Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле 2 степени
17 ответовДобрый день, сыну 17 лет, диагноз варикоцеле 2 степени, андролог назначил Венарус на 2 месяца, сын пропил. Прилагаю УЗИ до и после курса. Подскажите пожалуйста, нужна операция или нет?
Я посмотрел заключение УЗИ еще раз. У вашего сына Варикоцеле слева. Венозный рефлюкс 1-го гемодинамического типа.Есть признаки компрессионного стеноза левой почечной вены (т.н. синдром «щелкунчика»). При 1-м типе рефлюкса основная причина - не толко клапанная недостаточность, но и повышенное давление в почечной вене из-за её сдавления между аортой и верхней брыжеечной артерией. В таком случае, действительно, просто перевязать/пересечь яичковую вену (метод Мармара или даже лапароскопия) может не решить проблему полностью: венозная гипертензия может сохранится. При таком варианте чаще применяются эндоваскулярные методы: стентирование левой почечной вены, реже - баллонная ангиопластика. Микрохирургические методики могут использоваться, но чаще при рефлюксе клапанного характера (2–3-й тип). А иногда комбинируют вмешательства: устранение компрессии почечной вены + коррекция варикоцеле. Поэтому врач и сказал, что метод Мармара здесь не оптимален - причина не только в притоке по лозовидному сплетению, а вероятно и выше, в зоне почечной вены. Но УЗИ (дуплексное сканирование) считается скрининговым методом. Оно показывает, что есть подозрение на компрессию. Для окончательной верификации (особенно если речь идёт о выборе метода операции или эндоваскулярного вмешательства) чаще рекомендуется КТ или МР-ангиографию - они лучше визуализируют саму зону компрессии между аортой и верхней брыжеечной артерией и позволяют оценить степень сдавления. Как-то так.
Здравствуйте, мне 33 года, в 21 год был бархатный аборт. Потом в 24 года, нашли ВПЧ 16-18 и эрозия матки, эндоцервицит, вульвагинит. Эрозию прижгли ЭКГ(током), вместе с папилломами которые не ушли от приема интерферона. Два года анализ ПЦР показывал положительный анализ на...
Здравствуйте. За маленькими кистами надо по началу просто наблюдать! Они должны проходить в течение 3х месяцев. После месячных на 5-7 день нужно сделать контроль узи. Если киста не пойдет/будет расти, то надо уже решать вопрос о лечение ( эедометриоидные кисты не поддаются лечению, только удаление)
Тестесторон общий - 8.47 нмоль/л Уролог-андролог назначил анализы на гормоны. Пришли такие результаты: Пролактин: 19,98 мМЕ/мл ФСГ 1,92 мМЕ/мл ЛГ 2,59 мМЕ/мл Эстрадиол 40.13 пг/мл
Уточните в лаборатории, какие референсы. Возможно это в нг/мл - тогда это норма. Тестостерон может снижаться из-за высокого пролактина, низкий на это не влияет Тестостерон обязательно сдают вместе с белком его связывающим - ГСПГ, чтобы пересчитать его активность. И лучше сдавать методом масс спектрометрией, метод более точен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на фоне стресса постоянно появляется рецидевирующая молочница (не проходит совсем ) не чувствую ее только в месячные и после критических дней примерно дней 5, потом по новой. Гинеколог выписала ряд витаминов и по гинекологии, подскажите не...
Здравствуйте. Все эти препараты конечно принимать можно, но если у вас постоянные рецидивы кандидоза, то в этом случае для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью
Здравствуйте. Готовимся к беременности. У мужа обнаружили простатит, послали на анализы, и оказалось, что уреаплазмы 10 в 5 степени, жалоб не было. Прописали антибиотики ему и мне. Мои уреаплазмы 10 в 3, жалоб нет. Гинеколог сказала, не нужны антибиотики. Я прочла уже кучу...
Например, в этих протоколах четко обозначены , что есть ИППП, что условные патогены https://www.cnikvi.ru/files/ippp_patients.pdf https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/infektsii-peredavaemye-polovym-putem/Урогенитальные%20заболевания,%20вызванные%20Ureaplasma,%20M.hominis.doc Также можно посмотреть приказ 803н (по которому работают репродуктологи), в нем обозначен перечень исследований для ЭКО в том числе , обозначены ИППП, на которые должны быть мазки- среди них нет уреаплазмы. Можно посмотреть сайт РОАГ (официальный сайт акушер - гинекологов нашей страны) , раздел «гинекология». Там есть клинические рекомендации по лечению всех ИППП. Уреаплазмы в их перечне тоже нет. Сайт дерматовенерологов России - тоже есть клинические рекомендации по ИППП для венерологов. Уреаплазмы в них нет.
Добрый вечер!Врач- уролог- андролог прописал свечи уропрост 20 дней и 2 месяца простоплант. Не пойму их вместе принимать или вначале свечи 20 дней, а затем 2 месяца простоплант. Помогите разобраться.
Здравствуйте. Надо принимать одновременно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность, у мужа плохая морфология (в анализе спермограммы 0% нормальных), андролог сказал сдать на урогенетальные инфекции. Была обнаружена Ureaplasma Parvo и Candida albicans. Андролог выписал лечение: Аллокин-фльфа №3 (уколы) +...
Нет, это отдельный анализ. У Вас 0% нормальных сперматозоидов. Поэтому нужно пересдать в другом месте для исключения ошибок.
Здравствуйте В первом триместре обнаружили гематому , выросла до 117х23х80мм Постоянно кровило, поначалу темные выделения , однажды проснулась и увидела сильное кровотечение алое Госпитализировали , прокапали транексам, антибиотик ципрофлоксацин 7 дней В итоге 3 недели...
Здравствуйте, Анастасия! Да, это один из препаратов, используемых в современных протоколах лечения , часто применяется в акушерстве Индометацин является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), который применяется в акушерской практике для лечения угрозы прерывания беременности и профилактики преждевременных родов. Основной механизм его действия заключается в подавлении синтеза простагландинов, которые играют ключевую роль в запуске родовой деятельности(сокращению матки) Показания к назначению · Угроза прерывания беременности во II и III триместрах (с 16 по 34 неделю гестации) . · Высокий риск преждевременных родов при укорочении шейки матки менее 25 мм по данным цервикометрии (длина шейки матки по узи) Противопоказания: · Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе. · Почечная или печеночная недостаточность. · Нарушения свертываемости крови. · Аллергические реакции на НПВП в анамнезе. · Гестационный возраст более 34 недель (из-за риска закрытия артериального протока у плода).- поэтому врачи его не назначают после 34 неделе, эффективен до 34 недели беременности. При своевременном назначении Индометацин позволяет пролонгировать беременность
Мужское бесплодие
1 ответД.д. Подскажите,беременность не наступает 3 года,плохие показатели спермограммы.Муж сдал анализы на гормоны при норме пролактина от 73-407 мЕд/л у него 524.Андролог отправляет на ЭКО.Что делать с гор.?
Здравствуйте! Такой уровень пролактина снижать не нужно, повышение незначительное, пересдайте пролактин через 3 месяца с фракциями макропрлактин и биологически активный, за 3 дня до сдачи анализа исключить физ нагрузки, больше отдыхать, половой покой, такой уровень может быть даже если он понервничал перед сдачей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему мужу 36 лет, в последнее время отмечает пониженное либидо. Врач андролог назначил сдать анализ крови на гормоны, тестостерон оказался понижен . Результаты прикладываю. Исходя из полученных результатов какие его дальнейшие действия?
Добрый день.К сожалению,Вы сдали только общий тестостерон,который не активный,даже,если он понижен,по его уровню гипогонадизм не ставится.Необходимо видеть уровень свободного тестостерона,индекс свободных гормонов.Для этого вам необходимо строго с утра натощак до 10:00 сдать кровь на альбумин,ГПСГ,свободный и общий тестостерон.Далее уде по результатам.Сейчас можно на пять принимать БАД-Тестогенон по капсуле 1месяц