Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
5 ответовДобрый день! Начали болеть пятки особенно утром и к вечеру, больше правая,отека нет, началась боль месяца 3 назад. Сделала кт, прошу посмотреть и дать рекомендации. Имеется лишний вес. Хожу по 10 тыс шагов. Но я всегда старалась много ходить и ходить в зал.
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки Подтверждено на КТ. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). Подойдёт ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Полинейропатия стоп
1 ответЗлоупотребил алкоголем. Есть диабет, но сахар в норме. Жутко начали болеть пальци стоп. Жутко сувствую холод ног хотя они горячие. В общем начал колоть мильгамму, пью тиоктовую., никотиновую, кардиомагнил, мажу ноги трокситурином, пью нейромедин. Потихоньку ноги отходят...
Здравствуйте! При нейропатической боли, как в Вашем случае жгучая боль, рекомендуется начать прием Габапентина по схеме увеличения дозы до 900 мг/сут: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут. (на ночь); 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут и далее вплоть до купирования болевого синдрома, затем отменять так же "зеркально". Препарат отпускается по рецепту. Препараты тиоктовой кислоты, нейромидина, пентоксифиллина (трентала), витаминов группы В можно принимать курсом до 1-2 мес. 2 раза в год.
19 числа удалили зуб ,после начали болеть десна , 24 числа опухла десна ,но она не болит , а в основном болят десна где зубы мудрости ,но саму десну неприятно чувствовать языком . Сначала были подозрения ,что зуб был удален не полностью ,но по снимку все нормально.
Здравствуйте По фото есть гиперемия слизистой. Сама лунка вроде в норме Со стороны щеки есть белая афта, скорее всего это стоматит. Кроме того на зубах не малое количество налета Полоскайте полость рта 2-3 раза в день после еды Мирамистином и местно на афту и края лунки Холисал. В течение 7-10 дней должно пройти Ограничьте раздражающую пищу и обязательно соблюдайте гигиену полости рта Если боли начнуться нестерпимые, то лучше обратиться очно к хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сгибается колено
1 ответВторую неделю болит колено. Раньше хотя бы сгибалось, а теперь ещё и не сгибается. Чашечка "горит", иногда-тикает. колюсь уколами хондрогард и траумель, через день. Пока не помогает. Сначала начали болеть ступни ног и локоть на руке. Теперь, вроде бы всё прошло, кроме колена.
Здравствуйте! Вам нужно попасть на приём к врачу-травматологу-ортопеду. Здоровья ⚕️
Отмена антидепрессантов
13 ответовЗдравствуйте, пила сначала год селектру , затем перешла на золофт 150 мг , чуть больше полу года . Постепенно начала снижать дозировку , начали болеть глаза ( как будто заболела), сейчас полностью перестала пить золофт , глаза все так же болят . Подскажите пожалуйста, это...
По 1 капсуле 2 раза в день дней 10-14, должно помочь.
Боль с локте и плечах
4 ответаПервоначально начали болеть плечи после небольшой травме, потом боль опустилась и в локоть правой руки. Боль сохраняется уже примерно в течении года, не ослабевает. К врачам обращались, но диагнозы разные. Делали компрессы, банки, растирание мазями, особо облегчения нет....
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования ? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе ? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: ? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
43 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста была язва желудка в феврале, пролечилась, буквально 6 дней назад начали болеть колени, сейчас болит в паху спереди и отдаёт в ногу, боль тянущая, похудела после язвы не могу набрать вес, сдавала кальций, сахар в норме, ферритин 30,вешу сама...
Здравствуйте По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/мл Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин. Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл. В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа: ▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки Или ▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа. Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более. В таких случаях обычно рекомендуют сдать клинический анализ крови и ревмопробы - СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор, АЦЦА Так же рекомендуют исключить патологию щитовидной железы -ТТГ, свободный Т4 Принимали ли обезболивающие?
Суставы, мышцы болят от остриц?
7 ответовС апреля месяца начали воспалятся, суставы и сухожилия - тендиниты, много слизи в кале, жидкий стул. Потом подтвердился энтеробиоз, лечили 3 раза, происходит потом опять самозаражение. Может ли от остриц болеть и воспалятся суставы, мышцы, сухожилия. У ревмо наблюдаюсь....
Здравствуйте! Острицы не дают таких симптомов. По инфекционной части рекомендую исключить иерсиниоз и бруцеллез. Сдается ПЦР кала на иерсинии, кровь на бруцеллез (реакция Райта, реакция Хеддльсона). Лечение остриц распишу. При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку). Необходимо принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, доза одинаковая и для детей с 2х лет и для взрослых. Детям можно суспензию немозол (20 мл=400 мг). Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном. Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену в течении 3х недель: -тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета; -ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец; -стирка при температуре не ниже 60С; -обработка игрушек мыльным раствором; -ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков; -проглаживать горячим утюгом постель перед сном; -коротко подстричь ногти; -перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье. Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Капли в глаза
3 ответаЛевомицетин 0,25%-(1кап-6 раз в день) Ципролет 0,3%-(1 кап-5 раз) Альбуцид 20%(1 кап-б раз) Тетрациклиновая мазь 1% (3 раза за нижнее веко) Лечение 10-14 дней Скажите корректное ли лечение? И почему после этого еще сильнее начали болеть глаза
Здравствуйте, а это лечение было назначено при каком диагнозе? Вы его не указали. Могу сказать только, что это очень агрессивная антибактериальная терапия. Антибиотики и антисептики все в той или иной степени обладают цитотоксическим эффектом и нарушают работу слизистой, состояние слёзной плёнки, эпителия роговицы, отсюда и побочные эффекты. Поэтому количество антибиотиков, кратность и продолжительность их использования должны подбираться с умом и исходя из клинической ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура и повышен lg e
7 ответовЗдравствуйте. У девочки 12 лет месяц держится температура, последнюю неделю до 38.5, ранее была до 38. Повышен lg e, также повышены эозинофилы в абсолютном и процентном измерении. Симптомов аллергии нет, на гельминты обследована- отрицательно. Начали болеть колени. Помогите...
Здравствуйте, эозинофилы выше 1,5 тыс требуют совместного обсуждения девочки гематолога и инфекциониста. Учитывая лихорадку ребенка надо госпитализировать в инфекционное отделение, сдать все острофазовые маркеры воспаления( посев крови на стерильность, прокальцитонин, с-реактивный белок), кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, рентген ОГК, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, далее устанавливать телемост с гематологами по поводу гиперэозинофильного синдрома.