Может быть РА и СКВ? — вопрос №984787

Question

Может быть РА и СКВ? — вопрос №984787

Smiheeva@list.ru

402 просмотра

28 июля 2022

Добрый день! У меня РА с 2019 года, принимаю метотрексат 20, в уколах и фолиевую, на последнем приеме ревматолог назначила новое исследование, сегодня получила результат, что означает результат? Возможно ли, что кроме РА еще и СКВ?

Возраст: 47

Хронические болезни: СД2, РА

Вопрос закрыт

укол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 28 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Смешанное заболевание соединительной ткани, конечно, возможно. Но такие диагнозы выставляются и диагностируются, в первую очередь, на основании клиники, а не одного анализа.
Что вас беспокоило, что решили обследовать антитела к нативной ДНК?

Пожаловаться

smiheeva@list.ru, 28 июля 2022

Клиент

Наталья, за три года, как установили диагноз, ремиссии не было, хожу к ревматологу, каждые 3 месяца

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

smiheeva@list.ru, 28 июля 2022

Клиент

Наталья, можно вопрос, рекомендовано сдать еще Антинуклеарный фактор (АНФ, HEp-2, титры. Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции на препаратах HEp-2-клеток; ANA IF, titers) нужно или не надо

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 28 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

Ремиссии не было по суставному синдрому, вы имеете в виду? Как проявляются жалобы? Кроме суставов что-то беспокоит?

Пожаловаться

smiheeva@list.ru, 28 июля 2022

Клиент

Наталья, Сильная усталость. Утренние суставные боли, бывают отеки пальцев на руках и щиколотки. Ревматолог думает о переводе на ГИБП, прошла МСЭ, получила инвалидность 3 гр.

Пожаловаться

smiheeva@list.ru, 28 июля 2022

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 28 июля 2022

Ревматолог

Здравствуйте, Светлана.
На основании чего сдавали анализы?
Были какие то кожные высыпания? Покраснения на фоне солнечного воздействия? На лице, шее, груди?
Очаговое выпадение волос?

Пожаловаться

smiheeva@list.ru, 28 июля 2022

Клиент

Арина, за три года, как установили диагноз, ремиссии не было, хожу к ревматологу, каждые 3 месяца. Ревматолог думает о переводе на ГИБП, прошла МСЭ, получила инвалидность 3 гр.
1. В 20 году была сильная реакция на солнце, был ожог на руках, потом руки покрылись коричневым налетом, сильно болели, прошло где то через месяц, больше стараюсь на солнце не попадать.
2. нет
3. Волосы выпадают, сильно, но это наверное метотрексат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реакция на прививку

6 ответов

17 сентября 2020

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Риск столбняка

5 ответов

1 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Шишка на бедре после укола диклофенака

1 ответ

11 августа 2024

Манэ

Вопрос закрыт

Не сбивается температура.

1 ответ

13 февраля

Рустам

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T14:17:56+03:00

Очень странная ситуация.
Да, неэффективность базисной терапии и в, частности, метотрексата - встречается. И тут, действительно, нужно искать другие варианты: от комбинаций до ГИБП.
И тут уж, конечно, не надо было ждать целых три года и собирать все проявления активности нелеченного РА. Максимальный срок оценки эффективности и смены терапии: 3-6 месяцев.
На фоне такой активности РА может любая иммунология вылезти.
АНФ сдавать смысла нет, он будет положительный у вас.
Сдать иммуноблотинг антинуклеарных антител ANA, чтобы разобраться с этими антителами к нативной ДНК и как можно быстрее занимайтесь смешной терапии.

Назаренко Арина Игоревна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T14:56:39+03:00

Это скорее всего не проявление фотосенсибилизации, просто ожог кожи.
Повышенные значение АТ к ДНК без клинических проявлений пока точно не даёт права выставлять СКВ. Теоретически, возможно носительство, но чтобы точно удостовериться нужно сдать иммуноблот на антинуклеарные антитела.
Если он придёт отрицательным, то скорее всего это не скв.