Что вас беспокоит?
Аденоиды 2 степени
Здравствуйте. У ребёнка 5 лет резко потекла слизь по задней стенке. Капали снуп 4 дня и промывали нос сначала изотоническим раствором, по истечении 2-х дней перешли на гипертонический. Заметила, что ребёнку стало тяжелее откашливаться. Отменила все. Сегодня сделали рентген. На осмотре лор написал, что носовое дыхание незначительно затруднено справа, слизистая гиперемирована, отечна, серозное отделяемое. Глотка- слизистая розовая, инъекция сосудов, вязкое слизисто-гнойное отделяемое. АД/АС -б.п. серая
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите заключение рентгена по возможности.
Сосудосуживающие при заложенности.
Промывайте нос морской водой. Антигистаминные давайте 5 дней.
В ротоглотку Мирамистин 0.01% по 2впр*3р.д. 7дней.
При повышении температуры -оак.
Екатерина Юрьевна, загрузила заключения и снимки
Екатерина Юрьевна, снуп капали 4 дня до рентгена
Рентген ппн без патологии.
Рентген носоглотки аденоиды 2 ст
Екатерина Юрьевна, это я прочитала. Но ребёнок кашляет из-за стекания по задней стенке
Противокашлевое нужно начать омнитус сироп 10мл*4р.д. 7дней.
Екатерина Юрьевна, если кашель вызван сиеканием по задней стенке, то зачем противокашливые? Они же могут вызывать кашель из бронхов, когда по факту там чисто. Ребёнок не может откашливать то, что висит из носа по задней стенке
Нет , из бронхов нужно выводить муколитиком . А рефлекс кашлевой - противокашлевое
Принятый ответ
Здравствуйте
Самый точный метод оценки состояния аденоидов - это проведение эндоскопии носоглотки, рентген это старый метод
Как долго у ребенка постназальный затек?
Нет ли зуда в носу/чихания?
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, неделю течёт. Поэтому капали снуп и промывали нос и гипертоническим и изотоническим раствором
Такая картина может быть на фоне вирусного ринита/аденоидита
Рекомендовано продолжать местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить ОАК. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 14 дней, мазь левомеколь 1р/д по горошине в каждую половину носа .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение (его назначает физиотерапевт на консультации) .После в зависимости от состояния корректирование лечение при необходимости .
Матвей Сергеевич, протолгол нам не идет. Слизь засушивается и на этом все. Ни в одну сторону
Тогда всё остальное поделать. Как правило этого достаточно бывает. особенно при добавлении кукушки
Принятый ответ
Здравствуйте
Аденоиды не очень информативно диагностировать по рентгену, так как застоявшуюся слизь в носоглотке на рентгене принимат за аденоиды. Золотым стандартом диагностики аденоидов является эндоскопия носоглотки.
По описанию можно предположить воспаление глоточной миндалины (аденоидит) на фоне вирусной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, далее обычно переходят на гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте) 3 раза в день до 14 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой (основной успех в лечении аденоидита отводится тщательному туалету носа и носоглотки) 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.
Также рекомендуют отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60 %), чтобы не было застоя слизи
Принятый ответ
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть на фоне вирусного риноаденоидита .
В подобных случаях , в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202332 ответа
- 28 Октября 202312 ответов
- 8 Ноября 202314 ответов
- 5 Апреля 202415 ответов