Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье беспокоят, зуд, чешется спина, грудь, живот, особенно в ночное время, на узи показало что гепатоз и калькулезный холецистит, в анализах все в норме, но настораживают некоторые данные анализов СОЭ-35, МОНОЦИТЫ 1%, ЛИМФАЦИТЫ 40, что делать, дайте...
Добрый день. Вам нужно разбираться с желчнкаменной болезнью. На начальном этапе камни холестериновые, помогают препараты урсодезоксихолевой кислоты. Когда же камни становятся плотными, данные препараты могут усугубить процесс. Найдите грамотного гастроэнтеролога, который разберется в этом. Также посетите хирурга на предмет возможного их удаления. Здоровья Вам!
Панкреатит? Какое лечение?
15 ответовДобрый вечер! Стали беспокоить схватывающие боли с правой стороны и чувство тяжести там же. Сходила на УЗИ органов брюшной полости, мне сказали, что у меня дискинезия желчевыводящих путей и панкреатит. Прошлой весной делала УЗИ - с поджелудочной всё было нормально. Я почти не...
Здравствуйте! Вам надо сдать биохимию крови с определением амилазы и кал на копрологию для понимания состояния функции поджелудочной железы и жёлчного пузыря.По результатам обследования у Вас дискинезия желчевыводящих путей и вторичная заинтересованность поджелудочной железы.Из дообследования пройдите ФГДС с тестом на хеликобактер.Сейчас только диета.Возможно изменение тактики ведения после получения результатов обследования
Квинсента и холецистит
6 ответовЗдравствуйте. Я колола препарат квинсента 5 месяцев, вес стал уходить, все было хорошо. Пока в один прекрасный день у меня не стало болеть правое подреберье, появилась изжога и кислая отрыжка. Иногда была и отрыжка яйцом, прошу прощения.. Вобщем, я перестала колоть препарат....
Здравствуйте! С учетом описанных симптомов возобновлять квинсенту (семаглутид) без дополнительного обследования нежелательно. Препараты этой группы действительно могут нарушать моторику желудка и его сфинктеров тем самым усиливать рефлюксы, поэтому появление боли в правом подреберье, изжоги и отрыжки требует наблюдения и доп. диагностики. При наличии хронического холецистита риск нежелательных реакций со стороны желчного пузыря выше, также быстрое снижение веса само по себе может ухудшать моторику желчного пузыря и способствовать формированию застоя (сладжа). В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, кровь( биохимия с показателями - алт аст гттп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции, амилаза липаза холестерин глюкоза), ФГДС + прицельная биопсия при необходимости и диагностика хеликобактера. Если по результатам обследования не будет признаков обострения холецистита, камней или выраженных нарушений моторики, теоретически возвращение к препарату возможно, но рекомендуеьтся начать с минимальной дозы и под контролем самочувствия. Если симптомы возобновятся, препарат лучше отменить, и рассмотреть альтернативные методы снижения веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический аутоиммунный гастрит
12 ответовЗдравствуйте!мне 36 лет! Проблемы с ЖКт у меня давно еще с института! Часто были боли в эпигастрии после еды! Хронический панкреатит! В прошлом году выявили анемию, назначили панель обследования! По анализам выявился аутоиммунный гастрит( повышены антитела к париеталтным...
Здравствуйте. Да по рез-ам биопсии имеется атрофия слизистой желудка.( правда не описано с каких отделов брали,и юрали 3 кусочка, а надо из 5 участков разных , елси это биопсия по OLGA). Приложите протокол гастроскопии. но интерпритирую приложенные рез-ты можно сказать, да, есть атрофия , но нет других признаков которые могут провоцировать и говорить о плохом состоянии на данный момент. Сдавали ли Кровь на АТ к внутреннему фактору Кастла, В12, В9, ферритин? если нет то рекомендуется сдать для определения тактикиведения и коррекции дефицитов если они есть. Усугубляьб и приводить прогрессированию може наличие бактерии Хеликобактер. Выявляли ли ранее, проходили лечение против хеликобактер? В таких случаях рекомендуется курсами принимать Ребамипид 100 мг по 1 т 3 раза в день после еды 2 мес.курс повторять 2-3 раза в год. можно чередовать с приемом Де-нол 240 мг за 30 мин до еды по 4 недли кус повторять 2 -3 раза в год.
Панкреатит, невралгия?
6 ответовДобрый вечер! У свекрови 31.12 резко заболело в области поджелудочной, думали панкреатит. На следующий день уже боль начала отдавать в спину. В положении лежа боль утихает. Имеется сильный влажный кашель. Поноса, запора, рвоты не было. Давления тоже в норме. Ей 66 лет, сдали...
По анализам признаки инфекции в мочевыводящих путях. По б/х анализу крови уровень креатинина и мочевины- в норме, но скорость клубочковой фильтрации снижена и составляет 59 мл/мин/1,73м2. Можете для контроля общий анализ мочи пересдать. При сохранении изменений в анализе мочи - сдать анализ мочи на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Дополнительно необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря и показаться урологу. Если в анамнезе хронический цистит, вполне вероятно, что на данный момент- обострение хронического цистита. Лечение доктор должен назначить с учетом результатов дообследования. Допустим прием растительных уросептиков (канефрон по 2 т - 3 р/д 2-4 нед, бруснивер по 1/3 ст - 3 р/д 1-3 нед). С учетом наличия сильного влажного кашля необходим осмотр терапевта для получения рекомендаций по дообследованию и лечению. Доктор должен прослушать лёгкие. Для облегчения болей в спине можно на область позвоночника в зону болезненности наносить 3 р/д гели с нпвс (например, кетонал - гель).
Острый панкреатит
3 ответаДобрый день. Началось всё с болей и дискомфорта в животе. Обратился к лечащему врачу и был поставлен диагноз острый панкреатит. Назначили лечение на 3 месяца. В процессе лечения появился дискомфорт в кишечнике, ноющая боль переодичная, газообразование. Диету и назначеное...
Здравствуйте! На основании ваших жалоб, результатов обследования, признаков обострения панкреатита в настоящее время нет. При УЗИ органов брюшной полости выявлены диффузные изменения печени, поджелудочной железы, застой в желчном пузыре. Эти изменения свидетельствуют о нарушении живового обмена, что подтверждается данными биохимического исследования ( повышение холестерина и ГГТП). На первый план в настоящее время выступают клинические проявления нарушения функции кишечника. В лечении целесообразно продолжить прием необутина в течение месяца, урсодеза, креона 10000 Ед. во время приема пищи по необходимости ( обильная пища, погрешности в питании), после приема максилака - нормбобакт L по 1 саше х 2 раза в день во время приема пищи. Гептрал не показан, эффективность эссенциале форте не доказана. Соблюдаетй диету, повысьте физическую активность, если есть избыточный вес- снижайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
3 ответаДобрый день. У мужа хронический панкреатит, по ощущениям началось обострение: ноющая, колющая боль в области поджелудочной и белый стул. Доступа к быстрой помощи медиков сейчас нет - находимся в отпуске в другой стране. Что можно выпить, или наоборот ни в коем случае не...
Здравствуйте! Креон продолжить - 3 раза в день во время еды 14 дней, но шпу при болях. При обострении панкреатита хорошо помогает Спазмомен по 1 т - 3 раза в день , антигистаминные препараты - зодак, кларитин, супрастин , диазолин - снимают воспаление. Соблюдение диеты - убрать все яркие продукты, еда должна быть легкой, печеной или отварной, минимум жирности.
Хронический панкреатит
27 ответовЛежу в гастроинтерологическом отделении. Поставили хронический панкреатит. До этого болела4 мес. спина , опоясывающие боли, сердцебиение 120. Все ставили остеохондроз, но боли не проходили и потом очень заболела поджелудочная , это видно было на узи, температура 37,7 и вот я...
Здравствуйте. По анализам нет данных за органическую патологию и воспаление. Какие сейчас жалобы? Стул какой? Температура тела?
Хронический панкреатит
11 ответовВ анамнезе сахарный диабет, хронический панкреатит. Длительное время масляный стул. Последнее время сильная утомляемость, апатия, болезненный вид. Добавились отеки, каменные ноги, кожный зуд к вечеру, особенно в области живота, выглядит как крапивница. Пересдавали анализы и...
Здравствуйте. По анализам и УЗИ ситуация требует очной консультации гастроэнтеролога в ближайшее время. Наиболее настораживают выраженное снижение общего белка до 43,9 и альбумина до 22 . Именно это может объяснять появление отеков ног и свободной жидкости в брюшной полости по УЗИ. С учетом длительного маслянистого стула, сахарного диабета и ранее установленного хронического панкреатита наиболее вероятной причиной выглядит выраженная внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы с нарушением всасывания белков и жирорастворимых витаминов. Косвенно на это также указывает выраженный дефицит витамина D. Обращают на себя внимание повышение АСТ, АЛТ, ГГТ и прямого билирубина.Поэтому также необходимо исключить сопутствующее заболевание печени и холестаз. Из дообследования желательно выполнить панкреатическую эластазу кала, коагулограмму (МНО, протромбин), белковые фракции, ЩФ, анализ мочи на белок, эластометрию печени, а также исключить вирусные гепатиты В и С, если обследование ранее не проводилось. Если отеки быстро нарастают, увеличивается живот, появляется одышка, желтушность кожи или выраженная слабость, целесообразно обратиться за медицинской помощью в экстренном порядке. В плановом порядке затягивать с очной консультацией также не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
12 ответовЗдравствуйте, подскажите, пришел анализ на эластазу 283, до этого на узи нашли диффузные изменения пж, из симптомов есть вздутие, газы, кашицееобразный кал желтоватый на жирную пищу небольшой понос и вообще как будто отвращение, не могу есть, сильных болей нет, но есть...
Здравствуйте, Станислав! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Значение 283 - это нормальный показатель анализ кала на панкреатическую эластазу. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят проблемы со стулом? С чем сами их можете связать? Копрограмму, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ билирубин, щелочная фосфатаза ГГТП, амилаза) выполняли? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости и анализов..