Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть 2 заключения уздг, разные специалисты, разный аппарат. Прошу комментарии по ним и дальнейшие действия.
Вот именно это и смущает. Я поняла, что это исследования одного человека, поэтому только МСКТ может дать окончательный ответ. Или ещё раз переделать узи БЦА на аппарате эксперт- класса и у другого врача УЗИ.
Диастолическая дисфункция
10 ответовДиастолическая дисфункция, итд, сегодня сделано УЗИ сердца, обнаружены данные проблемы, необходимы рекомендации и дальнейшие действия
Здравствуйте, по узи сердца все спокойно. Камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Диастолическая дисфункция часто описывается не всегда обоснованно . Нет избыточной массы тела? Какие цифры ад и чсс?
Расшифровка рентгенографии
8 ответовДобрый день. Пожалуйста расшифруйте рентгенографию. Так ли всё страшно? Какие дальнейшие действия? Таблетки, уколы, упражнения?
Здравствуйте! По рентгену только возрастные изменения. Остеохондроз, спондилоартроз-изнашивание межпозвоночных дисков и суставов, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически никак не проявляется. Также есть сколиоз-искривление позвоночника. За счет сколиоза может быть неправильное распределение нагрузки на спину. Небольшое клинически незначимое смещение позвонка. Ничего страшного нет, но рентген не видит грыжи и протрузии, метод достоверен в качестве диагностики костных патологий, а не мягких. Если боль локально, то чаще всего так могут болеть мышцы. Если с иррадиацией в ноги, то надо делать мрт и исключать грыжу с компрессией нервных корешков. Если есть жалобы на болевой синдром, то по лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК, можно посмотреть гимнастику по бубновскому/маккензи. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог онколог расшифровка анализов
13 ответовРасшифруйте пожалуйста анализы, и куда бежать какие дальнейшие действия? На данный момент кормлю грудью новорожденого
Здравствуйте! По результатам прикрепленных обследований существенных и клинически значимых отклонений нет. Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.Поэтому отклонение SCC клинически не значимо и не имеет практического смысла. С позиции онконастороженности гораздо информативнее регулярные полные осмотры: Для женщин это - мазок на цитологию, осмотр гинеколога- ежегодно. УЗИ молочных желез 1р/2 года, с 40 лет заменяем на маммографию. УЗИ брюшной полости , рентгенография грудной клетки - ежегодно. ЭГДС, колоноскопия - кратность по показаниям. А начиная с 45 лет - 1р/5лет. Осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии пигментных образований кожи. Этого будет вполне достаточно, чтобы исключить любое неблагополучие.
Перелом надколенника.
4 ответаНужно ли оперативное вмешательство. И мои дальнейшие действия для восстановления и устранения боли в коленях
Здравствуйте, Алексей! Судя по описанию, имеется перелом надколенника с признаками консолидации (то есть, перелом срастается), дырчатым переломом мыщелка бедренной кости и инородными телами, как в правой, так и левой нижней конечности. Говорить о показаниях к операции только, на основании этой бумаги нельзя: нужно осмотреть пациента, узнать анамнез, давность травмы, наличие жалоб на настоящий момент. И, наконец, посмотреть воочию сами КТ. Но, судя по тому, что перелом уже срастается, скорее всего, лечение без операции вполне вероятно, но окончательное решение после осмотра и оценки самих снимков.
Повышенная тревожность и ком в горле
16 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать анализы. Что это может быть? И какие должны быть мои дальнейшие действия?
Здравствуйте, Алла! Подгрузите анализы к вопросу и напишите как подгрузите *Подавлен ТТГ. Необходимо понять причину Не болели в течении 1-2мес ОРВИ? Нет ли болей в области щж,температуры? Беременность исключена сейчас? Были ли ранее роды? Досдайте ат тг(иногда повышаются вместо ат тпо и тоже указывают на тиреотоксическую стадию АИТ. Лечение не требуется,со временем гормоны придут в норму с возможным исходом в гипотиреоз.Тогда назначается тироксин). +АТ к рТТГ для исключения б.Грейвса. если они более 2,тогда б.Грейвса подтверждена и терапия тиреостатиками 12-24 мес +пройти узи щж. Необходимо понять есть ли образования в железе,которые самостоятельно могут вырабатывать гормоны щж Снижен гемоглобин ,железо принимаете? Ком в горле может быть если увеличен объем железы сильно при тиреотоксикозе; если есть ГЭРБ,остеохондроз шейного отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроаденома гипофиза.
10 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, МРТ. Что это в результате? Какие дальнейшие действия? Принимаю препарат мидиана.
До приёма кок цикл был нарушен скорее всего тогда уже было повышение гормона, сдавать конечно нужно без приёма препарата, по возможности можно отменить и через месяц пересдать
Подозрение на лимфому
10 ответовДобрый день. Прикладываю анализы, только что поставили диагноз. Просьба посмотреть анализы и подсказать дальнейшие действия
Здравствуйте По одному анализу крови диагноз не , устанавливается, необходимо дообследование. Необходима консультация онколога, гематолога, КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастом, узи всех групп лимфоузлов, биопсия доступных лимфоузлов, возможно стернальная пункция костного мозга. Пока рано говорить о лимфоме.
Узловой зоб
13 ответовЗдравствуйте. Пару дней как появилась шишка на шее, болит. На узи образование. Какие дальнейшие действия?
Тогда дополнительно к гормонам сдать анализ на общий анализ крови с СОЭ + СРБ. Исключить подострый тиреоидит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ
6 ответовПару дней назад сдали клеща на анализ,получили результат,где обнаружен borellia,подскажите дальнейшие действия
Здравствуйте. Я врач-инфекционист. Обнаружение в клеще боррелий не подтверждает обязательное заражение человека. Передача бактерии происходит редко, для этого необходимо длительное присасывание более 24 часов. Если клеща сняли через пару часов после его присасывания, риск заражения практически отсутствует, можно ограничиться наблюдением Если присасывание было длительным для профилактики назначают доксициклин 100мг 2р/сут (через 12 часов) на 5 дней. Препарат запивают целым стаканом воды, не ложаться в течение минимум получаса после приема. Весь курс +5 дней после избегают прямых солнечных лучей или наносят крем с спф Рекомендуется наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща более 5см, появлении головной боли, тошноты, рвоты нужно будет обратиться к врачу При хорошем самочувствии обследование проводить не нужно