Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в боку при пневмонии
4 ответа2 недели назад начался сильный кашель и температура до 39. Рентген показал нижнедолевую пневмонию слева. Врач пульмонолог назначил левофлоксацин и амбро в/в. Уже лечусь неделю, интоксикация прошла, температура и общее состояние в норме. 2 дня назад появилась боль с левой...
Здравствуйте, такие симптомы могут быть как при межрёберной невралгии, так и полностью исключить плеврит нельзя. Обратитесь в приёмное отделение, вам прослушают лёгкие и, если надо, сделают обзорный снимок грудной клетки для исключения плеврита.
Добрый день. Болит нога в обведенном на фото месте, особенно с утра после сна. По ощущением чувствуется как жжение при ходьбе. При надавливании тоже есть боль
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом со шпорой или без неё, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит назначают анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. До приёма у врача рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Коррекция рекомендаций после обследования.
Высыпания на коленях
5 ответовДоброй ночи. Сегодня заметила на коленях вот такие пятна, что это может быть? Никогда ничего подобного не было
Здравствуйте! По фото больше похоже на механический дерматит вследствие какого-то внешнего воздействия. Подумайте с чем можно связать: давление какой то поверхности, надколенники, что-то связанное с особенностями работы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят икры ног при ходьбе
7 ответовЗдравствуйте! Во время беременности (и после нее) периодически появляются боли в икрах при ходьбе. Сначала я это связывала с перенапряжением, может от того, что быстро хожу, т.к когда начинаю идти медленно, то боль уходит. Но длится это уже относительно давно, в интернете,...
Рада былк помочь, обращайтесь
Года четыре назад переболел короновирусом два раза, этим летом несколько раз болел (повышенная температура, кашель, диагноз ставили ОРВИ). С сентября при ходьбе (особенно в горку) появляются сильные боли в груди, мышцы слабеют, походка становится неуверенная - становлюсь как...
Добрый день. Сделайте ЭКГ, холтеровское мониторирование, КТ ОГК, покажитесь очно кардиологу и неврологу, сдайте кровь на ОАК, ферритин, гормоны щитовидной железы, витамин Д. Возможно, что это проявления астенического постинфекционного синдрома, но нужно исключить органику. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины- алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Боль в колене
12 ответовЗдравствуйте Начну с того что пару недель назад появилась боль в левом колене с внутренней стороны. Болело при ходьбе и ощущение внутри немного отек . Травм не было . Начала ходить на тренировки но на низ как раз не было каких то сильных ощущений. Сидячая работа сижу по 10-13...
Добрый день. При нагрузке суставы не болят, они "разогреты". Болевые ощущения возникают уже после состояния покоя, часто после сна. Возможно боли обусловлены тем, что раньше Вы такой нагрузки не давали, для суставов непривычно выполнять физические упражнения. Возможно Вам дают некорректные нагрузки и нужно подойти к ним более постепенно. То, что есть эффект при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов и паузы в нагрузках, говорят о взаимосвязи болевого синдрома и упражнений. Вам необходимо пройти курс физиотерапии (фонофорез гидрокортизона, магнитотерапию) который Вам назначит врач при очном осмотре. Сначала посетите травматолога, затем физиотерапевта. Срочности в этом нет, но если хотите продолжать тренировки, нужно идти на прием. Пока рекомендовано: - снизить физические нагрузки в зале на 50% - прием НПВС (нимесулид) 7 - 10 дней - местно - легко втирать гель дип рилиф, вольтарен эмульгель. - ванны с морской солью 2 раза в неделю 38 -40 градусов по 20 -30 минут - алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей - нейромультивит 2,0 в/м еж № 10 для улучшения трофики нервных окончаний Не рекомендую ношение наколенника, он заберет работу четырехглавой мышцы бедра, а ее нужно наоборот укреплять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте уважаемые!!! Побаливают колени и при сгибании присутствует хруст.Все усиливается на быстрые углеводы мучное,сладкое.Когда сижу на жесткой диете все это проходит но не всегда получается. Вес 98кг при росте 190см.
Здравствуйте, Руслан. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Быстрые углеводы обостряют воспаление, но причиной проблемы не являются.
Боль в коленях
4 ответаОчень сильно болят колени.Сделала рентген.Выписали пить мидокалм,гели и мази.На обоих коленных суставов в 2-х проекциях определяется неравномерная ширина З-н суставных щелей с сужением медиальных/2 и расширением латеральных/2,с легким медиальным подвывихом бедренных костей....
Здравствуйте.Если имеется возможность, предоставьте фотографии рентгенограмм коленных суставов, чтобы исключить разную оценку патологических изменений суставных поверхностей суставов. Вам необходим очный осмотр травматолога- ортопеда для детального клинического осмотра суставов:определиться с локализацией боли, с амплитудой движений в суставах, осевых нарушений, состоянии связочного аппарата и т.д.. В дальнейшем для определения характера поражения суставов необходимо обследование: 1.Клинический анализ крови. мочи. 2.СРБ,Ревматоидный фактор, АССР, мочевая кислота, Антистрептолизин О 3.Осмотр ревматолога для исключения системного поражения суставов: исключения подагры,псориаза,микрокристаллических заболевание связанных с отложением фосфатов кальция.. исключения других заболеваний ассоциированных с заболеванием суставов. При подтверждении остеоартроза (гонартроза ) коленных суставов 1-2 стадии ограничиваются консервативной терапией: 1. Аналгетики- НПВП,мази гели на область суставов, хондропротекторы, физиолечение , введение протезов синовиальной жидкости в сустав., плазмы крови. В некоторых случаях вводят в сустав однократно дипроспан. 2. При Гонартрозе 3 стад. предлагается оперативное лечение- эндопротезирование коленного сустава При выявленных системных поражениях суставов, лечение назначается ревматологом . Назначенное вам лечение при первичном осмотре вполне адекватное. Удачи ВАМ.
Боль в коленях
3 ответаЗанималась гимнастикой но неосмотрительно по советам решила делать приседания. Сделала 20 приседаний,держась за ручки двери. На следующий день шла по улице зимой и ноги просто заклинило и суставы и мышцы, видимо холод спровоцировал. С тех пор не могу ходить дольше пяти...
Здравствуйте. УЗИ и рентген полной картины происходящего в суставах не дают. По симптомам похоже на разрыв менисков. Припухлость над коленом, скорее всего, супрапателлярный бурсит, но так же не исключается повреждение сухожилия 4-х главой мышцы бедра. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
4 ответаВчера почувствовала боль при ходьбе в бедре, во внутренней части (в покое не болит) и тянет икру этой же ноги. Неделю назад на море тоже побаливала нога эта же, но всего денек и прошло. Что это может быть и как лечится ?
Здравствуйте! По описанию состояния похоже на мышечно-тонический синдром (перенапряжение мышц) или растяжение приводящих мышц бедра. При ходьбе по неровной поверхности или долгой ходьбе они перегружаются. Организм меняет биомеханику шага, чтобы беречь бедро, из-за чего компенсаторно перенапрягается и начинает тянуть икроножная мышца. В покое мышцы расслаблены и не растягиваются, поэтому дискомфорт исчезает. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Не нужно соблюдать строгий постельный режим (он замедляет восстановление), но временно исключите долгую ходьбу, бег, прыжки и подъем тяжестей.