Что вас беспокоит?
Эозинофилия во время беременности
Добрый вечер. Беременность 11 недель. На 10й неделе сдала анализы, повышен уровень эозинофилов 1.04, 10.2%. Пересдала через неделю - в динамике они увеличились - эозинофилы 2.27, 20.3%. Жалобы типичные для первого триместра: слабость, утомляемость, вздутие живота, изжога - но это началось с самого начала. Температура не поднималась, стул в норме. Не худела. Овощи, фрукты мою с мылом. Сырую рыбу/мясо не ем. Получаю фемибион+йодомарин+витаминД+кардиомагнил+фраксипарин 0.3 (назначение гематолога). Аллергий ранее не было. Подскажите пожалуйста, это может быть повышение эозинофилов аллергией на инъекции фраксипарина? В течение двух недель жутко чешется живот в зоне инъекций и начали появляться шишки. Консультация гематолога запланирована. Подскажите пожалуйста объем дальнейшего обследования? Анализы прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Такое вполне возможно. Юв таких случаях посещают аллерголога, гематолога и искллчают паразитов:
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, стронгилоидоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции.
Павел Андреевич, спасибо! Анализ на антитела сдается натощак или это не принципиально?
Это не принципиально
Принятый ответ
Здравствуйте!
В диагностическом плане повышение эозинофилов в абсолютном значении считается значимым.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, рекомендуют исключить аллергические процессы.
На препарат может возникнуть аллергическая реакция и отреагировать эозинофилы своим повышением, консультация гематолога будет не лишней в таком вопросе, все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации повышение эозинофилов может говорить о глистной инвазии.
Поэтому для исключения или подтверждения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп) + анализ крови методом ифа на токсокароз, трихинеллез, эхинококк, описторхоз, лямблии.
При выявлении глистной инвазии можно будет начать против них лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего повышение эозинофилов священо с аллергической реакцией на фраксипарин. Такое явление вполне объяснимо. После завершения приема препарата , через 1 месяц ,эощинофилы должны восстановиться. Если не восстановятся , тогда проверяются на паразитов: кал методом Парасеп 3х кратно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что эозинофиллы повышаются чаще всего из-за аллергии или из-за паразитов
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт+ соскоб на энтеробиоз , все трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз ,анализ крови методом ифа IgG на лямблии, описторхоз, трихинеллез, токсокароз, анизакиды, эхинококкоз. После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 27 Января 20161 ответ
- 16 Декабря 20172 ответа
- 8 Марта 20181 ответ