Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может быть РА и СКВ?
10 ответовДобрый день! У меня РА с 2019 года, принимаю метотрексат 20, в уколах и фолиевую, на последнем приеме ревматолог назначила новое исследование, сегодня получила результат, что означает результат? Возможно ли, что кроме РА еще и СКВ?
Очень странная ситуация. Да, неэффективность базисной терапии и в, частности, метотрексата - встречается. И тут, действительно, нужно искать другие варианты: от комбинаций до ГИБП. И тут уж, конечно, не надо было ждать целых три года и собирать все проявления активности нелеченного РА. Максимальный срок оценки эффективности и смены терапии: 3-6 месяцев. На фоне такой активности РА может любая иммунология вылезти. АНФ сдавать смысла нет, он будет положительный у вас. Сдать иммуноблотинг антинуклеарных антител ANA, чтобы разобраться с этими антителами к нативной ДНК и как можно быстрее занимайтесь смешной терапии.
перед второй прививкой на приеме терапевта было сказано о том, что есть симптомы: боль в горле, небольшой насморк, т.е состояние заболевшего, при том доктор сделав осмотр, разрешил сделать второй компонент, ночью поднялась темпер 39 и кашель начался
Добрый день. Нужно лечиться. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Можно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории в возрастной дозировке). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Обязательно побольше пить.
перед второй прививкой на приеме терапевта было сказано о том, что есть симптомы: боль в горле, небольшой насморк, т.е состояние заболевшего, при том доктор сделав осмотр, разрешил сделать второй компонент, ночью поднялась темпер 39 и кашель начался
Добрый день. Нужно лечиться. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Можно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории в возрастной дозировке). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Обязательно побольше пить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
перед второй прививкой на приеме терапевта было сказано о том, что есть симптомы: боль в горле, небольшой насморк, т.е состояние заболевшего, при том доктор сделав осмотр, разрешил сделать второй компонент, ночью поднялась темпер 39 и кашель начался
Добрый день. Нужно лечиться. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Можно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории в возрастной дозировке). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Обязательно побольше пить.
Вероятная СКВ
2 ответаДобрый вечер! С февраля 2024 года начались высыпания по типу крапивницы, ходила по врачам дерматолог, аллерголог ставили предварительный диагноз крапивница хроническая неуточненная. С лета начали отекать суставы , сыпь не пропадает. в октябре пошла к ревматологу поставили...
Здравствуйте, Оксана. Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования, а также фото высыпаний и фото беспокоящих суставов? Скажите, какие у Вас еще есть жалобы: выпадение волос, посинение пальцев, язвочки в ротовой полости, одышка? ЭхоКГ, КТ органов грудной клетки выполняли?
Денситометрия при СКВ
5 ответовДобрый день. Женщина, 39 лет. У меня СКВ, сейчас нахожусь на поддерживающей терапии Плаквенилом 400 мг. Периодически ревматолог добавляет к лечению Метипред. В этом году принимала гормон по 6 мг с апреля по октябрь. Есть дефицит витамина D. Анализы прикрепила. Лечащий врач...
Здравствуйте Для женщин до наступления менопаузы при исследовании минеральной плотности костной ткани используется Z-критерий. При показателе выше -2,0 специфическое лечение не требуется, только восполнение дефицита витамина Д. У вас z-критерий выше, что является нормой и снижения плотности кости нет. Так же в дальнейшем можно будет использовать данное исследование как исходное - для сравнения и контроля динамики (учитывая периодические приемы глюкокортикостероидов). Присутствует недостаточность витамина Д (24 нг/мл) В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель. Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели. Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000/3000 МЕ ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация при скв в анамнезе.
5 ответовСКВ поставили 16 лет назад, пролечили, с тех пор анализ на двуспиральную днк (других у нас не делают) всегда минимальный , не выше 3. Проявлений кроме болей в суставах, как и у всех ровесников, нет. Прививаться? Какой вакциной? мне 67. Спасибо.
Добрый день! Напоминаю, что советоваться по поводу ревматических заболеваний нужно именно с ревматологами, а не с врачами других специальностей) Существуют официальные рекомендации НИИ Насоновой по вакцинации для пациентов с ревматическими заболеваниями. Вакцинация от Ковида не только показана, но и рекомендована у пациентов с ревматическими заболеваниями В СТАДИИ КЛИНИЧЕСКОЙ И ЛАБОРАТОРНОЙ РЕМИССИИ. То есть предварительно нужно оценить следующие аспекты: 1. Клиническая ремиссия - отсутсвие жалоб, высыпаний, суставного и мышечного синдрома, отеков, активного поражения лёгких, почек и сердца. 2. Иммунологическая ремиссия - нормы анализов на АНФ и антител к нативной ДНЕ 3. Лабораторная ремиссия - спокойный анализ крови (норма СОЭ, отсутствие выраженной анемии, лейкопении, тромбоцитопении), мочи, биохимия в норме 4. Стабильная терапия, без существенных изменений в последнее время. Если эти критерии соответствуют - прививайтесь на здоровье. Официальной рекомендации по выбору вакцины - нет, однако больше положительной информации по применению Спутник 5 у ревматических больных.
Здравствуйте, по рекомендации врача психотерапевта сдала анализ Нейротест (у меня самотофорное расстройство) в заключении анализа написано: аутоиммунный компонент к белку миелина (средней тяжести) что это значит? Нужны ли дополнительные обследования?
Не за что, здоровья Вам!
Повышения показателей скв
1 ответЗдравствуйте. У меня Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 полуколичественное определение обнаружено, тип свечения и титр АНФ на Nep-2 ядерный гомогенный, 1:640. Два раза сдавала антитела к двухспиральной днк, первый раз были значения 25 (референс до 20), спустя...
Здравствуйте! К АИТ эти анализы не имеют отношения. На счёт волчанки надо смотреть на наличие симптомов и изменения в других анализа (низкие лейкоциты, тромбоциты крови, белок в моче и тд). Наличие ДНК тревожный признак, но если больше ничего нет, то волчанку не поставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скв и бьюти процедуры
3 ответаУ меня скв низкой активности. Хочу пройти процедуры RSL скульптурировани или RF лифтинга или SMAS лифтинга лица и тела. Клиника и биохимия в норме, моча норма , С3,С4 комплимент норма, антитела к двухспиральной ДНК 22, АНФ 1:160, ранее было увеличение лимфоузллв в...
Здравствуйте! RF-лифтинг и RSL-скульптурирование противопоказаны пациентам с системной красной волчанкой, так как данные процедуры могут вызвать обострение заболевания, а также ухудшить его течение.