Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина - 44 года. Жалоб нет. В ОАК обнаружены лейкоциты 33, СОЭ 12, нейтрофилы 10, лимфоциты 84, абсолютное число лимфоцитов 28, моноциты 2,10, ферритин 110, гемоглобин - 12.7. Врач ЛД рекомендует консультацию гематолога. О чем может говорить такая картина?
Здравствуйте, данный анализ говорит о вероятном наличии у пациента хронического лимфолейкоза. Заболевание вялотекущее, может применяться тактика наблюдения до определенного периода. Сейчас ваша задача выйти на регионального гематолога , либо гематолога вашего района, встать на учёт, подтвердить диагноз, протипировав лимфоциты, выполнить КТ брюшной полости, грудной клетки для оценки размеров и состояния лимфоузлов выше и ниже диафрагмы.
Беременность и тромбофилия
4 ответаДобрый день! При планировании беременности сдавала анализ на мутации фолатного цикла и тромбофилию. Репродуктолог сказала, что сдавала анализы зря, выявленные нарушения у меня клинически не значимы. Можно планировать беременность. Забеременеть удалось с первого раза,...
Здравствуйте! Все приложенные анализы в норме, показаний к дополнительному лечению нет. Если у вас не было тромбозов, то прицельное обследование на тромбофилии не показано. Уточните, имеются ли ещё что-то из отягощающих обстоятельств шкалы RCOG? -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Ребенку 4,5 года 10.07.26 были экстренно госпитализированы в Морозовскую больницу с показателями тромбоцитов 9. После террарии иммуноглобулинами 15.07.26 был выписан с показателем 216. До сегодняшнего дня наблюдается отрицательная динамика со снижением тромбоцитов. На...
Здравствуйте! Если отсутствуют серьезные патологии, которые могут снижать тромбоциты, то обычно устанавливается диагноз иммунная тромбоцитопения. Скорее всего этот диагноз и останется у ребенка. Иммунная тромбоцитопения - хроническая иммунная патология , тромбоцитарные предшественники в костном мозге нормальны, но иммунная система ускоренно разрушает их. Жизни такое состояние не угрожает, наблюдается у гематолога. Лечение может не требоваться, если тромбоциты стабильно выше 30 тыс и нет геморрагических проявлений. По сути сниженные тромбоциты тут являются индивидуальной нормой. Перед операциями, стоматологическом лечении может потребоваться повышение тромбоцитов специальными препаратами выше 80-100 тыс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эозинофилия во время беременности
8 ответовДобрый вечер. Беременность 11 недель. На 10й неделе сдала анализы, повышен уровень эозинофилов 1.04, 10.2%. Пересдала через неделю - в динамике они увеличились - эозинофилы 2.27, 20.3%. Жалобы типичные для первого триместра: слабость, утомляемость, вздутие живота, изжога...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Такое вполне возможно. Юв таких случаях посещают аллерголога, гематолога и искллчают паразитов: ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, стронгилоидоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции.
Носовые кровотечения
2 ответаЗдравствуйте! Девочке 6 лет, с 2 лет страдает рецидивирующими носовыми кровотечениями, в разной степени обильности, в преимущественно в ночное время, длительностью 5-10 минут. Головную боль отрицает. При порезах, уколах, удалении зуба- кровь останавливалась без проблем. Лор...
Здравствуйте, по гемостазу и факторам свертываемости значимых отклонений нет. Нарушение функции тромбоцитов- может быть обусловлено различными препаратами, хроническими заболеваниями. Пока действительно можно предложить только симптоматическое лечение- гемостатики, заживляющие аэрозоли, увлажнение слизистой носа, сбалансированное питание( белок, кал ций, зелень). Дома держать вату, аминокапроновую кислоту, гемостатическую губку.
Первичное невынашивание
11 ответовЗдравствуйте у меня проблема с невынашиванием уже 2 преждевременных родов мертворожденный на 22-24 сроке не понимаем в чем причина у меня двурогая матка из особенностей А так в целом все хорошо наблюдаюсь у гематолога эндокринолога Во второй беременности каждый раз...
Здравствуйте! Конечно , согласно клиническим рекомендациям, шейка матки более 25 мм норма. Однако, учитывая ваш анамнез, с профилактической целью может быть показано уже сейчас наложение церкляжа и максимальной дозировки утрожестана вагинально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие у ребенка
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок 10 лет, девочка. Жалуется на периодические головные боли в висках, последний месяц тяжело с утра вставать, нет сил, раздражительна, часто тошнит на фоне головной боли, почти каждый день уже такое состояние. С утра позавтракать не может, говорит не...
Здравствуйте! Дефицит железа действительно может вызывать вышеуказанные симптомы и снижение эритроцитов , но к снижение тромбоцитов не приводит. Необходимо оценить анализы , чтобы более предметно обсуждать
Первичная беременность
19 ответовЗдравствуйте у меня проблема с невынашиванием уже 2 преждевременных родов мертворожденный на 22-24 сроке не понимаем в чем причина у меня двурогая матка из особенностей А так в целом все хорошо наблюдаюсь у гематолога эндокринолога Во второй беременности каждый раз...
Здравствуйте! Когда были последние роды? Короткой считается шейка матки менее 25 мм. У вас очень хорошие значения. +-3 мм скорее всего погрешность измерений. Понимаю Ваши переживания, но пока всё протекает хорошо. В перспективе можно наложить шов или пессарий на шейку с профилактической целью до 26 недель, учитывая прошлые беременности. В какой дозе принимаете утрожестан?
Гормональная контрацепция
13 ответовЗдравствуйте! После замершей беременности и дальнейших процедур после выписки сказали принимать гормональные контрацептивы 3 месяца. так как несколько лет назад я принимала линдинет-20, сказали можно остановится снова на нем, если все было хорошо. На нем я замечала пониженное...
Здравствуйте, вы не планируете беременность в ближайшие 6 месяцев?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите по анализам. Гематолог есть но ему всё равно. Я молодая ещё женщина 37 лет. Сильнейшая слабость.и наднях появились петехии на животе.Врач говорит побольше отдыхать. И пить троксиоутин. Диагноз тромбоцитопения. Обследована 7 лет назад. Стернальная...
Здравствуйте! По ферритину , который ниже 14 нг/мл показан прием препаратов железа( например тардиферон 80 мг, тотема 1 ампула 2 раза в день с яблочным соком на выбор). По тромбоцитам : сначала пересдать с подсчетом по Фонио. Если уровень стабильный и нет геморрагического синдрома, то можно оставить только наблюдение, прием Аскорутин и Дицинон на 10-14 дней. Если тромбоциты будут иметь тенденцию к снижению и усиливаться геморрагические проявления, то можно рассматривать Преднизолон 1 мг/кг + омепразол для защиты слизистой желудка, либо с гематологом обсуждать получение препаратов агонистов тромбопоэтиновых рецепторов и на постоянной основе принимать уже их.