Консультация психиатра /

Когнитивные нарушения при БАР 2 типа — вопрос №1738653

124 просмотра

Мой диагноз — БАР 2 типа. Были опробованы разные схемы лечения, остановиться решили на приеме Сероквеля пролонг. В терапии есть положительная динамика, но она не помогает устранить замедленность и обрывистость мышления в депрессивных фазах, что существенно мешает в общении и работе.

Дважды в год по назначению врача ставила капельницы Гептрала, которые оказывали положительный эффект, но есть опасения, что этот препарат может усиливать гипоманию и вследствие усугублять депрессивную симптоматику. Стоит ли прибегать к капельницам или возможно есть еще какие то альтернативные способности лечения когнитивных нарушений при БАР?

Возраст: 25

Хронические болезни: Биполярное аффективное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Гептрал не вызывает маниакальной или гипоманиакальной симптоматики, не переживайте. Вам рекомендован прием омега3+пройдите патопсихологическое обследование (назначает и оценивает психиатр, проводит клинический психолог), чтобы лучше понимать в чем именно проблема (внимание, память, мышление) и тогда получить решить, что надо добавить к лечению.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, какая дозировка сероквеля? По вашему описанию вы не выходите полностью в интермиссю, а нарушения мышления и внимания характерны для депрессивных фаз и в первую очередь надо лечить депрессию, стабилизировать состояние , тогда вы выйдете в интермиссию и проблем с памятью , мышлением и вниманием не будет. Гептрал манию не даст, но это не то лечение, которое вам необходимо. Либо работать с дозировками сероквеля( увеличивать), либо подключить седалит ( предпочтительнее и эффективнее) или вальпроевую.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна, сейчас принимаю дозировку 200 мг раз в день, пробовали увеличить до 2 таблеток в день, разницу не ощутила. Депакин не подошёл по побочным эффектам.
Психиатр, Психотерапевт
По 2 таблетки сколько времени принимали? С почками нет проблем?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, около месяца. Также пробовали принимать дополнительную таблетку через день в течение 1.5- 2 месяцев. С почками проблем нет
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае рассмотрите дополнение к терапии седалита- это золотой стандарт при лечении бар, если правильно дозировку подобрать будет качественная и долгая интермиссия. Первые 3-4 мес, пока состояние стабилизируется, кровь на литий сдавать каждые 2 недели до выхода на целевые концентрации по крови+оценка состояни, затем 1 раз в месяц, в дальнейшем - раз в 6 мес.
Психиатр, Психотерапевт
Соглашусь с рекомендацией пройти ЭПИ (клин психолога). Подскажите, какие схемы терапии пробовали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как зайти на антидепрессант ?
4 часа назад
800.00 р.
Дарья
Слюновыделение
4 часа назад
800.00 р.
Людмила
Атомоксетин
5 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Тревожность
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Потливость от венлафаксина
8 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Курган
ЗОЛОФТ и боль глаз
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ад при жкт без последствий
10 часов назад
699.00 р.
Никита
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения