Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вирус эпшт-бар, возможно впервые, возможно реактивация. 2я,фаза цикла, ухудшение самочувствие: озноб, температура 37,3, слабость,тошнота, боли в кишечнике, диарея осложнения нарушенной перестальтикой. Провокация: белки, жиры. Как лечить бактериальную инфекцию...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Уточните пожалуйста, По каким анализам ставят реактивацию вэб? По поводу кишечной флоры нужно разобраться, так как от этого напрямую зависит тактика Частая причина нарушения флоры - это сибр, для диагностики используем дыхательный тест, лечение по протоколу в такой ситуации Так же из инфекций можно посмотреть бакпосев на дизгруппу и иерсинеоз, лечение антибиотиками в таком случае И можно исключить паразитов, в таком случае лечение соответсвующее будет
Постковидный синдром и БАР
14 ответовДобрый день! Проблема такая - 2 недели назад перенесла ковид в достаточно легкой форме. Вроде бы симптомы прошли, но сейчас стало еще хуже - появилась сильная слабость, мучают головокружения, чувство сдавливания головы, двоения в глазах, тошнота, абсолютно нет аппетита,...
Добрый день! Конечно одного трилептала для лечения БАР мало. Помимо АД назначаются нейролептики, одним из хороших активаторов является препарат Реагила, это Карипразин, можно добавить его 1.5 мг утром и понаблюдать за эффектом, в целом улучшить состояние после болезни поможет Кортексин по 10 мг в/м 10 дней, витамины группы В, можно пентавит или Мильгамму, хорошо помогает Мексидол, инъекции 10 дней, а затем перейти на таблетированные формы еще на 1.5 месяца, больше витаминизированного питья, устранить стрессы, соблюдение режима сна.
Бар 2 степени
27 ответовДобрый день.Подскажите пожалуйста возможно ли начать принимать эсциталопрам ,если принимаю Кветиапин в дозировке 300 и ламотрижлин в дозировке 50 на ночь по рекомендации врача.Депрессия не уходит.Состояние ужасное от слова совсем печалька.До этого принимала эсциталопрам в...
БАР 2 типа скорее. Антидепрессанты , если и назначаются, то только на фоне нейролептика и нормотимика (вам они выписаны). Антидепрессантами первой линии в вашей ситуации считают венлафаксин или золофт. Но с учетом предыдущего опыта терапии может быть назначен эсциталопрам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почем психиатр не ставит допуск
2 ответаОрганическое эмоциональное-лабильное расстройство в связи с перинатальной патологией состояние компенсации F06.67 могу ли я пройти медкомиссию на водительское удостоверение? Врач психиатр местный не подписывает.
Здравствуйте! Если в конце диагноза написано «компенсация», то можете. Если врач-психиатр не разрешает, попросите пройти экспериментально-психологическое исследование (тестирование у психолога) + ЭЭГ + предоставьте характеристику с места работы, допуск осуществляется через врачебную комиссию, если по результатам все хорошо, то и допуск должны дать.
Когнитивные нарушения при БАР 2 типа
7 ответовМой диагноз — БАР 2 типа. Были опробованы разные схемы лечения, остановиться решили на приеме Сероквеля пролонг. В терапии есть положительная динамика, но она не помогает устранить замедленность и обрывистость мышления в депрессивных фазах, что существенно мешает в общении и...
Здравствуйте! Гептрал не вызывает маниакальной или гипоманиакальной симптоматики, не переживайте. Вам рекомендован прием омега3+пройдите патопсихологическое обследование (назначает и оценивает психиатр, проводит клинический психолог), чтобы лучше понимать в чем именно проблема (внимание, память, мышление) и тогда получить решить, что надо добавить к лечению.
Отмена лекарств при БАР
1 ответЗдравствуйте. Я уже два года, наверное, пью лекарства. У меня БАР 2 типа. Когда можно отменять лекарства? Два года, наверное, уже достаточно? Я пью депакин 2000 мг, арипипразол 15 мг, сероквель пролонг 200 мг + 50 мг обычный кветиапин и авиандр две таблетки в день. Меня особо...
Здравствуйте, два года терапии-это хороший срок, но не повод для самостоятельной отмены. Решение должно приниматься только совместно с вашим лечащим, который знает всю историю вашего заболевания, динамику состояния. В таких случаях рекомендуется постепенное снижение доз, но это делается очень медленно, с наблюдением за состоянием. Если вас беспокоит повышенное либидо или тревожность, возможно, стоит немного изменить схему, например, снизить дозу арипипразола, который может влиять на либидо, или добавить что-то для тревоги
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психиатр и военкомат
13 ответовДобрый день, порядка 2 лет лечусь от генерализованного тревожного расстройства, сейчас стоит диагноз рекурентное депрессивное расстройство, принимаю медикаменты, состояние не особо улучшается. На горизонте маячится армия и когда я пришел в городскую поликлинику, то психиатр...
Здравствуйте! Ограничения накладываются на пациентов с тяжелыми психическими расстройствами, состоящих на диспансерном наблюдении. В вашей случае, учитывая анамнез заболевания и лечение в настоящий момент - нужно сообщить о жалобах врачу военкомата, он выдаст направление на экспертизу. Экспертиза обычно 2 недели в стационаре, далее комиссионно врачи делают заключение о наличии/отсутствии диагноза. На основании диагноза выставляют категорию годности. Депрессивные, тревожные расстройства, расстройства личности - это консультативная группа наблюдения. В случае активного лечения на момент прохождения осмотра на права/оружие/при устройстве на работу могут дополнительно назначить психологическое тестирование, характеристики попросят собрать. Если состояние стабильное на момент осмотра - подпишут допуски. Таким образом, информация, которую вам озвучил врач - неверная.
Эпштейн Бар
8 ответовПрошу помощи кто в практике сталкивался с такой проблемой как у меня, уже более 6 лет лимфоузлы околоушные, подчелюстные, шейные и затылочные справа все время увеличены. Все началось с отека и онемении в затылке, в глазах прям как вспышки молнии и писк в ухе. После лечения...
Здравствуйте. Иммуноглобулины G это клетки памяти. Они говорят о том, что познакомились с этим вирусом ранее. Титр низкий , говорит о том , что болели им давно. Лечение не нужно. Иммуноглобулин М отрицательные. Эти антитела вырабатываются во время острого процесса. Когда мы заболеваем. ЛУ чаще всего увеличиваются при хронических болезнях носа и горла ( тонзиллитах, синуситах), также если есть больные зубы. Рекомендуется консультация стоматолога и санация очагов. При простудных заболеваниях они также часто увеличиваются. Если вы часто болеете, то они могут не успевать уменьшаться. УЗИ контроль ЛУ 1раз в полгода.
Бар, Кветиапин
6 ответовВ начале лета поставили БАР, 6 месяцев пила Кветиапин 25 милрамм перед сном, в середине января бросила его пить, началась жутка тревога не могла спать, дне недели не пила Кветиапин, и вот 1 числа пошла к новому психиатру он выписал мне Кветиапин первую недель по 25 млг во...
Здравствуйте. У вас возникла реакция на повторное введение Кветиапина после перерыва. Вот несколько возможных причин ваших симптомов: 1. Повторная адаптация - после 2-недельного перерыва организм снова привыкает к Кветиапину. Препарат может вызывать сонливость, слабость, но обычно через 1-2 недели эти побочные эффекты уменьшаются. 2. Изменение реакции на препарат - иногда после перерыва организм реагирует иначе, и препарат, который раньше переносился нормально, теперь может вызывать больше побочных эффектов. 3. Остаточная тревожность - может давать неприятные ощущения, накладывающиеся на побочные эффекты препарата. Дайте организму адаптироваться – возможно, через 1-2 недели сонливость снизится. Следите за дозировкой – возможно, стоит задержаться на 25 мг дольше, прежде чем повышать дозу. Обсудите с врачом дополнительно назначение нормотимиков, например, Ламотриджина - это основные препараты при лечении БАР. Кроме того, учитывая, что сейчас на первый план выходит тревога, возможно, стоит рассмотреть назначение мягких антидепрессантов - Сертралина, Флувоксамина, а не маскировать тревогу кветиапином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
5 ответовЗдравствуйте. От тахикардии назначен конкор 1.25 каждое утро. От невролога есть назначения: мексидол, бринтелликс, габопентин, тагиста. От тгфекциониста - валвир. Подскажите, все ли препараты совместимы? Выпила первый раз габопентин и боюсь взаимодействия с конкором.
Тогда по сути эти препараты Вам не сильно помогут Рассмотрите прием антидепрессанта с противоболевым эффектом венлафаксин или дулоксетин под прикрытием атаракса или тералиджена, препарат от тревоги, депрессии и от боли