Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произошел незащищенный ПА, на данный момент прошло менее 24 часов. В партере абсолютно не уверена, переживаю по риску заразиться ВИЧ. Знаю, что можно пропить «профилактический» курс, который смог бы обезопасить от данного заболевания. Обращаться в СПИД-Центр города не готова,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях может быть риск заражения ИППП (инфекциями передающимися половым путем). Распишу по каждой инфекции план профилактических действий. 1) По поводу гепатита В. Рекомендуют сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total для того, чтобы выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации (если ранее она проводилась, по возрасту должна была быть). Если оба маркера отрицательные, то проводят экстренную вакцинацию от гепатита В, которая должна быть проведена в первые 72 часа с момента контакта. Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется. 2) По ВИЧ. В таких ситуациях рекомендуют обращаться в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику и поставят на учёт по контакту. Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска. ПКП принимается в течение 28 дней. Обычно из препаратов в таких случаях назначают тивикай+доквир. Схема хорошо переносится. Можно ее также самостоятельно приобрести в аптеке, не везде требуется рецепт. ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов. 3) От гепатита С профилактика в настоящее время не разработана. Сдается для исключения инфекции ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель после риска (это ранняя диагностика инфекции), aHCV через 6 месяцев после риска (чтобы исключить 100% заражение). 4) От сифилиса профилактика не проводится. Рекомендуют сдавать кровь на сифилис через 6 недель с момента контакта (обычно рекомендуют методом ИФА). 5) От ИППП также профилактика не проводится, прием антибактериальных препаратов может смазать клиническую картину и выработать устойчивость в дальнейшем возбудителей к препаратам. Сдают мазок из цервикального канала на ИППП через 14 дней с момента контакта.
Рубец после ожога.
2 ответаДобрый вечер. Ребенку 9 месяцев. Из-за эпидемии кори у нас нет сейчас возможности попасть к нужному специалисту в ожоговый центр. Время уходит, а лечения у нас нет. Подскажи пожалуйста, что нам делать. С 25 мая лежали в ожоговом центре, 31 числа была сделана пересадка кожи. ...
Здравствуйте. Судя по фото есть небольшая контрактура. Нужен Дерматикс на две недели и далее Контрактекс по 2-3 раза в день. Физиотерапия на область рубца. Реабилитация движений.
Глаукома и катаракта
5 ответовДобрый день! Основной диагноз катаракта обоих глаз 24.04.2024 года была сделана операция на один глаз До сих пор этот глаз видит плохо (вдаль более менее, вблизи очень плохо) норма ли это? И будут ли улучшения со временем В больнице по проживанию поставили едет диагноз...
Здравствуйте. Острота зрения после операции стала значительно лучше. После реабилитационного природа ещё лучше будет, вдаль Ну а для близи надо пользоваться плюсовыми очками. Пресбиопия никуда не делась. По поводу глаукомы обязательно дообследуйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
2 ответаЯ находился в обычном состоянии стоя, как в верхней полки на голову упала упаковка пупырчатой пленки весом примерно 3 кг. Падение было в центр головы, после чего упаковка отлетела в сторону как мячик. Каких-то видимых травм на шее нет. На следующий день появилось небольшое...
Здравствуйте Владислав ! Имеем дело с цервикалгией(боль в области шейного отдела позвоночника) Причина: травма ,в результате может произойти воспаление мышц,сухожилий или связок в области шейного отдела В таких случаях рекомендуют : -МРТ шейного отдела позвоночника --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в воротнике Шанса пи болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год -после купирования болей ЛФК по Шишонину ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе Также при таком механизме травмы возможно сотрясение головного мозга. На консультацию к неврологу или нейрохирургу после ушиба области головы необходимо: -если была сильная травма головы с потерей сознания - если в течение 2-3 дней после травмы появятся следующие признаки: тошнота, рвота,сильная или постоянная головная боль. Всего самого наилучшего!
Результат рентгена пищевода
9 ответовЗдравствуйте! Ранее при гастроскопии в нижней части на 35 см от резцов выявили циркулярное сужение, инфильтрация. В заключение стеноз, C-r? Направили в онко центр. По рентгену пищевода с барием написано в нижней части пищевода определяется нестойкая деформация передней,...
Здравствуйте Здесь гораздо принципиальнее описание ФГДС И если по ФГДС описывают опухоль (и так же беря во внимание и описание рентгенографии) - то диагноз опухоли пищевода очень вероятен Бралась биопсия в ходе ФГДС? Прикрепите протокол ФГДС к вопросу? Вместо рентгенографии обязательно рекомендуется выполнить МСКТ ОГК
ВПС плода
1 ответДобрый день! Беременность 20 недель. На 2 скрининге выявили ВПС плода. Правая дуга аорты. На первом скрининге отклонений не было. Генетика была в норме, но по ошибке поставили год рождения не 1993, а 1983.В генетике написали риск, возраст матери. Отправляют в перенатальный...
Здравствуйте, Юлия . Правая дуга аорты является аномалией отхождения дуги аорты (обычно дуга аорты развернута влево), решающим значением в данном случае будет иметь факт наличия аномалии отхождения без образования сосудистого кольца (сосудистое кольцо представляет собой "ненормальные" дополнительные сосуды, которые "петлей" сдавливают пищевод и трахею ребенка и могут вызвать нарушения глотания и дыхания). Сейчас с учётом этого скрининга - это осложнение не описано , это хорошо ! Необходимо на 3 скрининге - сделать более детальное обследование сердца плода с цветным допплеровским картированием, на основании которого будут видны все особенности данного состояния , после этого консультация детского кардиолога, при необходимости детского кардиохирурга , для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения . Не переживайте! На данный момент ничего опасного нет ! Нужно дождаться , пока ребёночек подрастёт , чтобы были видны все особенности строения сердца. Сейчас ещё активно продолжаются процессы органогенеза, в том числе формируется сердце! Крепкого Вам здоровья, хорошей беременности и легких родов ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого с метастазом в ребро
5 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, какой здесь прогноз? После операции прошёл месяц. Отец еле ходит, болят все внутренние органы. Каждый день колим трамадол, после него он спит, затем просыпается, снова появляются боли и так по кругу. Это болевой синдром после операции или...
Здравствуйте! Боли , скорее всего, связаны с объемом оперативного вмешательства,так как метастазы имелись только в ребре. Вам необходимо заменить трамадол на более сильные обезболивающие. К примеру, можно Палексия в сочетании с парацетамолом оказывает сильный обезболивающий эффект. Так как все обследования от августа, необходимо повторить, в т.ч и сдать кровь ,как общий анализ,так и биохимический. По результатам - будет назначено лечение.
Гемангиома или что-то другое?
45 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, что-то я начинаю паниковать. У меня уже очень давно на лице существует вот такое сосудистое образование. Оно не растет, дискомфорта мне не доставляет. Хочу понять, действительно на вид можно сказать, что это гемангиома ? Или это базилиома?...
Да, ничего плохого нет
Здравствуйте! Есть два волнующих вопроса. Ребенок 6 месяцев, резко запрокидывает голову назад периодически, особенно когда засыпает на руках или наоборот после сна. Нужно ли обращаться к врачу? Или делать какие-то дополнительные обследования? Так же скрещивает ручки и ножки...
Здравствуйте. Посмотрела видео волнующих моментов. По первому видео складывается впечатление, что это просто эмоциональная реакция такая. В других положениях,например лёжа на спине или боку ребёнок зажимает ножки? Скрещивает в таком положении? Второе видео-больше похоже на доброкачественные неэпилептические миоклонии младенчества. Они могут возникать на первом году жизни у малышей на фоне повышенной возбудимости нервной системы, при синдроме прорезывания зубов, при ОРВИ,после вакцинации. В подобных случаях, рекомендуется проведение дневного видеомониторинга ЭЭГ во время сна в течение 2 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цервикальный канал
20 ответовЗдравствуйте. Обратилась к доктору по поводу непрекращающих выделений. При осмотре доктор на смогла взять мазок из шейки, как я поняла непроходимость. Сделала УЗИ. В итоге отправила на МРТ с контрастом в профильные учреждения, записалась в центр акушерства, гинекологии...
Поняла Вас. Если менструации имеются, то риски развития гематометры минимальные, конечно.