Консультация кардиолога /

АВ блокада 2 степени и ощущение нехватки воздуха — вопрос №1600910

360 просмотров

Добрый день. Сделал холтер, заключение следующее:
Клинически значимые паузы более 2с: СМ ЭКГ от 05.09.2023г. Заключение: В течение всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм, ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, среднесуточная ЧСС 69 уд. в мин., среднедневная ЧСС 75 уд. в мин., средненочная ЧСС 54 уд. в мин., минимально – 46 уд. в мин., максимально – 127 уд. в мин. Циркадный индекс 139%. Циркадный индекс ЧСС - в пределах нормы. Зарегистрировано: 2 желудочковых экстрасистол (бодрствование), 281 одиночная наджелудочковая экстрасистола (170 бодрствование и 111 сон), 1 наджелудочковый куплет (бодрствование), 2 клинически значимые паузы ритма за счет АВ- блокады 2 ст. продолжительностью 2252 мсек. и 2496 мсек. (сон), 30 эпизодов СА-блокады 2 ст. (14 бодрствование и 16 сон) с расстоянием RR от 904 мсек. до 1816 мсек., в среднем 1232 мсек. Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. АВ-блокада 1 степени не зарегистрирована. Ишемический изменения ЭКГ не обнаружены (субмаксимальная ЧСС не достигнута). В течение суток значимых изменений интервала QT не выявлено. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.

Прохожу холтеровское исследование второй раз через год после первого, где у меня также была замечена АВ блокада 2 степени

Оба раза врачи кардиологи сказали, что ничего страшного, не прописали никакого плана лечения и профилактики, в первый раз сказали, что нужно поменьше заниматься интенсивными нагрузками, а во второй раз, что нехватка дыхания не связана с сердце (хотя на фвд всё отлично)

Возраст: 22

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По холтер ЭКГ нет значимых пауз. Количество пауз достаточное большое, такое может быть на фоне спорт.нашркзок, патологии щитовидной железы, нарушении электролитов, анемии.

Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний.

Если вы ранее занимались спортом, то изменения холтер ЭКГ могут быть связаны с этим.

Показаний к кардиостимулятору нет.

Нужно только наблюдение - холтер ЭКГ раз в год.

Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Александр. Уточните пожалуйста вы занимаетесь профессионально спортом либо часто тренируетесь, бегайте на длинной дистанции? Кроме нехватки воздуха у вас бывает эпизоды головокружений, предобморочных состояний, потерь сознания? Знакомлюсь с обследованиями
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Викторовна, Здравствуйте, часто тренируюсь с силовыми нагрузками, кардиотренировки происходят редко, головокружений нет, предобморочных состояний тоже, потерь сознания не было
Кардиолог, Терапевт
По холтеру такие паузы могут быть у людей, которые регулярно занимаются спортом. Если это не вызывает головокружение , потерю сознания, то ничего страшного. Тем более данные АВ блокады у вас ночью. По УЗИ сердца всё нормально. Поэтому здесь холтер раз в год или внепланово при появлении новых симптомов, указанных выше. Уточните, одышка у вас во время чего возникает?
Клиент
Наталья Викторовна, одышки нет, есть только проблема с ощущением нехватки воздуха при вдохе, которая может проявляться в состоянии покоя
Кардиолог, Терапевт
Как она давно? Сдавали оак, гормоны щитовидной?
Клиент
Наталья Викторовна, в последний раз беспокоила год назад, потом сама собой прошла (как мне кажется, я просто перестал обращать на нее внимание), ОАК вложил, гормоны щитовидной железы не сдавал, к сожалению :(
Кардиолог, Терапевт
Сдайте. ТТГ. Е ли будут отклонения, то еще Т4 своб и узи щитовидной железы. С этими обследованиями консультация эндокринолога.
По ОАК признаки того, что мало воды пьете. Необходимо 25-30 мл на кг массы тела. Плюс на тренировки побольше. Не чистую воду, а с электролитами
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокады клинически не значимы.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Необходимо исключить дефицитные состояния организма
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
По суточному монитору без патологических изменений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НЕ ХВАТКА ВОЗДУХА
27 февраля 2022
Наталья Александровна
Вопрос закрыт
Результаты эхо
1 мая 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Глубокие вдохи, жжение в горле
23 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Чувствую сердцебиение
12 февраля 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Боли в спине, нехватка воздуха
5 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Не могу вздохнуть полной грудью
5 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр