Что вас беспокоит?
Какие препараты можно применять совместно с метотриксатом
Здравствуйте уважаемые врачи! Девочки 13 лет после ряда обследований ренген и анализа крови выставили диагноз ювенильный артрит. Главный ревматолог области подтверлил диагноз. Завышен АНФ 2560, ренген кисти рук показал признаки артриты, жалобы хруст всех суставов длительная температура больше года 37-37,4. Остальные анализы все в норме. РФ, АСЛО и рад других. 4 месяца пили сульфасалазин, у нас началось носовое кровотечение и головные боли, температура сохранилась, АНФ не уменьшился, ренген без изменений в лучшею сторону, он нам не помог. Далее врач назначила метотриксат 15мл ( подкожно)+ фолевую кислоту 1 мг. Поставили первый укол к вечеру появилась тошнота не знаю побочка это или еще от чего. Скажите что делать если сохраняется тошнота ?.(мотилиум не помог). Через неделю идти на второй укол боюсь и лечить ребенка надо. Ситуации разные бывают, можно или нет совместно с метотриксатом применять ( мотилиум, энторосгель, нурофен, парацетамол, антибиотики и противовирусные) Так как загиб желочного нам гастро прописал 3 мес фламин можно или нет его применять вместе с метотриксатом). До начало лечения мы капали в нос Назонекс и изофру можно или нет с метотриксатом. Зачем назначают фолевую кислоту плюсом к метотриксату. Какими препаратами кроме метотриксата можно лечить ревматоидный артрит.?
Метотрексат - препарат выбора. Для уменьшения тошноты - старайтесь делать укол в вечернее время.
Фолиевая кислота нужна как катализатор активации метотрексата + восполнение дефицита.
Все пересчитанные вами препараты можно применять вместе с метотрексатом при необходимости, кроме антибиотиков и противовирусных, так как их назначение подразумевает инфекционный (бактериальный или вирусный процесс). Любой инфекционный процесс - показание для временной отмены метотрексата до излечения.
Наталья, скажите пожалуйста нам что терпеть тошноту и продолжать лечиться. Может есть какие то препараты которые уменьшают побочку. Какие есть еще препараты (щедящие) для речения артрита.
Для уменьшения тошноты можно принимать метотрексат в таблетках и делить дозу на два дня.
Метотрексат - золотой стандарт терапии ЮРА. Вариант замены - сульфасалазин, вы уже испробовали, вам отменили его из-за недостаточной эффективности в вашем случае. Второй вариант - лефлюномид. Его можно рассмотреть при непереносимости метотрексата. Однако, в вашем случае говорить о непереносимости - очень рано, вы только один раз попробовали.
Наталья, Спасибо за ответ. Поняла что альтернативы в лечении артрита почти нет. Лекарств почти нет. В целом как детки переносят метотриксат? и подскажите пожалуйста как потом слазить с метотриксата?.
Принятый ответ
Переносят, в большинстве, удовлетворительно.
«Слазить» с него не надо. По переходу во «взрослую» ревматологию - диагноз уточняется и базис либо отменяется, либо корректируется доза для постоянного приема.
Здравствуйте. Метотрексат может давать тошноту, как побочное. Если она нетерпима, препарат тоже будет отменен ревматологом. Меторексат, это препарат выбора, самостоятельно не отменять, только по согласованию со своим доктором. Перечисленные препараты совместимы с метотрексатом. Фолиевая кислота нужна при приёме метотрексата обязательно. В первую очередь чтобы убрать его побочное действие.
Екатерина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста как детки из практики переносят метотриксат? Какие есть еще препараты для лечения артрита? Мы сделали только один укол, может быть фолевая кислота нам поможет сгладить тошноту. Если все пойдет нормально как слазят с этого препарата, читала что после отмены часто бывают обострения. И если все таки придется отменять метотриксат , какие препараты назначают деткам?
Принятый ответ
В большинстве метотрексат переносят хорошо. Я думаю, что а ли его не сможете, тут биологическая терапия в помощь, то есть Генно-инженерные биологические препараты.
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад11 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад15 ответов
- 12 часов назад2 ответа