Что вас беспокоит?
Квинсента и холецистит
Здравствуйте. Я колола препарат квинсента 5 месяцев, вес стал уходить, все было хорошо. Пока в один прекрасный день у меня не стало болеть правое подреберье, появилась изжога и кислая отрыжка. Иногда была и отрыжка яйцом, прошу прощения.. Вобщем, я перестала колоть препарат. Вес держится, не поднимается. Но цели я не достигла, хочется сбросить еще) вопрос в том, могу ли я снова начать колоть этот препарат, учитывая то, что у меня хр. холецистит, билиарный рефлюкс и хеликобактер в анамнезе? Один врач сказал, что можно. Другой - нет. Хотелось бы услышать ваше мнение. Спасибо. P.S. мой рост 163, вес 84
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Квинсента содержит симаглутид . Особенность механизма действия заключается в замедлении моторики органов ЖКТ, что повышает риск обострения ГЭРБ, замедления желчеоттока и формирования камней.
В такой ситуации, по моему мнению стоит сначала выполнить дообследование и оценить состояние желчного пузыря.
Стоит запланировать УЗИ ОБП
Подскажите, какие либо препараты со стороны гастроэнтерологии принимаете сейчас?
Да, принимаю нольпазу 20 мг утром натощак( сегодня 5 день), урдокса 250 мг *3 раша в лень после еды и итомед 50 мг по 1*3 раза до еды.
Сейчас ничего не болит, изжога прошла.
Принятый ответ
Терапия вполне адекватная для описанных симптомов. По моему мнению в такой ситуации стоит продлить не менее чем на 1 мес
Затем выполнить дообследование: УЗИ ОБП, анализы крови: ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции, АСТ , АЛТ.
Если признаков нарушения желчеоттока не будет, то возможно продолжить применение симаглутида, начиная с минимальной дозировки 0.25 , повышая каждые 4 недели до терапевтически эффективной
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом описанных симптомов возобновлять квинсенту (семаглутид) без дополнительного обследования нежелательно. Препараты этой группы действительно могут нарушать моторику желудка и его сфинктеров тем самым усиливать рефлюксы, поэтому появление боли в правом подреберье, изжоги и отрыжки требует наблюдения и доп. диагностики. При наличии хронического холецистита риск нежелательных реакций со стороны желчного пузыря выше, также быстрое снижение веса само по себе может ухудшать моторику желчного пузыря и способствовать формированию застоя (сладжа). В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, кровь( биохимия с показателями - алт аст гттп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции, амилаза липаза холестерин глюкоза), ФГДС + прицельная биопсия при необходимости и диагностика хеликобактера. Если по результатам обследования не будет признаков обострения холецистита, камней или выраженных нарушений моторики, теоретически возвращение к препарату возможно, но рекомендуеьтся начать с минимальной дозы и под контролем самочувствия. Если симптомы возобновятся, препарат лучше отменить, и рассмотреть альтернативные методы снижения веса.
Большое спасибо, я Вас поняла.
Пожалуйста! Крепкого Вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20191 ответ
- 12 Ноября 20203 ответа
- 18 Ноября 20207 ответов