Консультация гематолога /

Тромбоцитопения низкие тромбоуины — вопрос №2372566

74 просмотра

Здравствуйте. Подскажите по анализам. Гематолог есть но ему всё равно. Я молодая ещё женщина 37 лет. Сильнейшая слабость.и наднях появились петехии на животе.Врач говорит побольше отдыхать. И пить троксиоутин. Диагноз тромбоцитопения. Обследована 7 лет назад. Стернальная пункция.анализы,кт .каждый год или раз в три месяца сдаю оак и на этом всё. Такие низкие тромбоциты первый раз. Подскажите стоит ли капать препараты железа ?и дицинон? или как помочь себе. Так сильно не хочется преднизолон. Мне его назначалина на консультации у гематолога при тромбоцитах ниже 50 и дицинон. Пока кровотечений не было. Только петехии.По рекомендации гинеколога назначила верферум препарат железа. ( ранение истощение яичников) но без консультации гематолога я побаиваюсь

Возраст: 37

Хронические болезни: Тромбоцитопения. Хр. эрозивный гастрит пролеченый. Раннее истощение яйичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По ферритину , который ниже 14 нг/мл показан прием препаратов железа( например тардиферон 80 мг, тотема 1 ампула 2 раза в день с яблочным соком на выбор).

По тромбоцитам : сначала пересдать с подсчетом по Фонио. Если уровень стабильный и нет геморрагического синдрома, то можно оставить только наблюдение, прием Аскорутин и Дицинон на 10-14 дней. Если тромбоциты будут иметь тенденцию к снижению и усиливаться геморрагические проявления, то можно рассматривать Преднизолон 1 мг/кг + омепразол для защиты слизистой желудка, либо с гематологом обсуждать получение препаратов агонистов тромбопоэтиновых рецепторов и на постоянной основе принимать уже их.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В первую очередь необходимо проверить уровень тромбоцитов по фонио.
Если нет геморрагического синдрома и тромбоциты в пределах 30-50, то показано наблюдение+аскорутин, дицинон. Если есть петехии, кровотечения, то необходимо лечение. Первая линия- гормоны (преднизолон, дексаметазон). В качестве второй линии рассматриваются препараты, стимулирующие тромбопоэз.
Есть снижение ферритина. Показан приём препаратов железа- тардиферон, гинотардиферон или ферретаб. Длительность- 2-3 мес с последующим контролем уровня ферритина.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на гены f2,f5
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
2 часа назад
800.00 р.
Евгения, Павлово
У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы
3 часа назад
800.00 р.
Валерия, Тюмень
Эозинофилы
3 часа назад
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Лимфоузлы у подростка
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Усваивается ли у меня препарат железа?
5 часов назад
800.00 р.
Арина Сергеевна Жарцова
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи