Полипы или камни желчного пузыря. — вопрос №98451

Question

Полипы или камни желчного пузыря. — вопрос №98451

Михаил, Челябинск

3963 просмотра

25 ноября 2018

В сентябре 2015 года беспокоили сильные боли в подреберье и слева и справа . Рвота. По узи обнаружили киста 9 мм в 6 доли печени, утолщение стенок желчного пузыря до 4 мм. Полип в желчном пузыре 6 мм. Прошел через неделю кт желчного пузыря без контраста полипа нет. Прошел лечение дюспаталин, ношпа, де нол и антибиотик все прошло.
В декабре 2016 года прошел мскт брюшной полости с контрастом на нем увелечение печени до 180 мм и жировой гепатоз. В желчном пузыре конкременты до 3 мм. Прошел узи желчного пузыря диагноз холестериновые камни до 3 мм и никаких полипов нет.
Пропил курс урсосана в течении 8 месяцев по 5 капсул на ночь.
Мскт с контрастом ноябрь 2017 года показало что камней нет и желчный в порядке, печень нормальных размеров в печени зона стеатоза 13мм. А по узи печени от ноября 2017 года проведенное через 5 дней пишут полипы желчного пузыпя; признаки жирового гепатоза, увелечение селезенки 53 см, диффузные изменения поджелудочной железы. Хотя нечего подобного на мскт нет. Местный гастроэнтеролог говорит что все нормально .
В августе 2018 года я прошел узи после удаления камней из почек и там уже пишут
Гемангиома печени 13 мм
Полипы в желчном пузыре
Биохимия крови все идеально.
Общий анализ крови норма.
Мой рост 178 вес 113 возраст 38.
Вот хочется понять как такое может быть по узи то камни то полипы желчного пузыря. По мскт вообще норма. По узи в печени то гемангиома то киста или в одном из узи просто писали гепатоз, а по мскт локальная зона стеатоза. Скажите чему верить и как быть дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Анна, кт снимки есть а узи только описание. Я показывал снимки кт говорят что там вижелчном нечего нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 25 ноября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы показывали здесь?

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Анна, нет. А как его показать у меня не на диске а как снимок на пленке.

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Аида, бывает отрыжка. Иногда слабые боли под левой лопаткой. По биохимии сдавал 2 месяца назад билирубины, алт, аст в норме.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 25 ноября 2018

Педиатр, Врач УЗД

А ЭФГДС делали хоть раз?

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Аида, нет не делал.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте прикрепите снимок или описание мскт и узи

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Елена,
Узи: диффузные изменения поджелудочной железы, увелечения селезенки 53 см, полипы желчного пузыря, узи признаки жирового гепатоза.
Мскт: селезека в норме, поджелудочная железа норма, желчеый в норме ренгеноконтрастных конкрементов нет, зона локального стеатоза 13 мм в печени.

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Марина, очень странно что по мскт нет не камней не полипов а по узи полипы написали но размеров не указали. Разница в проведении узи и мскт 5 дней. Еще по узи увелечение селезенки, диффузные изменения поджелудочной железы. Хотя по мскт тоже нечего этого нет.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 25 ноября 2018

Педиатр, Врач УЗД

Может быть первопричина в желудке. Судя по вашим физическим данным стеатоз появился не сегодня и не вчера. Камни образуются из- за застоя желчи. Гемангиома или киста в печени? Сомнительно и не играет роли в вашем основном заболевании.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 ноября 2018

Педиатр

Тогда УЗИ раз в год,нужен контроль за стеатозом и полипами
Можно курсами Урсосан, Урсофальк,что бы не застаивалась желчь

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Елена, понимаете непонятно. В трех узи за 2015 и 2017, 2018 год пишут полипы. А по узи 2016 года камни. А по мскт с контрастом за 2016 год мнлжественеые камни до 3 мм. Мскт за 2017 год вообще норма. Вот и непонятно чему верить узи или мскт. И в печент то зона стеатоза , то киста, тр гемангиома. Какова дозировка урсосана?

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 25 ноября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сделайте фото снимка и прикрепите к своему вопросу

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Анна, сделал фото снимка

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2018

Гастроэнтеролог

Не паникуйте! КТ метод более точный, чем УЗИ, но повторять его так часто не надо, тем более , что по КТ патологии грубой нет. Если ничего не беспокоит, пейте Урсосан (250 мг) 2 табл на ночь или 500 мг - 1 табл на ночь 2-3 месяца, сделайте контроль УЗИ через 6 месяцев и посмотрите динамику. Лучше контрольные исследования делать у одного специалиста, которому Вы доверяете и на одном аппарате. Это тоже имеет значение. Спасибо за внимание!

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Марина, сделал фото кт.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 ноября 2018

Педиатр

Урсосан 500 мг на ночь 3 месяца

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Нина, мскт удовольствие не дешовое . Можно ли его часто делать?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2018

Гастроэнтеролог

При таком разрешении не берусь комментировать результаты! Доверьтесь заключению специалиста...

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Марина,
2 капсулы урсосана на ночь при весе моем 113 кг это не маловато?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 ноября 2018

Инфекционист

Это исследование надо делать по показаниям.При отсутствие жалоб,контроль один раз в год.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2018

Гастроэнтеролог

Вы пьете Урсосан с целью профилактики образования камней. В такой ситуации такая дозировка Урсосана 500 мг на ночь 3 месяца 2 раза в год достаточна..

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Марина, могут на узи принять холестириновые отложения за полипы?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , иногда цисты лямблий за полипы принимают

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Анастасия, что это такое?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2018

Гастроэнтеролог

Полипы желчного пузыря нужно дифференцировать с холестерозом желчного пузыря (полипозная форма), складками слизистой оболочки. Требуется контроль УЗИ в динамике (1 раз в год) и контроль биохимических анализов крови (холестерин и фракции, АСЛ, АЛТ, билирубин,липаза, амилаза, ЩФ, глюкоза, СРБ).

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Марина,
Анализы 2 месяца назад
Аст 14 алт 28 холестерин 4.8 глюкоза 4.5
Белок 70 срб меньше 5 амилаза 39

Пожаловаться

Михаил, 25 ноября 2018

Клиент

Марина,
Билирубин в норме, щф 49,

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 25 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Все изменения, которые у вас нашли при разных методах обследования требуют наблюдения не чаще 1 раза в год. Гепатоз у вас должен быть , это жировое перерождение печени, оно появляется при повышенной массе тела.А вот с желчным пызырем если то видят , то не видят образования желчного пузыря, то логичнее всего это холетериновые камни или сгущение желчи. Камни в которых есть кальций не могут расствориться и полип не может пропасть просто так. Если анализы в норме делайте 1 раз в год УЗИ , желательно у одного специалиста. Принимайте урсосан профилактически 2 раза в год по5 капсул на ночь 1-2 месяца. Мскт внутренних органов с контрастированием самое достоверное обследование. Но при ваших изменениях достаточно делать 1 раз в год УЗИ внутренних органов

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2018

Гастроэнтеролог

Анализы в норме, это хорошо. Но контролировать надо 1 раз в год вместе с УЗИ, Тем самым мы убедимся в том, что нет поражения клеток печени и поджелудочной железы и желчь оттекает нормально...Соблюдайте диету №5, подумайте о возможном снижении массы тела и принимайте Урсосан..

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 26 ноября 2018

Офтальмолог

Вообще узи метод операторзависимый. Поэтому 100% полагаться на него не стоит. В вашем случае нужно снизить вес, соблюдать диету и далее принимать урсосан. И узи делать у одного и того же специалиста

Пожаловаться

Михаил, 26 ноября 2018

Клиент

Иван, как могли написать полипы а через месяц по другому узи камни. А по мскт вообще нечего нет. Также по узи диффузное изменение поджелудочной железы и увелечение селезенки ампо мскт этого нет.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 26 ноября 2018

Офтальмолог

Говорю же, метод не точный, особенно если узи аппарат старый

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 26 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте.чТОБЫ ПОНЯТЬ полип это или камень нужно делать лапароскопию.Если же вас не тревожат никакие симптомы,то можете только делать узи или кт разв год для наблюдения за состоянием желчного пузыря.Пока вам надо принимать желчегонные препараты с спазмолитиками и держать диету№ 5.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастроскопия

2 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Евгений, Жуковский

Скорректировать лечение гастрита

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Результаты фгдс

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Алина

Результаты биопсии

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Горечь во рту

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Кристина, Москва

Боль в левом боку, в эпигастрии

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Мария, Москва

Как лечить Helicobacter pylori

1 ответ

7 часов назад

750.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковалёва Анна Викторовна, 25 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-25T21:32:12+03:00

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 25 ноября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, у вас есть снимки УЗИ, КТ?

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 25 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-25T21:38:24+03:00

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 25 ноября 2018

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Михаил. Верить нужно симптомам и данным биохимии. Конечно мскт более информатино, чем узи. Какие симптомы беспокоят вас сейчас? Есть последние данные биоихимического анализа крови?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-25T21:47:04+03:00

Добрый вечер! Главное, что камней в желчном пузыре сейчас нет, Вы их растворили препаратом Урсосан. Гемангиома и киста печени специального лечения не требуют, нужен контроль УЗИ при первичном выявлении через 6 месяцев. Если отрицательной динамики нет-в дальнейшем - 1 раз в год. Полип(ы) желчного пузыря иногда по УЗИ могут принимать за складки слизистой желчного пузыря. В любом случае полипы желчного пузыря нужно также контролировать по УЗИ - 1 раз в год. Учитывая, что изменения в печени есть (полипы? стеатоз?) я бы порекомендовала пропивать Урсосан осенью и весной 2 капсулы на ночь 2-3 месяца для того, чтобы не было застоя желчи в желчном пузыре и для профилактики образования камней. Кроме того, Урсосан нормализует обмен в клетках печени и поджелудочной железы, регулирует обмен холестерина...

Accepted Answer · 2018-11-25T22:12:06+03:00

Здравствуйте! Довольно часто по разным методам обследования получаются противоречивые данные.Многое зависит от используемой аппаратуры,разрешающей способности аппаратов.
Самое главное доказательство ,свидетельствующее о функциональной способности органов - это результаты в первую очередь,биохимии крови.
У Вас избыточная масса тела,поэтому по результатам УЗИ возможны противоречивые данные.
Необходимо доверять в большей степени результатам МСКТ с контрастом.

Торозова Ольга Александровна, 27 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-27T00:36:57+03:00

Добрый день. Верить МСКТ. УЗИ - не самый точный метод исследования, многое зависит от аппаратуры, на которой вам делают исследование и врача, который вам его проводит. В любом случае, то, что наиболее серьезно из перечисленного (это камни) не обнаружены (если бы они были, то были бы и на МСКТ). Скорее всего, есть сладж на дне желчного пузыря, который МСКТ не видит: обычно лечится правильными питанием, режим дня, водный режим, курсами препараты УХДК (Урсосан, Урсофальк, Урдокса), желчегонные (Одестон). По поводу жирового гепатоза снизить вес, если есть лишний.