Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая нога, не могу ходить.
10 ответов2 месяца болит левая нога, боли очень сильные. Сделал МРТ и ЭНДИ нижних конечностей. Требуется консультации нейрохирурга и невролога. Прошу помочь, что делать?
Венфлаксин - это антидепрессант с противоболевым эффектом. Прием его длительный, а эффект накопительный, но при отмене боль может вернуться, т.к. причина боли не устранена. Обычно, если Вы ещё совсем никак не лечились, назначают препараты первой линии: НПВС недлительным курсом, миорелаксанты, витамины гр. В. При неэффективности данных препаратов переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин). И при его неэффективности/плохой переносимости переходят на антидепрессанты. Сейчас антидепрессант бросать уже нет смысла. Но считаю нецелесообразным его прием дольше 3 месяцев. Если при его отмене через 3 месяца, боль в ноге вновь возникает, значит, необходимо оперативное лечение. К терапии сейчас можно добавить препараты Тиктовой кислоты 600-1200МЕ/сут+Ипидакрин 20мг/сут прием возможен в течение 1-3 месяцев. Также лечение может включать в себя физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином), массаж ног, массаж спины нежелателен, лечебно-медикаментозные блокады. ЛФК для укрепления мышц спины в щадящем режиме, применение ортопедического корсета на поясницу при нагрузках. Необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Болит нога в стопе. Расшифровка МРТ.
5 ответовМужчина 44 года. Стала болеть нога в голеностопе, боль появилась внезапно. При визуальном осмотре ничего не сказали. Сделали МРТ, подскажите что значит диагноз?
Здравствуйте. На МРТ картина острой травмы по типу "ногу подвернул" или существенной перегрузки. Об этом говорит отёк костного мозга костей стопы и голеностопного сустава. Во всех суставах воспаление (синовит), так же есть повреждение связок, которые крепятся к латеральной лодыжке. Если травмы не было и перегрузки, то можно предположить острый артрит суставов в результате общего заболевания. Например, подагра или реактивный артрит или др. В таких случаях рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Коррекция рекомендаций после анализов, если они требуются.
Здравствуйте у меня онемела нога от колена до стопы тянет в области паха с левой стороны и со стороны бедра боль при хождении
Добрый день! По возможности нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника В период обострения можно такую схему: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога 2 года
2 ответаЗдравствуйте . Мне 52 года. Около двух лет болит правая нога. Начиналось все после любительского фитнеса . во время усиленных тренировок болела нога в районе тазобедренного сустава . перестала ходить на тренировки, стала просто ходить . и от этого нога тоже болела. Даже не...
добрый вечер, ситуация сложилась у вас непростая, данное состояние лечит и ведет доктор травматолог - ортопед, в некоторых ситуациях происходит замена сустава, сейчас лечение идет по 2 фронтам: снизить нагрузку на сустав (костыли), снять симтпомы (боль) - тут прием нпвс (мелоксикам, ксефокам и прочие) с приемом препратов защищающих слизистую желудка (омепразол, лансопразол, рабепразол - любой за 20 мин до еды 2 раза в день), изначально по описанию проблемы и резульаттов от "лечения" было понятно, что проблема не в поясничном отделе а в тазобедренных суставах, но если говорить о всех вытяжениях, иглоукалываниях и прочем- вреда от этого не было, причиной некроза это явиться не могло, возможно сыграли роль возрастные нарушения в виде остеопороза, особенно если не наблюдались у эндокринолога и не принимали сами препараты кальция и витамин д. В таких ситуациях также паралелльно стоит обратиться к эндокринологу для оценки состояния паращитовидной железы и оценки остеопороза (проводят денситометрию), но в первую очередь со снимками мрт к хорошему граммотному оперирующему ортопеду в федрельаном центре (не на уровне поликлиники), он скажет возможные последствия и подскажет с тактикой (консервативная или оперативная).
Болит нога два года
7 ответовЗдравствуйте . Мне 52 года. Около двух лет болит правая нога. Начиналось все после любительского фитнеса . во время усиленных тренировок болела нога в районе тазобедренного сустава . перестала ходить на тренировки, стала просто ходить . и от этого нога тоже болела. Даже не...
Это всё одна болезнь - остеонекроз. К 1 степени его диагностируют редко. За 10 мес с 1 ст дошёл до второй. Трохантерит - это осложнение остеонекроза. Всё лечим комплексно. Это одна болезнь. НПВС постоянно принимать не нужно, могут быть осложнения. Старайтесь без НПВС обходиться. Процедуры делать курсом по 2 в день. Больше 2-х в день нельзя.
Добрый вечер. В течении трех месяцев очень сильно болит правая нога, особенно в состоянии покоя, ночью. Сначала думала , что дело в колене.Сделала МРТ коленного сустава, поставили диагноз гонартроз 2 ст. В колене еще обнаружили жидкость. Сделала МРТ тазобедренных суставов,...
Здравствуйте! При наличии жидкости в суставе и подозрении на артрит рекомендуется проведение артроцентеза с анализом синовиальной жидкости для исключения инфекционного процесса В случае подтверждения неинфекционного характера воспаления, лечение может включать применение нестероидных противовоспалительных препаратов -При сильном болевом синдроме и ночных болях может быть показан прием препаратов, влияющих на нервную систему, таких как габапентин -Физиотерапевтические процедуры, включая массаж и тепловые процедуры, могут быть полезны для улучшения кровообращения и снижения мышечного спазма. -Иммобилизация сустава с помощью шины или бандажа может быть рекомендована в периоды обострения для снижения нагрузки на сустав. -После уменьшения острых симптомов рекомендуется начать курс физиотерапии для увеличения диапазона движений и укрепления мышц, окружающих суставы. -В случае неэффективности консервативного лечения и сохранения сильной боли может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние 6-7 месяцев левая нога и левая рука как бы не слушаются, нога прихрамывает, а рука как бы висит и при ходьбе ее приходится двигать самому. Подскажите пожалуйста причины, если это возможно.
Здравствуйте. Возможно у Вас имеются сосудистые нарушения? Были ли пещере подъемы скачки давления? Надо снять МРТ головного мозга. Вероятно имеется повреждение ишемического характера структур головного мозга.
Почему болит нога?
6 ответовРезко заболела нога. При пальпации боль не сильная ягодичная, бедро, голень, спреди-сбоку. Тирггерных очек нет, боль при хотьбе - не могу ходить - голень, передне-боковая разлитая. Подвижность сустава полная, за исключением узкой зоныпри отведнии ноги назад. НПВП от...
Здравствуйте. Больше данных за нейропатию седалищного нерва. Рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Если стоит вопрос "дойти до врача", можно однократно уколоть в ягодицу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Немеет левая нога
21 ответПолтора месяца назад была операция кесарево сечение , 2 недели назад переболела , к врачу не обращалась , болело в позвоночнике примерно 2 недели назад , 2 дня стало простреливать в грудном отделе и плече левом , так же давило в ключицу , и болело под левой лопаткой и в самой...
Здравствуйте! Онемение по какой поверхности(передняя/задняя/боковая/внутренняя), от какого уровня до какого?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит нога
22 ответаБабушка 73 года. Очень сильно болит нога. Стала ходить с тростью. Болит С внутренней стороны. боль от колена идёт вверх и вниз. Ногу ночью не может выпрямить Не знает как повернуть и как положить, чтобы не было боли. Боль тягучая, колено припухло. За продуктами еле дойдёт...
Здравствуйте! Прикрепите Мрт пожалуйста.