Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет динамики перелома
1 ответЗдравствуйте 🤗 С момента постановки диагноза " В сруктуре проксимального эпифиза 2 плюсневой кости отмечается линейный костный дефект с нарушением целостности кортикальной пластинки, слепо заканчивается в струкутре кости, размерами до 5*1,2*7мм- перелом?" от 25.03.25...
Здравствуйте, Анна. Это стресс-перелом плюсневой кости. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. Такие переломы наступают без очевидной травмы. Лечат стресс-переломы по принципу обычных переломов. Вы не лечили - поэтому не срослось. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Полтора года назад получил травму локтевого сустава. Предплечье до конца не сгибается и разгибается, проблемы с ротацией и подъёмом тяжелых предметов. Назначена операция в ближайшее время. По КТ : Несросшийся многооскольчатый перелом головки лучевой кости со смещением, с...
длительность реабилитации после такой операции? 2-3 мес обычно нужно ли будет удалять венечный отросток? - нет. Может быть необходимо будет сделать протезирование? Это крайняя опция, которая никуда от Вас не исчезнет. Пока такой необходимости по КТ нет, считаю.
28.12.2024 года был перелом правой лучевой кости в типичном месте по типу разгибательного с выраженным угловым смещением, 30,2 градуса. Перелом шиловидного отростка локтевой кости с выраженным смещением. 28.12.2024 года проведена репозиция, наложен гипс. 10.01.2025 сделан...
Если смещение осталось такое, как на прикреплённом снимке, то показано оперативное лечение. Открытая репозиция отломков и МОС пластиной. Если оставить, как есть, без операции, то будет визуальная деформация кисти (косметический дефект) и будет существенно ограничена функция сустава. Время имеет значение. Чем раньше сделать операцию, тем лучше результат. Вправление перелома закрыто через почти 3 недели после травмы оооочень редко бывает удачным. Просто получите дополнительную травму. ----------------------------------------------------- Если от операции отказываетесь, то рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Рентгенконтроль через 5-6 недель после травмы. - Если гипс стал свободным укрепить сверху эластичным бинтом. ------------------------------------------------------ После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5-й плюсниевой кости
2 ответаЗдравствуйте! Сломала ногу больше 2-х недель назад, сделала КТ, чтобы посмотреть, как проходит процесс сростания и когда можно сменить гипс на ортез. Ну и самое главное, когда можно будет начать крутить велосипед, я занимаюсь спортом, для меня это важно. Скажите, пожалуйста,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. На текущий момент перелом срастается, но не сросся. Степень сращения соответствует срокам после травмы. Быстрее не бывает. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показаны препараты кальция Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса, переходе на ортез или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Крутить велосипед можно дней через 10 после снятия гипса - не раньше. То же постепенно, наращивая нагрузку. После снятия гипса стопа некоторое время будет отекать. Это нормально. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии будет показан жлектрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
23 мая ребенок (7 лет) сломала руку. Перелом средней трети локтевой кости со смещением. В том же день была проведена закрытая репозиция и наложена гипсовая лангета. Кость стала ровно. На 5 сутки был выполнен рентген смещения не было и 22 июня повторный. Снимки, которые у...
Здравствуйте. По фото рентгена и описанию случая имеем срастающийся перелом локтевой кости в средней трети с удовлетворительным стоянием отломков. Гипс пора снимать и переходить на ортез или, хотя бы, укоротить его ниже локтевого сустава с тем чтобы начать его разработку. Ношение гипса на локтевой сустав более 4-х недель приводит к тому, что потом не получается разработать контрактуру после гипса. Кожа здесь не на первом месте. Мы заочно решения очных врачей не отменяем, но ч рекомендую очно обратиться к другому травматологу за коррекцией рекомендаций. Локтевой сустав от гипса нужно освобождать и начинать осторожную пассивную разработку. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 16.10.23 произошел перелом пятой пястной кости. В травмпункте в этот же день был сделан снимок и наложен гипс. По рекомендации врачей из травмпункта спустя неделю пришел в поликлинику к хирургу. Посмотрев снимки сказал, что перелом не особо серьезный, срастется...
Здравствуйте. Плохо, что не сделали контрольный рентген через неделю. Тогда можно было вправить и зафиксировать спицами. Сейчас это делать поздно. Перелом в конечном счёте срастётся и если не смущает "шишка", можно оставить, как есть. Только разрабатывать пока рано. Кисть стоит ещё на 2-3 недели зафиксировать в ортезе. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/ortez_luchezapyastnyy_s_zakhvatom_predplechya_pravyy_fosta_fs_3412_/ Не факт, но 5 палец, в связи со смещением, может в кулак полностью не сгибаться. Если хотите, чтобы срослось ровно, нужно оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26.12.22 была проведена операция Коррегирующая остеотомия при деформации стоп с металлическим болтом. 6недель нужно было носить башмак Барука. 1.02.23 сделала рентген "На р-ме левой стопы в двух проекциях отмечается состояние после оперативного вмешательства,...
Есть ли снимки сразу после операции? Или самые ранние снимки - приложите, чтобы оценить динамику. По данным снимкам на 16.02 сращения не наступило. Я бы рекомендовал продолжить ходить в Барука до 2-х мес после операции. Потом уже смысла нет и нужно переходить на обычную обувь. Функция либо простимулирует сращение, либо нужно будет думать, что делать. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - можно. Там все витамины и минералы для костной ткани.
Здравствуйте, у моей дочери за полгода 3 перелом лучевой и локтевой кости. Первый 1.07.20 перелом со смещением, сняли гипс 7.08. Второй 11.09.20, опять со смещ. Сняли 16.11. И 5.01.21 перелом без см.
Добрый день. Чем занимается ребенок(какой спорт)? Прикрепите ссылки на фото рентгена всех 3 переломов (фото сохраните в облаке или пришлите в личном сообщении)
Здравствуйте. Прошу Вас подсказать, что это за перелом? Какое необходимо лечение? ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО МРТ МР-ПРИЗНАКИ субхондрального перелома медиального мыщелка бедренной кости, посттравматических контузионных изменений мыщелков большеберцовой кости. МР-картина небольшого...
Да, рекомендации те же. По поводу гипса я написал выше. Бандаж заменить на тутор на 6 недель. Костыли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом (трещина) плюсневой кости стопы
11 ответовДобрый день. 21.08 вечером ребенок 10 лет ударился об пол внешней стороной стопы. Играл в мяч, наступил на него, он выскользнул и нога ударилась об пол. Отека и синяка не было. 22.08 обратись в больницу, был осмотрен травматологом, сделан снимок, по снимку поставлен диагноз...
Здравствуйте Елена ! На представленных рентгенограммах "классические переломы" не определяются Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста) На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз и в таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты ) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Из больницы отпустили с мокрым гипсом, мне кажется он высох не в правильном положении. -прикрепите фото стопы с лонгетой ,оценим Всего наилучшего!