Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз: остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Задняя нестабильность L2. Грыжа диска L5. Протрузии дисков L3, L4. Возьмут ли в армию, пару раз вызывал скорую по этому диагнозу.
Здравствуйте. Я врач-терапевт, функциональный диагност, специалист сервиса "Спроси врача", Григорян Жанна Ашотовна.
Признать негодным к воинской службе из-за грыжи позвоночника не могут, но если грыжа ущемляет нервные окончания и рекомендовано оперативное лечение, тогда будет отсрочка на время лечения и восстановления
Добрый день! Проходила МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела в связи с болями в области грудного отдела отдающего в рёбра сильно ограничивающими движение . Боли прошли после приема Сирдалуда и Мелоксикама через 5 дней. За последний год это второе защемление , первое...
Здравствуйте! Эти грыжа и протрузии не дают дни, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Остальное описание- возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех с подросткового возраста.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром на фоне постоянной физ нагрузки.
При непостоянных болях медикаментозной терапии не требуется.
Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины.
Алфлутоп, как и все хондропротекторы, не обладает доказанной эффективностью и не применяется в современной медицине.
Можно добавить массаж по желанию.
Здравствуйте и заранее большое спасибо за ответ. Такой вопрос, есть один ребенок родила 5 лет назад, после начались сильные боли в спине, постоянная скованность в движениях, поясница справой стороны будто сжата в тиски, и онемение правой ноги, плохо ее чувствую. Диагноз грыжа...
Здравствуйте, Кристина. Вопрос о беременности можно решить только после осмотра невролога. Каких размеров у Вас грыжи? Пришлите полное описание МРТ. Когда последний раз делали МРТ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу долго сидеть и стоять начинает уставать спина...боли поясница и отдаёт в ноги сделала мрт, вот такая картина...что мне с этим делать? Работаю мастером по наращиванию ресниц.
Грудной отдел
На серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях...
Здравствуйте.
С результатами мрт грудного отдела позвоночника есть деформации позвонков, для уточнения диагноза в такой ситуации обычно пациентам рекомендуют консультацию ортопеда.
По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи с выраженным сужением позвоночного канала. Это может вызывать боль.
Учитывая грыжу в такой ситуации показано ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
По лечению обычно назначаются нпвс ( дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней или ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней), если есть напряжение мышц спины (определить это модно только очно) назначаются миорелаксанты, массаж и физиолечение.
В случае отсутствия эффекта можно рассмотреть блокаду с дипроспаном.
Также в назначениях при стойком болевом синдроме рекомендуют антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин) или антидепрессанты с обезболивающим эффектом.
Ну и финальная стадия этоконсультация спинального нейрохирурга.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз, деф. спондилоартроз, спондилез п.о.п-ка. Нарушение статической ф-ции п.о.п-ка, С-образный сколиоз 1ст. с умеренным ротационным с-мом (с умеренным стенозом на уровне межпозвонковых отверстий L4-L5-S1 справа).
Изменения со стороны тела L1 могут...
Здравствуйте, у мамы больше 3 месяцев болит нога, затруднено движение, боли носят переодический характер. Проходили курсы медикаментозного лечения, физиолечение, ничего не помогает. Сделала мрт Заключение МР-картина дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются грыжи дисков L1-L2, L2-L3 с формированием стеноза позвоночного канала. Грыжи могут сдавливать нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ноге. К сожалению, размер просвета позвоночного канала не указан, чтобы сказать насколько изменения критичны, но и незначительными изменения назвать нельзя. Для более точной интерпретации необходимо оценивать сами снимки МРТ.
Неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в него в течение 3 месяцев является показанием к оперативному лечению. Также показаниями к операции будут признаки слабости в ноге/ах и нарушение функции тазовых органов.
Таким образом, в данном случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и решения вопроса об оперативном лечении.
Оперативное лечение направлено на освобождение нервных корешков от сдавления, что позволяет убрать боль в ноге, предотвратить развитие неврологического дефицита. Операция не должна явиться причиной нарушения подвижности или самостоятельности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В 23 года ходила в тренажёрный зал в течение года на постоянной основе 2 раза в неделю. В одно из занятий в зале отключили горячую воду, и после силовых нагрузок соответственно я была вынуждена принять душ в холодной воде.
С того дня у меня появилась боль справа...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С точки зрения доказательной медицины это классическая ошибка атрибуции. Холодная вода не вызывает протрузий или антелистеза. Она могла стать лишь временным провокатором спазма мышц, но не причиной дегенеративных изменений. Реальная причина кроется в том, как устроена спина автора изначально: остеохондроз, антелистез L5 на 4,5 мм и экструзия диска L5-S1 размером 8 мм — это многолетний процесс, а не результат одного неудачного душа.
На сегодняшний день ситуация не катастрофическая, но требующая внимания. Экструзия 8 мм не рекорд, многие живут с таким годами без операции. Однако нынешняя боль при наклонах и разгибании, длящаяся уже пять дней закономерное обострение хронического процесса, а не случайность. Критичным будет появление слабости в ноге, онемения в паху или нарушений мочеиспускания, тогда нужна срочная нейрохирургия. Без этого стандартный путь: невролог, ЛФК по методике Маккензи, короткий курс НПВС, исключение осевых нагрузок и мануальной терапии. Тренажёрный зал только после реабилитации, а не вместо неё. И главное: перестать вспоминать холодный душ восьмилетней давности. Это не диагноз, а отвлекающий маневр.
После операции у Вас развился отек в области поясничного отдела позвоночника.
Это нормально, по другому не бывает. Отек сдавил корешки и по ноге пошла боль.
Я пишу без медицинских терминов и объясняю "на пальцах".
Отек спадает в течение месяца. Пока рано какие-то выводы делать.
Лечение получаете адекватное.
Можно однократно в мышцу уколоть ампулу Дипроспана - дело с отеком пойдет быстрее.
Вставать и идти на улицу не нужно. Нужно месяц после операции лежать дома и смотреть телевизор - иначе можно серьезные проблемы находить. Пока все нормально, после новогодних праздников он уже сможет встать и съездить в больницу. Бить тревогу и вызывать скорую стоит, если вдруг пропадут активные движения в стопе или он ее полностью перестанет чувствовать. Но думаю, что этого не случится.
На полученных изображениях пояснично-крестцового отдела позвоночника
м/позвонковые диски дегидратированы в различной степени.
Умеренная сколиотическая деформация.
На уровне L3-L4-L5-S1концентрические протрузии дисков до 4мм.
Высота дисков снижена.
Дуральный мешок...
Здравствуйте на поясничном уровне выявлена протрузия(выбухание межпозвонкового диска, предгрыжа), не сдавливающая нервные корешки.
При наличии болевого синдрома возможна подобное лечение.
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта
При возникновении боли при ходьбе Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ поясничного отдела позвоночника у моей бабушки выявлены дегенеративные изменения позвоночника, антеролистез L5, спондилоартроз, остеопороз, а также циркулярные дорзально-фораминальные грыжи дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5 и L5-S1.
Подскажите,...
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы беспокоят?
Абсолютные показания к операции:
- онемение агоненитальной зоны
- нарушение функции тазовых органов по типу задержки/ недержания мочи/стула
- неврологический дефицит, слабость в ноге
Относительные:
- длительный болевой синдром
- неэффективность консервативной терапии более 6-8 месяцев
МРТ лучше для оценки состояния, так как оно лучше видит мягкие ткани, а КТ лучше видит костные структуры