Консультация ортопеда /

Боль в коленях — вопрос №442054

222 просмотра

Очень сильно болят колени.Сделала рентген.Выписали пить мидокалм,гели и мази.На обоих коленных суставов в 2-х проекциях определяется неравномерная ширина З-н суставных щелей с сужением медиальных/2 и расширением латеральных/2,с легким медиальным подвывихом бедренных костей. Истончение и склерозирование суббхондральных пластинок с краевым костным заострениеми, Остепороз мыщелков бедренных костей.от верхних полюсов надколенников по ходу связок незначительные костные разростания,ромбовидные просветления прозрачные.Костно-деструктивных изменений не определяется.Заключение: Признаки 2-х стр.гонартроза р-2 ст.Тендиноз надколенников.Подскажите,пожалуйста,что делать,к кому обращаться?Боль сильная.Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Обращаться к травматологам-ортопедам. Желательно, с учетом поражения обоих суставов сдать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). Стартовое лечение назначено верно. Необходимо максимально ограничить ходьбу, носить бандажи на коленные суставы. Примерно такие
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Через 10 дней нужно оценивать эффективность стартовой терапии и корректировать ее при необходимости. Возможно понадобится дообследование (МРТ), внутрисуставные инъекции..., но пока об этом рано говорить.
Травматолог
Здравствуйте.Если имеется возможность, предоставьте фотографии рентгенограмм коленных суставов, чтобы исключить разную оценку патологических изменений суставных поверхностей суставов.
Вам необходим очный осмотр травматолога- ортопеда для детального клинического осмотра суставов:определиться с локализацией боли, с амплитудой движений в суставах, осевых нарушений, состоянии связочного аппарата и т.д..
В дальнейшем для определения характера поражения суставов необходимо обследование:
1.Клинический анализ крови. мочи.
2.СРБ,Ревматоидный фактор, АССР, мочевая кислота, Антистрептолизин О
3.Осмотр ревматолога для исключения системного поражения суставов: исключения подагры,псориаза,микрокристаллических заболевание связанных с отложением фосфатов кальция.. исключения других заболеваний ассоциированных с заболеванием суставов.
При подтверждении остеоартроза (гонартроза ) коленных суставов 1-2 стадии ограничиваются консервативной терапией:
1. Аналгетики- НПВП,мази гели на область суставов, хондропротекторы, физиолечение , введение протезов синовиальной жидкости в сустав., плазмы крови. В некоторых случаях вводят в сустав однократно дипроспан.
2. При Гонартрозе 3 стад. предлагается оперативное лечение- эндопротезирование коленного сустава
При выявленных системных поражениях суставов, лечение назначается ревматологом . Назначенное вам лечение при первичном осмотре вполне адекватное. Удачи ВАМ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анатолий, добрый вечер! Снимков нет-в поликлинике не дали.В 2019-2020 году лечилась таблетками и уколами. В августе 2020 года вводили гиалурон по 3 инъекции в каждый сустав.В ноябре ездила в санаторий-стало полегче.В январе перенесла кароновирус и все по новой
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Обращаться к врачу травматологу и врачу ревматологу- наиболее успешно лечение, если эти два специалиста лечат совместно
Необходимо находить возможность для лечения в профильном санатории 2 раза в год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились шишки под подмышками
24 июня 2020
Анна
Вопрос закрыт
Псориаз на коже головы и пятна на теле
22 июля 2023
Наталья, Великие Луки
Вопрос закрыт
Фимоз?! Как обойтись без операции?
11 августа 2024
Денис
Вопрос закрыт
Опрелости под грудью у лежачего больного
7 февраля
Мария, Ялта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград