Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста лечится ли такое заболевание без хирургического вмешательства, на МРТ начальные признаки асептического некроза головок бедренных костных, заключение прикреплено ниже
Да, в такой стадии еще можно пытаться лечить консервативно.
Прогноз сомнительный, но положительные результаты есть.
Примерная схема
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Наблюдаться и лечиться с данным заболеванием нужно в Федеральном центре травматологии и ортопедии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Самолечение или лечение в ЦРБ - это гарантированный исход в эндопротезирование.
Добрый день. У папы часто после прогулок, когда ноги в спокойствии, начинают ломить стопы и мерзнуть. Есть проблемы со спиной и шеей (грыжи, протрузии). Прокалывает, мовалис, мильгамму.
Хотела спросить, можно ли в таком случа использовать компрессионный вакуумный массажер...
Здравствуйте. Учитывая описанные симптомы (ломота и зябкость стоп после нагрузки) и проблемы с позвоночником, это может быть проявлением корешкового синдрома (сдавление нервов в поясничном отделе) или периферической нейропатии. Ощущение «мерзлоты» часто связано не с температурой кожи, а с нарушением проведения нервных импульсов.
По поводу компрессионного вакуумного массажера для ног:
Не рекомендую использовать без предварительной консультации с лечащим неврологом или сосудистым хирургом.
При наличии недиагностированного атеросклероза артерий нижних конечностей (частая проблема в этом возрасте) такой массаж может ухудшить кровоснабжение.
При активном корешковом синдроме (воспалении нерва) интенсивное механическое воздействие может усилить боль и отек.
Если есть проблемы с венами (тромбоз, тромбофлебит), массаж абсолютно противопоказан.
Что можно и нужно сделать для облегчения состояния:
Необходимо уточнить диагноз. Папе стоит обратиться к неврологу для оценки степени влияния проблем с позвоночником на ноги (возможно, потребуется ЭНМГ – электронейромиография). Сосудистому хирургу – для проведения УЗИ артерий и вен нижних конечностей (чтобы исключить сосудистую патологию).
Безопасные методы для облегчения симптомов дома:
Сухое тепло на стопы и голени (шерстяные носки, грелка на низкой температуре). Это поможет снять ощущение зябкости.
Щадящий самомассаж стоп и икр (поглаживающие, разминающие движения снизу вверх) без болезненного давления.
Продолжайте лечение под контролем невролога и дополните его обследованием сосудов ног.
Всего вам хорошего, здоровья вашему папе!
Прошу проконсультировать в правильности назначенного лечения. Обратилась к ортопеду-травматологу 2 недели назад с болезненными и воспаленными суставами пальцев рук. Беспокоило примерно 3 мес., возможно после физ.нагрузок в тренажёрном зале. Проведено обследование:
СРБ-0,017....
Подскажите, а как можно вывести соли из сустава, народные средства, физиопроцедуры и пр. Димексид помог немного, но остается небольшая болезненность, воспаление/отёчность, хруст.
-оксалаты могут образовываться в суставах при подагре ,повышении мочевой кислоты .У вас этого нет.
И не могу решить что лучше крем или уколы. Можно ли Димексид заменить чем то например Вольтарен
-Если есть выраженный болевой синдром, то нужно принимать НПВС ( в таблетках или в инъекциях) + гель НПВС местно .
Можно использовать Вольтарен
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. Диацереин действительно не применяется в лечении остеоартроза суставов кистей.
2. Прикрепите фото обеих кистей.
3. Скажите, болит вся кисть или один сустав? Боль беспокоит в покое или при нагрузке? Какие движения вызывают боль? Как давно появилась боль?
У мамы болит плечо , прошла МРТ результаты прикрепляю, живет далеко, консультироваться с врачом сможет только онлайн . Нужен ли корсет плечевого сустава и можно ли заниматься спортом. Чем лечиться и как купировать боль
Здравствуйте. Сомнительно, что артроз 1 ст будет давать сильные боли. В первую очередь надо убедиться, что боли в плечо идут не из шейного отдела позвоночника. У невролога были, шею на мрт смотрели?
Помогите! Шея толком не болит, но я её чувствую внутри это даже тяжело объяснить,вся хрустит, лежа на подушке если не раслаблюсь стучит тук тук тук,внутри какие то волны гуляют от которых качает тоже тяжело объяснить, постоянно не досып, ходить тяжело, лежать нормально,но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 34 недели беспокоят довольно сильные боли в области симфиза (раньше не могла ходить, вставать без криков) сейсас стало получше, но боли сохраняются и болит уже больше с 1 стороны и даже в покое во сне если поза эта нога сверху, по узи в более острый период...
это причиной может быть?
да, может.
нет ли опасности естественных родов в моем случае?
для ребенка нет никаких опасностей.
для Вас - симфиз может разойтись еще.
решение о способе родоразрешения принимают акушеры - гинекологи.
Я считаю, что можно рожать естественным путем, ибоу Вас 1 степень (начальная).
может ли это пройти после родов?
После родов нужно будет полежать в специальном бандаже.
Применяют магнитотерапию. В целом, прогноз благоприятный.
Добрый день. Примерно пол года назад начался тянущий дискомфорт в ступнях и боль в каком-то хряще в районе большого пальца правой ноги. Конкретно сейчас ноюще тянущий легкий дискомфорт в обеих ступнях примерно по середине по бокам и боль когда наступаю на хрящь в большом...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.У вас продольное плоскостопие 2 ст.
При такой степени необходимо:
- ношение ортопедических стелек.лучше индивидуально изготовленные.изготавливать желательно в ортопедическом салоне или клинике,где вам сделают дополнительно плантоскопию.
-специальные упражнения для укрепления мышц стоп.можно посмотреть у ютубе
-можно пропить курс хондропротекторов(например артра)для профилактики прогрессирования артроза
Дополнительных назначений не требуется.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы болит колено, стало тяжело ходить. Сделали МРТ коленного сустава, результат Мр картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, гонартроз 2 степени, минимальный синовит, бурсит подкожной инфрапателлярной сумки. Подскажите, пожалуйста, каковы...
Спасибо, что сообщили о прикреплении файлов.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- При сильных болях пользоваться тростью.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Прогноз на ремиссию симптомов при адекватном лечении удовлетворительный.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
-------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.