Консультация онколога /

Рак легкого с метастазом в ребро — вопрос №1697132

354 просмотра

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какой здесь прогноз? После операции прошёл месяц. Отец еле ходит, болят все внутренние органы. Каждый день колим трамадол, после него он спит, затем просыпается, снова появляются боли и так по кругу. Это болевой синдром после операции или таким образом распространяются метастазы? Реально ли в таком состоянии делать химиотерапию? Может нужны какие-то препараты? Ехать в областной центр, где есть врач-онколог ему пока тяжело.

Возраст: 43

Хронические болезни: Носитель гепатита С 20 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Боли , скорее всего, связаны с объемом оперативного вмешательства,так как метастазы имелись только в ребре. Вам необходимо заменить трамадол на более сильные обезболивающие. К примеру, можно Палексия в сочетании с парацетамолом оказывает сильный обезболивающий эффект. Так как все обследования от августа, необходимо повторить, в т.ч и сдать кровь ,как общий анализ,так и биохимический. По результатам - будет назначено лечение.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! В качестве дообследования нужно выполнить кт огк, остеосцинтиграфию, так как ранее не увидела назначения, мрт органов малого таза и кт органов брюшной полости с ку( не узи), эхо кг. Эти обследования обязательны для оценки дальнейшей тактики лечения.
Протокол игх уже готов послеоперационного материала? Болевой синдром и слабость часто наблюдаются у пациентов после оперативного лечения в таком объеме, до полугода могут отмечаться жалобы на боли, слабость. Так же нужно оценить показатели крови, есть свежие анализы?
В качестве обезболивающей терапии сейчас можно принимать тапентадол до 500 мг в сутки+парацетамол 1000 мг до 4 раз в сутки.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте

Если Ваш отец не в состоянии идти на лечении, то вопрос целесообразности химиотерапии сомнителен тк надо перед химиотерапией пройти свежие обследования: кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт головы с контрастом (если не было), скенирование скелета.
Далее необходимы резервы организма на само лечение.
Вам надо на данном этапе попытаться подобрать адекватное обезболивание, пройти обследование чтобы понять с чем связано такое плохое самочувствие. Далее уже по результату.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Готов ли результат ИГХ?!
Это очень важно - так как лечение на операции НЕ закончилось и нужно проведение лекарственной противоопухолевой терапии!! А её выбор зависит от результатов ИГХ.

Не используйте Трамадол
В Вашей ситуации рекомендую схему обезболивания:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Результаты ИГХ исследование готовы?
С целью обезболивания палексия 50 мг утро вечер, парацетамол 1000мг 3-4 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О грыжах и протрузиях
2 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Прогноз на дальнейшую жизнь
4 октября 2022
Оля, Липецк
Вопрос закрыт
Аденокарцинома тела матки
28 ноября 2023
Sweet, Новомосковск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск