Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня следующая ситуация. Я обратилась к эндокринологу для назначения мне препарата семаглутида. Ожирение (89 кг при росте 169 см), недавно поставили диабет второго типа. Перед назначением сдала развёрнутые анализы крови и была направлена на УЗИ органов...
Здравствуйте! Наличие бессимптомного камня желчного пузыря само по себе не является абсолютным противопоказанием к назначению семаглутида. Однако препараты этой группы могут несколько повышать риск развития заболеваний желчного пузыря, особенно на фоне быстрого снижения массы тела. Если камень крупный (21 мм), но при этом нет приступов боли, признаков воспаления, нарушения оттока желчи и биохимические показатели печени в норме, то согласно современным рекомендациям наличие бессимптомной желчнокаменной болезни не требует обязательного удаления желчного пузыря только для того, чтобы появилась возможность начать терапию семаглутидом. Решение принимается индивидуально после оценки соотношения пользы и возможных рисков. В вашей ситуации лечение должно сопровождаться постепенным титрованием дозы, избеганием слишком быстрого снижения массы тела и обязательным наблюдением. При появлении боли в правом подреберье, тошноты, рвоты, повышения температуры или желтухи препарат следует временно отменить и обратиться за медицинской помощью.
Здравствуйте. Пропила 2 упаковки гептрала. Хватит уже, сделать перерыв? Или ещё попринимать? Гемангиома и полип в желчном пузыре.
Доброе утро, Оксана! Гемангиома печени и полип в желчном пузыре не являются показанием к приему Гептрала. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие результаты биохимического анализа крови -АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза)? Приведите подробное описание печени по результатам УЗИ ОБП и заключение протокола обследования.
Расшифровка анализов
1 ответКамни в желчном пузыре, отключён, готовят к операции сдала анализы, можно ли с такими анализами делать операцию, и из-за чего могут быть повышены лейкоциты
Здравствуйте! Повышение лейкоцитов как в моче, так и в крови говорит о воспалительном процессе. Большое значение имеет уровень повышения. Если он незначительный - то преградой для операции это не будет, если же выраженный, то первоначально стоит пролечить воспалительный процесс. Если речь идёт об общем анализе мочи, то его рекомендуется пересдать, так как велика вероятность погрешностей сбора мочи. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов начались приступы ( невыносимая схваткообразная боль именно в солнечном сплетение, холодный пот, рвота, потемнение в глазах ,но не всегда)боль проходила сама в течение 1-2 часов Пошла на узи бп и нашли камни в желчном (3-4 штуки по 3-4 мм ), хирург сказал сразу ,...
Добрый вечер Из назначенной терапии принимаете только омез и дюспаталин? В связи с тем , что стимулируют желчный пузырь жиры - на форе ограничения диеты приступы уредились, плюс прием спазмолитика Наличие мелких конкрементов опасно , когда они мелкие, риск попадания в протоки есть Нельзя пить воду с магнием, она обладает желчегонным действием
Высокий биллирубин
1 ответМаме 85 лет есть камни в желчном пузыре биллирубин высокий общий 31,а прямой 11.Что лучше ей пропитьчтобы помочь организму, но чтобы камни не сдвинулись с места, операцию делать уже поздно, она пьёт гармоны от астмы
Здравствуйте!Какой размер камней в желчном пузыре?
Камни в желчном протоке
3 ответаНадо ли делать операцию,если в желчном камень 16 на 9 мм,а в просвете холедоха 6 на 4 мм,анализы хорошие,ничего не беспокоит.Только иногда металлический вкус во рту.Я имею в виду,надо ли удалять желчный или нет.
Здравствуйте. Желательно удалить в плановом порядке, влзмгожно эндоскопически, чтобы избежать проблем, воспаления, желчной колики в дальнейшем. Камни большие, сами не выйдут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 апреля в 4 часа ночи очень сильно заболело в области желудка, не могла вздохнуть и говорить, боль жуткая отдаёт под правую лопатку, вызвали скорую, у меня 2х месячный ребёнок поэтому от госпитализации отказалась, поставили ношпу боль прошла, уснула, на утро проснулась была...
Здравствуйте Я полностью понимаю Вашу тревогу за детей, вместе с тем Ваше состояние вызывает не меньшую тревогу. Камни в желчном в любой момент времени полностью или частично перекрывают отток жёлчи из пузыря, и так повышенный билирубин повышается далее, Вы по этому желтеете. Я думаю Вам просто необходимо госпитализироваться, тогда процесс лечения в хирургическом отделении займёт меньше времени, если случится перитонит это будет гораздо дольше лечение. И опять же как получите результаты на гепатиты, по результату скажут, если гепатит, то лечение другое, но если предлагают стационар, с моей точки зрения нужно согласится. В стационаре все исследования, анализы, специалисты для консультации при необходимости в одном месте и все выполняется гораздо быстрее.
Полипы или камни желчного пузыря.
39 ответовВ сентябре 2015 года беспокоили сильные боли в подреберье и слева и справа . Рвота. По узи обнаружили киста 9 мм в 6 доли печени, утолщение стенок желчного пузыря до 4 мм. Полип в желчном пузыре 6 мм. Прошел через неделю кт желчного пузыря без контраста полипа нет. Прошел...
Добрый вечер! Главное, что камней в желчном пузыре сейчас нет, Вы их растворили препаратом Урсосан. Гемангиома и киста печени специального лечения не требуют, нужен контроль УЗИ при первичном выявлении через 6 месяцев. Если отрицательной динамики нет-в дальнейшем - 1 раз в год. Полип(ы) желчного пузыря иногда по УЗИ могут принимать за складки слизистой желчного пузыря. В любом случае полипы желчного пузыря нужно также контролировать по УЗИ - 1 раз в год. Учитывая, что изменения в печени есть (полипы? стеатоз?) я бы порекомендовала пропивать Урсосан осенью и весной 2 капсулы на ночь 2-3 месяца для того, чтобы не было застоя желчи в желчном пузыре и для профилактики образования камней. Кроме того, Урсосан нормализует обмен в клетках печени и поджелудочной железы, регулирует обмен холестерина...
Камень в желчном
9 ответовДобрый вечер. При плановом обследовании (при планировании беременности) выявился на узи камень в желчном пузыре (год назад не было ничего) Я сделала МРТ (прилагаю) Я планирую через несколько месяцев беременности возможно ли не удалять камень такого размера , какие мои...
Здравствуйте. По УЗИ и МРТ у Вас конкремент в желчном пузыре до 9-11 мм. Подвижный он или нет, то непонятно. По МРТ камень располагается в шейке желчного пузыря. А чревато это тем, что камень может далее вклиниться ближе к пузырному протоку и перекрыть его, а значит и выход желчи из желчного пузыря. А это грозит развитием острого холецистита вплоть до его эмпиемы с развитием абсцесса и локального перитонита. Я не собираюсь Вас пугать, но такой вариант развития событий не исключен. Конечно никто силком Вас не может заставить проводить операцию, но о рисках Вы должны знать. А по хорошему желчный пузырь с камнем надо удалять лапароскопическим путем. После операции планировать беременность можно уже через 6 месяцев. А пока соблюдайте диету по столу №5 по Певзнеру. Жирное, жареное, острое, яйца кушать Вам не желательно. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном
5 ответовЗдравствуйте! Во время узи обнаружили камень в желчном пузыре диаметром 2см. Желчный с загибом. Симптомов жкб никаких никогда не было. Желчный никак не беспокоит, обязательно ли делать операцию по удалению желчного? Планирую беременность, и операция не вовремя сейчас. Можно...
Анна, здравствуйте! Согласно клиническим руководствам, при множественных и/или крупных камнях более 10 мм показано плановое удаление желчного пузыря (особенно в период подготовки к беременности, поскольку повышение эстрогена в этот период замедляет желчеотток, меняет реологию желчи), поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита), который лечится путем экстренной операцией. До планового удаления желчного пузыря рекомендуют лишь модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, 5-6 разовое питание, избегать голодания и долгих перерывов между приемом пищи 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день