Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделал холтер, заключение следующее: Клинически значимые паузы более 2с: СМ ЭКГ от 05.09.2023г. Заключение: В течение всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм, ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, среднесуточная ЧСС 69 уд. в мин.,...
Здравствуйте. По холтер ЭКГ нет значимых пауз. Количество пауз достаточное большое, такое может быть на фоне спорт.нашркзок, патологии щитовидной железы, нарушении электролитов, анемии. Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний. Если вы ранее занимались спортом, то изменения холтер ЭКГ могут быть связаны с этим. Показаний к кардиостимулятору нет. Нужно только наблюдение - холтер ЭКГ раз в год. Крепкого здоровья!
Дисплазия ТБС
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, если есть возможность. Беспокоит тянущая боль сбоку бедра, сделал рентген ТБС, ничего не нашли, на УЗИ тоже, сделал МРТ-рентгенолог указал что крышки вертлужных впадин покрывают ТБС неполностью, поставили предварительный диагноз...
Здравствуйте. Правильно ли я понял, что боль локализуется с внешней стороны бедра в проекции вертела? Прочтите в гугле симптомы трохантерита (перитрохантерита). Соответствуют ли они Вашей клинической картине? По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. По поводу коксартроза ничего не скажу (нужен снимок), но коксартроз 1 ст не болит. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коксартроз
2 ответаВ связи с артрозом тазобедренного сустава начали лечение хондропротекторами (глюкозамин, МСМ комплекс и др.). Для ускорения и повышения эффективности лечения хотелось бы усилить кровообращение в районе этого сустава. Представляется полезным пентоксифиллин. В инструкциях в...
Здравствуйте! Нет подтвержденых данных, что внутримышечное введение пентоксифиллина улучшает его эффект в области тазобедренных суставов. Так что вполне можно принимать пентокифиллин в таблетках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв промежности 3 степени
1 ответПри родах был развыр промежности 3 степени. Прошло 1.8г, сейчас беременна 2 ребенком, после дефекации закровило из ануса, может ли разойтись шов спустя столько времени? Иногда бывают запоры. Сам внешний шов целый.
Здравствуйте! Нет, не может, прошло уже много времени! Скорее всего кровит трещина или геморрой, нужно очно обратиться к проктологу
Аденоиды 2 степени
17 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 5 лет резко потекла слизь по задней стенке. Капали снуп 4 дня и промывали нос сначала изотоническим раствором, по истечении 2-х дней перешли на гипертонический. Заметила, что ребёнку стало тяжелее откашливаться. Отменила все. Сегодня сделали рентген....
Здравствуйте, прикрепите заключение рентгена по возможности. Сосудосуживающие при заложенности. Промывайте нос морской водой. Антигистаминные давайте 5 дней. В ротоглотку Мирамистин 0.01% по 2впр*3р.д. 7дней. При повышении температуры -оак.
Здравствуйте, ребёнок 5 лет, гипертрофия миндалин и аденоидов 2-3 степени, сдали бак посев, обнаружили в.гемол.стрептокок,лор врач назначил полоскания цефтриаксоном, ребёнок не умеет полоскать, можно ли заменить полоскания орошением с бутылки как из под мирамистина?
Здравствуйте, Бетта гемолитический стрептококк - пиогенный стрептококк крайне желательно санировать с помощью антибиотика внутрь 10 дней. Никакие полоскания ситуации не разрешат. Прикрепите результаты посева с чувствительностью бактерии к антибиотикам. Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца, нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже три месяца болит правое колено и отдаёт в паховую область, тянет бедро и пах при разведении ноги, хромаю, раньше на это ни жаловался, в том году переболел сильно короной (65%) и вот с этого года пошло поехало, как говорится Сделал мрт колена - артроз 2...
что делать с гемангиомой, это опухоль, как понимаю? Ничего не делать, наблюдать. Это доброкачественное образование - случайная находка. Удаляют только если проявит активный рост. Самое опасное это аваскулярный некроз головки правой бедренной кости. Из-за него рано или поздно придется точно менять сустав, но при правильном лечении операцию можно оттянуть на неопределенное время. Одним из осложнений ковида является тромбоз сосудов, питающих головку кости. Сейчас много таких пациентов с остеонекрозом головок бедренных и плечевых костей. Эти суставы ковид поражает в первую очередь. По лечению. Если хотите максимально отсрочить эндопротезирование. нужно обращаться в Федеральный центр травматологии и лечиться там. По месту жительства - это верный и недолгий путь к эндопротезированию. Показано: Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Принципиальным является вопрос назначения бисфосфонатов - Золендроновой кислоты в\в капельно. Без нее ожидать какой-то стабилизации ситуации, вообще, не приходится. Вводится в стационаре. Так же назначают хондропротекторы, уколы гиалуроновой кислоты в ТБС и другие препараты, но нужно все эито делать и наблюдаться не по месту жительства. Что касается паллиативных операций (тунелизаций головки и др.), то пусть решают в Федеральном центре травматологии - там свои наработки. Может быть, и есть смысл. Единственная рекомендация, которая будет адекватна в Вашем случае - это брать диск МРТ, записываться по интернету и срочно ехать на платную консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии. Деньги не большие. Иначе потеряете сустав в ближайшие 10 лет.
Расшифровать гистологию.
14 ответовИссекли родинку на руке, отправили на гистологию. Пришел ответ :диспластический соабопигментированный невус,резекция в пределах здоровой ткани. D22 кат. 5
Здравствуйте! Удален диспластический меланоцитарный невус- это доброкачественное, но атипичное по структуре образование из меланоцитов — пигментных клеток кожи. Под микроскопом оно характеризуется нарушением архитектурного порядка (например, перемычки между меланоцитарными гнездами, лентигинозный рост) и различной степенью клеточной атипии (от легкой до выраженной), однако эта атипия ограничивается лишь одной субпопуляцией клеток и не затрагивает все меланоциты, как это бывает при меланоме. Гистологическое заключение «резекция в пределах здоровой ткани» означает, что удаление родинки было выполнено с захватом краёв из нормальной, не изменённой ткани, что исключает наличие опухолевых клеток на границах иссечения. Это важный критерий, свидетельствующий о полном удалении поражения и снижении риска рецидива. Итог: образование доброкачественное, удалено полностью, больше никаких действий не требуется.
Какую группу инвалидности должны были дать при следующих заключениях врачей: хобл тяжелой степени GOLD D,дн 1 ст., фжел 50% офв1 39%, очаги эмфиземы вправом лёгком , ХСН 1ст. 2а 2фкл. р.4 , ибс, акс , гб 2ст. р.4, гипертрофия левого желудочка, синусовая тахикардия, СД 2...
Здравствуйте. Врачи МСЭК действуют в рамках законодательства и приказов МЗ РФ. Могли дать 3 группу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2-3 степени
15 ответовЗдравствуйте. Сыну 5 лет. После ковида в 2.5 года и перенесенной пневмании болеть стал бесконечно. Неделю ходим в садик, две недели лечимся. Бывало и два дня всего отходит и сразу высокая температура, сопли, кашель. Я понимаю, что это частая ситуация у детей, но после 4 лет...
Всего Вам доброго!