Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, месяц назад на работе была сильная физ нагрузка, после этого через день заболел голеностопный сустав, наступать на стопу невозможно, в покое не болит, утренней скованности в этом районе нет, у меня есть Псориатический артрит, пальцы стопы...
Здравствуйте!
Так как у вас отсутствует признак артрита, а именно: припухание, покраснение сустава, выраженное ограничение движений, обострение процесса на фоне псориатического артрита не вижу.
Ухудшение вашего самочувствия вероятнее всего связано с избыточной физической нагрузкой.
По описанию МРТ, выявленные изменения сухожилий, а именно локальные умеренное воспаление (теносиновит сгибателя и плантарный фасциит), требуют только терапии НПВС, можно сменить принимаемый препарат на другой, например, таб. Напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней. Так же на 2 недели следует ограничить нагрузки.
А вот изменения кости в голеностопном суставе требуют до обследования у врача травматолога (не исключаются признаки асептического некроза).
Добрый день.
Мы оба с супругой уже больше месяца страдаем от неизвестной аллергии(при чем у неё началось через неделю после меня),проявляющейся в виде крапивницы,покраснений и зуда,сидим на антигистаминных,сдали уже все возможные анализы,а именно,общий анализ...
Здравствуйте! Если у вас обоих одинаковые проявления, то надо искать общую причину.На вирусные инфекции обследовались?Обязательно надо проверить кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, герпесу 6 типа, сдать кровь на ВИЧ и иммунный статус(Скрининг)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в сложной ситуации.
Врач ревматолог диагностирует псориатический артрит.
Из симптомов: Псориаз на шее, за ушами, на руках, на подмышках. Сильная скованность в шее, плохо себя чувствую. Воспаление суставов больше распределено по левой...
Здравствуйте!
«Золотым стандартом» лечения ПсА является базисная терапия (метотрексат,лефлуномид). Это обычно стартовая терапия первой линии,эффективность которой оценивают через 12 недель. При ее неэффективности уже отправляют человека на врачебную комиссию и могут рекомендовать уже ГИБП. По каким то причинам ваш врач решил сразу начать с «тяжелой артиллерии».
По вашим конкретным вопросам: Упадацитиниб начинает работать быстрее. Эффект может наступить в течение первой недели, с последующим нарастанием к 12 неделям, а вот Гуселькумаб начнет накапливаться и «работать» позже.
В ваших анализах повышены несколько групп цитокинов ( воспалительных медиаторов и веществ).Механизм действия Упадацитиниба ( он работает уже внутри клетки) перекроет сигналы от них всех,что сделает его более «широким» по механизму, чем Гуселькумаб, который работает только на подавление ИЛ23.
Но зато он эффективней считается со стороны кожных проявлений. Так как именно ИЛ23 основной медиатор,поддерживающий воспаление в клетках кожи. Его чаще использую именно для лечения псориаза кожи.
Если выбирать между этими двумя по скорости и действию именно на сустав -однозначно «лидирует» упадацитиниб
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мы оба с супругой уже больше месяца страдаем от неизвестной аллергии(при чем у неё началось через неделю после меня),проявляющейся в виде крапивницы,покраснений и зуда,сидим на антигистаминных,сдали уже все возможные анализы,а именно,общий анализ...
Добрый день. На фото острая крапивница. Данное заболевание далеко не всегда является аллергическим. Меня сильно смущает факт синхронного возникновения симптомов с Вашей супругой и дальнейшее одинаковое развитие симптомов. Алелргический процесс так не проявляется и не протекает одинакого и в одно время у разных людей. На мой взгляд похоже на не диагностированную инфекцию, возможно паразитарную.
1. Вспомните с чего все началось? 2. Употребляли в пищу какие-то необычные продукты? 3. Факт употребления плохо термически обработанного мяса или рыбы? Возможно мясо диких животных?
Здравствуйте уважаемые врачи! Девочки 13 лет после ряда обследований ренген и анализа крови выставили диагноз ювенильный артрит. Главный ревматолог области подтверлил диагноз. Завышен АНФ 2560, ренген кисти рук показал признаки артриты, жалобы хруст всех суставов длительная...
Переносят, в большинстве, удовлетворительно.
«Слазить» с него не надо. По переходу во «взрослую» ревматологию - диагноз уточняется и базис либо отменяется, либо корректируется доза для постоянного приема.
Мальчик, 15 лет.
Все началось год назад после того как переболел простудой, температура, были высыпания на теле, далее был конъюнктивит.
АНФ 2560, повышен АСЛО, слабость, утомляемость, была травма колена на футболе, как итог воспаление коленного сустава, кожные высыпания,...
Все поняла вас!
Не уверена, что колено теперь связано с данной ситуацией. К сожалению, у детей часто иммунология отрицательная. Поэтому чтобы подтвердить/опровергнуть версию с юверильным артритом, нужно дождаться анализов (анф и HLA-B27) + сдать свежий Рф, АЦЦП. И главное - сделать мрт стопы, где болит палец ( либо если вообще сложно с мрт - узи, но менее предпочтительно).
Да, АНФ может приходить и уходить, так как он повышается на любое воспаление ( инфекция, прививка и тд). Поэтому важно сейяас его и сдать. Вы сдали иммуноблот - это развернутый анализ, но он не заменяет АНФ на HEP-2 клетках, а дополняет.
Но повторюсь - определяющий критерий - мрт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, влият ли прием антибиотика Супракс на анализ на ревматоидный фактор. Если влияет, то как. Назначили сдачу анализа, а я по другому поводу принимаю супракс. Повысит он значение, понизит или оставит без изменений. Огромное спасибо.
Здравствуйте, Андрей
Рекомендуется принимать пищу в течении 2-3 часов до сдачи анализа крови .Питье-вода, в обычном режиме. Исключит алкоголь, физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течении 1 часа до исследования. Прием антибиотика на результаты анализа на ревмофактор не повлияет .
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у мужа псориатический артрит. Год принимал метатрексат, сначала Эбеве, сейчас его не продают, принимал Озоновский. От него начал побаливать желудок, врач назначил Лефлуномид. Стало лучше, но так как, видимо, не хватает дозировки ( 1...
Здравствуте!У дедушки ревматроидный артрит-73 года. Пил метотрексат,преднизолон.Сейчас не ходит совсем, боли.Чем можно помочь,чтобы на ноги встал.Вача-Ревматолога нет где он живет.Везти в другой город тяжело-он не ходит(месяц как), раньше хоть как-то ходил.Есть ренген...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Такой вопрос подскажите живу с супругой у неё ревматроидный артрит с 16 лет сейчас ей 30 . Очень переживаю что будет дальше и сможет ли она родить детей. И какие прогнозы с такой болезнью . Стоит на гос поддержке и ставит раз в месяц капельницы какие то...
Я бы рекомендовала начать параллельно лечение самостоятельно, и потом уже определиться по результатам с ответом на этот вопрос. Задать его нужно лечащему врачу, а потом уже его ответ обсудить здесь.