Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1502096

Что вас беспокоит?

Андролог говорит лечить обоим уреаплазмы, иначе простатит не пройдёт

Здравствуйте. Готовимся к беременности. У мужа обнаружили простатит, послали на анализы, и оказалось, что уреаплазмы 10 в 5 степени, жалоб не было. Прописали антибиотики ему и мне. Мои уреаплазмы 10 в 3, жалоб нет. Гинеколог сказала, не нужны антибиотики. Я прочла уже кучу статей, в курсе, что пишут, что это условно-патогенная флора и избавиться от них полностью нельзя. Но уже второй врач мужа убеждён, что мне тоже нужно их полностью истребить, иначе я передам снова флору мужу и простатит не пройдёт. Также его андрологи сообщили, что сейчас новые исследования, которые причисляют уреаплазмы к патогенам. Об этом знает только 20% врачей, кто недавно повышал квалификацию. Найти информацию о новых исследованиях мне не удаётся. Я не сторонник пить антибиотики. Подскажите, пожалуйста, кто насколько прав и где найти новые исследования. Если верить андрологам, то какие мне пить антибиотики? Посев не показал чувствительность при таком титре.

нет
34 года
9 Августа 2023·Просмотров: 275·Маргарита

Здравствуйте! Ваш гинеколог прав. Мы не лечим уреаплазмы у женщин без жалоб, потому что это условно- патогенная Флора, полностью от нее вы не избавитесь. Влагалище стерильным сделать нельзя, там живет сотня бактерий, в том числе - и уреаплазма. Да, это патоген. УСЛОВНЫЙ патоген.не абсолютный. Не ИППП. И половым путем не передается. И последние исследования говорят как раз именно об этом. Во время назначения рекомендаций доктора (любой специальности ) должны опираться на клинические рекомендации. Все они есть в свободном доступе в интернете. А не на информацию, полученную на сомнительных курсах. Это не законно. Да и в целом не законно то, что андролог лечит женщину. Как и гинеколог не имеет права лечить мужчин.

Алина Владимировна, благодарю. Я не совсем верно выразилась: андролог мужу прописал, а мне порекомендовал тоже пропить антибиотики, но уточнить у гинеколога, какие. Уреаплазма не передаётся вообще? Или в низком титре?

Вообще никак не передается. Есть только 4 типа ИППП, которые можно найти методом ПЦР- это микоплазма гениталеум, хламидия, трихомонада , гонорея.
Остальное ищем в крови (сифилис, гепатиты В и С) и ВИЧ.
Вот все ИППП. Абсолютные патогены.

Алина Владимировна, много где читала, что передаётся половым путём. Подскажите, пожалуйста, где можно почитать официальные исследования про передачу или непередачу? Заранее благодарю.

Принятый ответ

Например, в этих протоколах четко обозначены , что есть ИППП, что условные патогены

https://www.cnikvi.ru/files/ippp_patients.pdf

https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/infektsii-peredavaemye-polovym-putem/Урогенитальные%20заболевания,%20вызванные%20Ureaplasma,%20M.hominis.doc

Также можно посмотреть приказ 803н (по которому работают репродуктологи), в нем обозначен перечень исследований для ЭКО в том числе , обозначены ИППП, на которые должны быть мазки- среди них нет уреаплазмы.

Можно посмотреть сайт РОАГ (официальный сайт акушер - гинекологов нашей страны) , раздел «гинекология». Там есть клинические рекомендации по лечению всех ИППП. Уреаплазмы в их перечне тоже нет.

Сайт дерматовенерологов России - тоже есть клинические рекомендации по ИППП для венерологов. Уреаплазмы в них нет.

Принятый ответ

Добрый день
По последним исследованиям, уреаплазма это условный патоген для микрофлоры женского влагалища. Лечить его, при отсутствии жалоб у самой женщины не нужно.
Вижу, что Вы итак прочитали много информации и знаете об этом. Антибиотиками Вы лишь подавите нормальную флору, можете спровоцировать дисбиоз влагалища.

У мужчин уреаплазма возможно не является условным патогенным, поэтому андрологи ее и лечат. Не берусь утверждать, так как я специалистом в этой области не являюсь, ТАКЖЕ как и не являются специалистами в области ГИНЕКОЛОГИИ врачи-АНДРОЛОГИ.

Решение в любом случае за Вами.

Принятый ответ

Добрый день! Вам пить ничего не надо, а муж должен лечиться

Принятый ответ

Добрый день!
Вы затронули животрепещещую тему. Это вечный спорный момент в гинекологии. По соврменным представлениям уреаплазма в низком титре у женщин не будет вызывать простит у мужчины при нормальном результате фемофлор.
Если доктор говорит о наличие таких исследований, то надо у него спросить их.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.