального болевого синдрома.
Назначенное лечение поможет (свечи или таблетки и др).
Местно
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.