Что вас беспокоит?
Тромбоцитопения низкие тромбоуины
Здравствуйте. Подскажите по анализам. Гематолог есть но ему всё равно. Я молодая ещё женщина 37 лет. Сильнейшая слабость.и наднях появились петехии на животе.Врач говорит побольше отдыхать. И пить троксиоутин. Диагноз тромбоцитопения. Обследована 7 лет назад. Стернальная пункция.анализы,кт .каждый год или раз в три месяца сдаю оак и на этом всё. Такие низкие тромбоциты первый раз. Подскажите стоит ли капать препараты железа ?и дицинон? или как помочь себе. Так сильно не хочется преднизолон. Мне его назначалина на консультации у гематолога при тромбоцитах ниже 50 и дицинон. Пока кровотечений не было. Только петехии.По рекомендации гинеколога назначила верферум препарат железа. ( ранение истощение яичников) но без консультации гематолога я побаиваюсь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По ферритину , который ниже 14 нг/мл показан прием препаратов железа( например тардиферон 80 мг, тотема 1 ампула 2 раза в день с яблочным соком на выбор).
По тромбоцитам : сначала пересдать с подсчетом по Фонио. Если уровень стабильный и нет геморрагического синдрома, то можно оставить только наблюдение, прием Аскорутин и Дицинон на 10-14 дней. Если тромбоциты будут иметь тенденцию к снижению и усиливаться геморрагические проявления, то можно рассматривать Преднизолон 1 мг/кг + омепразол для защиты слизистой желудка, либо с гематологом обсуждать получение препаратов агонистов тромбопоэтиновых рецепторов и на постоянной основе принимать уже их.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь необходимо проверить уровень тромбоцитов по фонио.
Если нет геморрагического синдрома и тромбоциты в пределах 30-50, то показано наблюдение+аскорутин, дицинон. Если есть петехии, кровотечения, то необходимо лечение. Первая линия- гормоны (преднизолон, дексаметазон). В качестве второй линии рассматриваются препараты, стимулирующие тромбопоэз.
Есть снижение ферритина. Показан приём препаратов железа- тардиферон, гинотардиферон или ферретаб. Длительность- 2-3 мес с последующим контролем уровня ферритина.
Анна Павловна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад10 ответов