СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенная тревожность и ком в горле

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы. Что это может быть? И какие должны быть мои дальнейшие действия?

Нет
34 года
18 Мая 2024·Просмотров: 181·Алла, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла!

Подгрузите анализы к вопросу и напишите как подгрузите


*Подавлен ТТГ. Необходимо понять причину

Не болели в течении 1-2мес ОРВИ? Нет ли болей в области щж,температуры?


Беременность исключена сейчас? Были ли ранее роды?

Досдайте ат тг(иногда повышаются вместо ат тпо и тоже указывают на тиреотоксическую стадию АИТ. Лечение не требуется,со временем гормоны придут в норму с возможным исходом в гипотиреоз.Тогда назначается тироксин).

+АТ к рТТГ для исключения б.Грейвса. если они более 2,тогда б.Грейвса подтверждена и терапия тиреостатиками 12-24 мес

+пройти узи щж. Необходимо понять есть ли образования в железе,которые самостоятельно могут вырабатывать гормоны щж

Снижен гемоглобин ,железо принимаете?

Ком в горле может быть если увеличен объем железы сильно при тиреотоксикозе; если есть ГЭРБ,остеохондроз шейного отдела позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте! Да, я переболела в марте сильным кашлем, по симптомам возможно был коронавирус. Не беременна. Щетовидка не болит. Стала проверятся из-за того, что месяца 2 мучают тревоги сильные и ощущение кома в горле . Температуры нет. Железо не принимаю . Вредных привычек не имею.

Досдайте ат тпо,ат тг,ат к рТТГ,срб,узи щж

Возможно у вас подострый тиреоидит так прошёл. Пока только наблюдение.


Контроль гормонов через 4 недели

Если срб в норме,то можно восполнить железо.


Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Благодарю ☘️будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте! Я достала анализы. Можете посмотреть, пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Софико Бежановна, УЗИ не выявило никаких отклонений, и никаких образований нет

Здравствуйте!

Объем щж в норме,образований нет-очень хорошо.

Ат к рТТГ исключили развитие болезни Грейвса-тоже хорошая новость

Срб в норме-подострый тиреоидит крайне маловероятно

Ат тпо в норме,но повышены ат тг-у некоторых пациентов,они указывают на риск развития аутоиммунного тиреоидита,хотя чаще смотрим после удаления щж по поводу онкологии.

Таким образом у вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Лечение не требуется. Гормоны самостоятельно придут в норму с возможным исходом в гипотиреоз (50/50).. далее уже если уйдёте в гипотиреоз,то решать вопрос о тироксине.

Пока контроль ттг через 8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое!

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов есть субклинический гипертиреоз и анемия.
УЗИ щитовидной железы проводили? Болей в щитовидной железе нет?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Что беспокоит по самочувствию?
Беременность? Роды?
Боли в щитовидной железе?

По анализам есть избыток гормонов щитовидной железы- субклинический тиреотоксикоз

Принятый ответ

Здравствуйте у Вас небольшие отклонения в гормонах щитовидной железы.
При этом АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что нет аутоиммунного тиреоидита, т.е. нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Для понимания дальнейшей тактики лечения.
Сдайте кровь на АТкрец.ТТГ для исключения болезни Грейвса, если они будут более 2.0, то есть болезнь Грейвса ,аутоиммунный процесс, который является повреждающим фактором для клеток щитовидной железы . Если антитела менее 2.0, то значит назначение Тирозол не требуется .
Также по анализам есть анемия, начните принимать препараты железа Сидерал Форте по 1 таб 1 раз в день вечером с дальнейшим контролем общего анализа крови через 1 месяц.
Узи щитовидной железы так же нужно сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли мне употреблять продукты богатые йодом? Креветки, грецкие орехи и т д.?

Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи,рыба ,рыбные продукты, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Даже если есть повреждающий фактор в виде антител, и именно они вызывают заболевание, йод на то точно никак не повлияет. А вот организму этот микроэлемент нужен.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наблюдается гипертиреоз, нужно выяснить причину. Если есть боли в области щитовидной железы и повышение температуры то возможен подострый тиреоидит. Сдайте общий анализ крови +соэ, срб. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований, если будут образования то они могут быть функционально активными для исключения делают сцинтиграфию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.