Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый оскольчатый перелом
1 ответПолучил травму. Диагноз травматолога закрытый оскольчатый перелом ногтевой фаланги 2 пальца с не значительным смещением .Вопрос можно ли обойтись без операции и чем лечить
на вопрос поможет ответить рентгенограмма перелома. Слова "незначительное смещение" дают повод для оптимизма
Перелом ключицы у новорожденного
5 ответовЗдравствуйте. Сейчас ребенку 2 недели.Во время родов случилсЯ перелом ключицы со смещением отломков у новорожденного.рукой до повязки двигалась и не плакала. Сейчас 2 недели.носим повязку Дезо. Сегодня сделали снимок и не понятно срастается или нет Вопрос не сильно ли...
Здравствуйте. По рентгенограммам перелом срастается. Костная мозоль уже просматривается. Носить повязку ещё примерно 10 дней. Перелом срастётся со смещением. Примерно за год в процессе костной перестройки ключица восстановит свою форму. Это особенность детей первого года жизни. Никаких деформаций уже через год не будет. После снятия повязки никакие особые процедуры не нужны. У детей всё гораздо проще.
Пяточный перелом обеих ног
1 ответЗдравствуйте, у моего мужа перелом обеих пяток, одна со смещением. И эту пятку прооперировали, вторую пятку оставили вт гипсовом сапоге. Перелом был 5 февраля 2025,операцию на одну ногу сделали 11 февраля 2025, но у мужа еще повышенный сахар, стоит на учете (диабет) но пока...
Добрый день. Ни о каком приступании на пальцы сейчас и речи не модет быть, не существует такого метода реабилитации как подготовка к ходьбе с приступанием на пальцы при переломе пяточной кости, тем более на 2х ногах. В настоящий момент передвижение только в инвалидном кресле и ни как иначе. 5 апреля желательно выполнить кт обеих стоп с определением степени консолидации, если не срослось то иммобилизация еще на 1 мес, если перелом хоть на одной ноге сросся тогда начинается этапная реабилитация. Сначала разрабатываются движения в голеностопе при помощи теплых ванночек и парафин-озокеритовых апплекаций,затем обучение стояния под контролем костылей а лучше ходунков, а только потом обучение ходьбе с помощью ходунков чтобы можно было весь вес перенести на них при перешагивании. В период пока сростаются переломы у мужа тщательно контролировать уровень сахара и ограниченить углеводные продукты по максимуму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 3й плюсневой кости
10 ответовДискомфорт после снятия лангеты, прошел уже месяц. Был перелом 3й плюсневой кости со смещением. Не могу нормально ходить, ощущение, что все мышцы стянуты, когда пытаюсь пройтись больной ногой, кажется, что какой-то нарост примерно там, где был перелом. Очень это все...
имеем дело с переломом 3 плюсневой кости. Желательно сделать контрольные рентгенограммы после 4-5 недель с момента травмы. Также имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца. Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,там и боль) Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU При неэффективности консервативного лечения в будущем -консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости) Всего самого наилучшего!
Перелом стопы
5 ответовЗдравствуйте. У меня закрытый перелом основания 5 плюсневой кости правой стопы с допустимым смещением. Наложили гипс вчера. Подскажите, можно ли гипс заменить на отрез и если да, то как его выбрать?
Ну, во-первых, адекватная гипсовая повязка повязка нигде не гнётся и держится плотно, если её правильно накладывать. Похоже, что гипсовых бинтов пожалели. ) Выше написал, что можно заменить обычный гипс пластиковым. Софткаст, например, или скотчкаст, или др. Делать это лучше через неделю во время контрольного снимка, который делают для исключения вторичного смещения отломков.
Компрессионный перелом позвонка
12 ответовДобрый день уважаемые врачи! Прошу все поделиться мнением. На данный момент нахожусь в больнице после ДТП(лобовое), имеется перелом голени (больше берцовая и малоберцовая кость со смещением) на вытяжке, еще 3 недели затем гипс. Так же имеется компрессионный перелом l5 2 ст ,...
здравствуйте! Решение вопроса об операции принимают нейрохирурги или вертебрологи. Как травматолог, скажу, что меня смущвет (как на КТ, так и в описании) смешение отломка задних отделов тела позвонка в сторону спинно-мозгового канала. Я считаю, что подобное смещение является показанием к операции, но подробности операции и возможные риски лучше решать с вертебрологом/нейрохирургом. также хотел бы попросить Вас выложить рентгенограммы костей голени - судя по описанию, я полагаю, что перелом находится в зоне коленного сустава - если перелом внутрисуставной, то смещение должно быть устранено. Также непонятно, зачем скелетное вытяжение на 3 недели - странно это как-то. По современной практике от длительного вытяжения уже повсеместно отказались... короче, нужно уточнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 24 года, неудачно упала и получила перелом с незначительным смещением. Чувствительность и движение всех частей тела нормальное. В больнице предложили госпитализацию, но и не были против амбулаторного лечения. В итоге лежу дома Как быстро я смогу вернуться к...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить корсет 50R50 Корсет пояснично-крестцовый Lumbo Direxa Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете на ходунках, перенося вес на руки. Лежать так, чтобы не было боли. Предпочтительно на животе. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 3 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии через месяц показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 ------------------------------------------------------ Как быстро я смогу вернуться к полноценной жизни? 2-3 мес. Можно ли вставать в туалет на ходунках и как это лучше делать? - см выше. Какими препаратами я могу помочь организму быстрее срастить позвонок? - см выше. В каких позициях можно лежать? - см выше. Можно ли спать на подушке и подкладывать её под спину что бы можно было есть полусидя? - полусидя нельзя. Опора на крестец не приветствуется. И через сколько начинать ЛФК и другие процедуры плавание или массаж? - через месяц начинаем расхаживаться постепенно. Через 2 мес примерно всё это можно.
Закрытый перелом шейки плечевой кости произошел у бабушки 85 лет. Прошу оценить назначенный план лечения, высказать свое профессиональное мнение, проконсультировать по поводу отека плечевой области.
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях обычно рекомендуют: Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Отёк плечевого сустава после перелома - это естественное явление. Без него не обходится. На фоне лечения и со временем должен уменьшиться и постепенно пройти. Снимать ортез для нанесения гелей и мазей не рекомендуют из-за риска ещё большего смещения отломков.
Перелом, нужна ли операция?
11 ответовЗдравствуйте! 21.02 перелом 5 плюснеаой кости со смещением. В травмпункте дали направление в боткинскую больницу, там вправили перелом наложили, гипс, сказали смещение небольшое, 4 недели носите гипс, дальше ботинок Барука. Я обрадовалась, тк маленькие дети, ГВ, ложиться не...
спасибо,просмотрела.Даже по этим изображениям отчетливо прослеживается выраженное вторичное смещение отломков. Диастаз между фрагментами кости достаточно большой, а учитывая оскольчатый характер перелома, ситуация осложняется.Шанс на самостоятельное сращение в таком положении крайне мал. Но даже если кость срастется без вмешательства, это приведет к выраженной деформации стопы., прогрессированию артроза стопы,хронический болевой с-м,значительное нарушение функции всей конечности и трудности с подбором обуви.В данном случае оперативное лечение (остеосинтез) является самым оптимальным и надежным решением. Операция позволит точно сопоставить все отломки, устранить смещение и жестко зафиксировать их для правильного сращения. Это единственный способ полностью восстановить анатомию стопы и избежать осложнений в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите дальнейшие действия: муж получил травму в октябре на работе- перелом 7 рёбер по диагонали. Шесть из них срастаются, а оставшееся (11, слева) - состоит из двух частей, с расстоянием в 4 мм между ними. Как лучше поступить- закрепить...
? Добрый вечер ? В вашем случае надо обязательно лечь в больницу и там проходить лечение ? В первую очередь, требуется адекватное обезболивание ? Необходимо провести межреберную блокаду перелома