Что вас беспокоит?
Денситометрия при СКВ
Добрый день. Женщина, 39 лет. У меня СКВ, сейчас нахожусь на поддерживающей терапии Плаквенилом 400 мг. Периодически ревматолог добавляет к лечению Метипред. В этом году принимала гормон по 6 мг с апреля по октябрь. Есть дефицит витамина D. Анализы прикрепила. Лечащий врач направил на денситометрию тазобедренных суставов и поясничного отдела. Прошу прокомментировать результаты. Постоянно принимаю Вигантол по 3000 и Кальций D3 Никомед по 1 т. Ей скомпенсированный гипотериоз, регулярно принимаю Эутирокс по 75 мг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для женщин до наступления менопаузы при исследовании минеральной плотности костной ткани используется Z-критерий.
При показателе выше -2,0 специфическое лечение не требуется, только восполнение дефицита витамина Д.
У вас z-критерий выше, что является нормой и снижения плотности кости нет.
Так же в дальнейшем можно будет использовать данное исследование как исходное - для сравнения и контроля динамики (учитывая периодические приемы глюкокортикостероидов).
Присутствует недостаточность витамина Д (24 нг/мл)
В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель.
Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели.
Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000/3000 МЕ ежедневно.
Принятый ответ
Добрый день ! По денситометрии все в ожидаемых пределах вашего возраста . Специфической терапии не нужно .
Есть недостаточность виламина Д. Начните принимать по 7000МЕ(14капель ) Вигантола , на 1 месяц . Далее если уровень витамина д будет более 30 , то переходить на поддерживающую дозировку 2000МЕ(4 капли ) в сутки , на длительный прием .
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как z критерий у вас пределах нормы -то это исключает остепаратические нарушения
Лечение ,кроме как применения на регулярной основе витамина д не требуется
Рекомендовано принимать колекальциыерол ( аквадетрин или вигантол -оба препарата не являются бадами ) 15000 ме/мл по 14 капель 2 месяца
Затем по 4-5 капель ежедневно-контроль уровня витамина д через 6 месяцев
Принятый ответ
Добрый день
Денситометрия в норме
Остеопороза нет
Но
Есть дефицит витамина Д
3000 это поддерживающая доза
Насыщающая от 7500
Поэтому в таких случаях рекомендуют фортедетрим 10000МЕ один раз в день с едой два месяца
А далее продолжить 3000МЕ в день постоянно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Денситометрия выполняется с целью оценки минеральной плотности кости.
Минеральная плотность в поясничных позвонках в норме
В шейке бедренной кости слева и справа - все в норме.
Прием глюкокортикостероидов (метипред и др) - это риск развития остеопороза. Стоит повторить денситометрию через несколько лет после наступления менопаузы или раньше, если случится низкотравматический перелом.
У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать около 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл).
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад1 ответ
- 50 минут назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад12 ответов