Консультация травматолога /

Слабо выраженная консолидация после операции — вопрос №1278614

428 просмотров

Здравствуйте! 26.12.22 была проведена операция Коррегирующая остеотомия при деформации стоп с металлическим болтом. 6недель нужно было носить башмак Барука. 1.02.23 сделала рентген "На р-ме левой стопы в двух проекциях отмечается состояние после оперативного вмешательства, пластики вальгусной деформации плюсне-фалангового сустава 1-го пальца, субкапитальный перелом 1-ой плюсневой кости, металлофиксация, консолидация слабовыраженная. Костно-деструктивных изменений не определяется". Сходила на консультацию к оперирующему меня травматологу, сказал ещё 2 нежели поносить башмак и смело снимать, рентген можно больше не делать. Но я человек мнительный, сделала 15.02.23 рентген опять, вот описание "На Р-ме левой стопы в двух проекциях отмечается состояние после оперативного вмешательства, перелом головки 1-ой плюсневой кости, в состоянии металлофиксации, консолидация слабая. Отмечается субхондральный склероз основания основной фаланги 1-го пальца. Свежих костно-деструктивных изменений не определяется". Теперь и не зна, стоит ли переходить на обычную обувь или продолжать ходить в башмаке. Просто уже прошло почти 8 недель. Может попить кальций?

Возраст: 39

Хронические болезни: Удалена щитовидная железа в 2017г.по поводу зоба с последующим диагнозом папиллярный рак. Варикоз обеих нижних конечностей.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Уролог
Здравствуйте, советую вам довериться оперирующему вас доктору, обязательно покажите ему свежий снимок и поступите как он скажет. Порой оперирующему врачу виднее что на снимке, чем просто описывающему его рентгенологу.
Принятый ответ
Клиент
Артур, вот он как раз смотрел снимки от 2.02.23 и сказал, что ещё 2 недельки поносить башмак и смело переходить на обычную обувь, хоть там и писали слабо выраженная консолидация.
Спасибо вам за ответ.
Ортопед, Травматолог
Есть ли снимки сразу после операции?
Или самые ранние снимки - приложите, чтобы оценить динамику.

По данным снимкам на 16.02 сращения не наступило.
Я бы рекомендовал продолжить ходить в Барука до 2-х мес после операции.
Потом уже смысла нет и нужно переходить на обычную обувь.

Функция либо простимулирует сращение, либо нужно будет думать, что делать.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - можно.
Там все витамины и минералы для костной ткани.
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте! Подгрузила снимок от 15.02.23г. Пью один раз кальций с витамином Д3 и К один раз в день и делаю дома магнитотерапию на аппарате алмаг+ 8-й день.
Ортопед, Травматолог
Что-то я не понял.
Снимки и заключение рентгенолога были 16. 02, а Вы подгрузили за день до этого 15.02?
Клиент
Константин, первый снимок от 01.02.23,далее заключение от 15.02.23(которое дали пойже) и сегодня отдали на руки снимок к этому заключению. Снимка сразу после операции нет, тк в больнице не дали его на руки
Ортопед, Травматолог
Последний снимок какой-то прогресс показывает.
Но, вообще, мне картина не очень нравится...

В любом случае, более 2 мес после операции Барука носить уже бесполезно.
Поэтому донашивайте 5 дней и начинайте пробовать без костылей.
Есть обоснованная надежда, что функция простимулирует сращение.
Клиент
Константин, спасибо вам большое.
Ортопед, Травматолог
Нужно делать КТ. По результатам КТ принимать решение по тактике лечения.
Прием Кальцемина ничего неизменит.
По снимку операция мягко говоря на 3балла с «-».
Одним винтом такие остеотомии не фиксируются, это заведомо приводит к нестабильности и несращению.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, здравствуйте! Я очень разочарована тем что оказывается операция была проведена не профессионально, а ведь мне предстоит ещё и вторую ногу оперировать. Теперь даже и не уверена, что доверюсь этому же врачу. Как же быть? Это приведёт к повторной операции? Чем можно простимулировать сращивание костей, если это не приём кальция?
Ортопед, Травматолог
Сделайте КТ. Если на КТ признаки несращения или ложного сустава то переделывать операцию.
Если на КТ есть признаки хоть минимального сращения, которого на обычном рентгене не видно, то можно думать над стимуляцией.
Клиент
Виталий, хорошо, я обязательно сделаю. Спасибо за быстрые ответы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деформация стопы новорожденного
2 октября 2024
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
0 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
53 отзыва
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все подробно описаниел , спасибо Все подробно Грамотный специалист
— Александр
фотография пользователя
Отличное отношение врача к моей проблеме, получил много ценной информации, получил четкие...
— Петр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Александр Александрович ответил на все вопросы, дал полную консультацию, благодарю за чуткость и...
фотография пользователя
Хорошее отношение, ознакомился с МРТ и сразу конкретно ответил на волнующие вопросы Полезная...
— Елена, г. Ярославль
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Отзывчивый врач. Ответил на все уточняющие вопросы. Полностью доволен консультацией. Да....
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария