Консультация травматолога /

Субхондральный перелом медиального мыщелка бедренной кости? — вопрос №2175409

451 просмотр

Здравствуйте.
Прошу Вас подсказать, что это за перелом?
Какое необходимо лечение?

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО МРТ

МР-ПРИЗНАКИ субхондрального перелома медиального мыщелка бедренной кости,
посттравматических контузионных изменений мыщелков большеберцовой кости. МР-картина небольшого синовита,
супрапателлярного бурсита, теносиновиита сухожилия подколенной мышцы правого коленного сустава. МР-признаки
дегенеративных изменений передней крестообразной связки.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронических болезней нет, Вес 94 кг, рост 178 см
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Это так называемый, стресс-перелом. На обычной рентгенограмме их не видно.
При таких переломах ломаются костные балки внутри кости, при этом снаружи кость остаётся целой.

По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Через 6 недель тутор снимают, надевают мягкий ортез средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный
Начинают разработку сустава с инструктором.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Из физиотерапии будет показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
.
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте.
Спасибо.
Сразу не указал.
Отёка нет и не было, хожу и опираюсь на ногу уже 3 недели (хожу с эластичным бондажом на улице, дома снимаю)

МРТ решил сделать в связи с тем, что присутсвует тупая боль в области мыщц и связок голени.

В этом случае также требуются Ваши рекомендации выше?
Гипс не накладывается?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Да, рекомендации те же. По поводу гипса я написал выше.
Бандаж заменить на тутор на 6 недель. Костыли.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом головки лучевой кости
24 февраля 2015
Анастасия
Вопрос закрыт
Как правильно ходить после снятия гипса
10 августа 2021
nastya912377@gmail.com
Вопрос закрыт
Почему ноет нога
5 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва