Артроз суставов кисти — вопрос №1785788

Question

Артроз суставов кисти — вопрос №1785788

Ирина, Пятигорск

194 просмотра

28 декабря 2023

Диагноз: полиостеоартроз суставов кистей, ст.2, ФН 1. Синовия проксимального МФС 4 пальца правой кисти, гигромы 2, 4 пальца правой кисти. Лечение 1) артоксан 2,0 в/м 1 р/день 6 дней, затем в табл. по 20 мг 7-14 дней с нольпазой 20 мг 2) диацереин 50 мг 1 р/день 10 дней, затем 4 мес 2 р/день. Мне смущает такое «мощное» лечение пальца. Беспокоит меня один палец, он опух, плохо сгибается, болит при определенных движениях, плюс обнаружила шишку на ладони, которая оказалась гигромой. Сделала МРТ, биохимию, вроде все не так плохо. Кроме того, читала здесь же комментарии о том, что диацереин не имеет большой доказательной базы…

Возраст: 61

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

артроз сустава пальца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Виктория Владимировна, боль появилась в суставах кисти после нагрузки (работала в саду), сначала было больно сгибать все пальцы, мазала мазью кетанал, стала лучше, но 4 палец опух, стал болеть сильнее, уже три недели, сначала я его вообще не могла сгибать, теперь немного сгибаю, боль после нагрузки, если держать в покое, то вообще не болит, но дискомфорт есть небольшой в обеих кистях …

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 28 декабря 2023

Ревматолог, Терапевт

По фото суставы на вторых пальцах также кажутся припухшими.
Рекомендую сдать АССР и антитела к MCV.
Сейчас продолжить прием НПВП внутрь. Рекомендую заменить артоксан на целекоксиб или эторикоксиб.

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2023

Клиент

Виктория Владимировна, а по какой схеме НПВП принимать?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 28 декабря 2023

Ревматолог, Терапевт

Рекомендуемые схемы эторикоксиба 90мг/сут, целекоксиба 200мг 2р/день. Принимать 3-4 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка рентгена

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Евгений

Болят кости

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Галина

Боль в лучезапястном суставе при беременности

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Оксана, Москва

Болит ступня

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Денис, Санкт-Петербург

Можно ли принимать амосин после метотрексата

1 ответ

8 часов назад

Александр

Подозрение на скв

1 ответ

вчера, 23:52

800.00 р.

Виктория

Болят все суставы, щелкают и скрипят

1 ответ

вчера, 22:51

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-28T21:20:54+03:00

Здравствуйте.
1. Диацереин действительно не применяется в лечении остеоартроза суставов кистей.
2. Прикрепите фото обеих кистей.
3. Скажите, болит вся кисть или один сустав? Боль беспокоит в покое или при нагрузке? Какие движения вызывают боль? Как давно появилась боль?

Accepted Answer · 2023-12-29T23:01:38+03:00

Добрый вечер!
Визуальный вид кистей на текущий момент подозрителен на ревматоидный артрит, хотя острофазовые показатели и данные МРТ этому не соответствуют.
Я бы рекомендовала вам сдать АЦЦП и антитела к виментину для надёжности - это эффективный маркер ревматоидного артрита.

Диацерин действительно имеет слабую доказательную базу и его смысла в вашем случае нет никакого. А вот прием НПВП вам показан, это необходимо для купирования выявленного воспаления.