Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я уже обращаюсь сюда два раза с вопросами головокружения (копирую свой текст). Прошла мрт, кт, узи сосудов шеи два раза, была два раза у отоневролога, три раза у невролога-мануального терапевта. Сдала анализы. Мне никто не может помочь, я уже очень устала от...
Виктория, здравствуйте! Здесь надо добавлять антидепрессанты из группы СИОЗС, например, золофт. Фенибут здесь не поможет. Можно добавлять психотерапию
- [ ] 18.01 за рулем почувствовал себя плохо, предобморочное состояние, начали неметь пальцы левой руки, остановился, подышал попил воды, до этого дня чувствовал некую слабость, но не придавал этому особого значения! Нервничал по работе! С 19 по 24число чувствовал общую...
Здравствуйте! По анализам у вас всё отлично, по УЗИ сосудов шеи кровоток хороший, достаточный, нет компрессии сосудов при поворотах головой, по МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела всё и хорошо, нет причин для ваших жалоб. Необходимости в сосудистой и ноотропной терапии у вас нет, необходимости в назначенных капельницах нет ( наоборот они могут вызвать ухудшение состояния за счёт изменения тонуса сосудов). Много препаратов одновременно - это риск полипрагмазии (усиление побочных эффектов и непредсказуемый эффект лечения). Вероятнее всего у вас соматоформная дисфункция ЦНС, в основе лежит нарушение баланса нейромедиаторов. Причиной чаще всего выступает хронический стресс, отсутствие качественного отдыха. Возможно за рулём в первый раз у вас возник спазм мышц шеи, плеча, и поэтому возникло онемение в руке, а затем вегетативная симптоматика. Вас это здорово напугало, и это могло запустить тревожное расстройство с паническими атаками ( приступы). Пройдите пожалуйста тест https://psytests.org/depr/hads-run.html и прикрепите скрин результата, хорошо?
Отчего может быть шум (писк) в голове, периодические головокружения и онемения конечностей?
9 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к вам с криком о помощи, т.к. не знаю уже куда обращаться. Меня беспокоит шум в голове, точнее писк. Началось всё с 11 января с резкой боли в правом виске. Потом боль перетекла с виска через шею в плечо и пропала, но начался звон в ухе, аритмия и...
Здравствуйте По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? Проверяли уровень витамина в12, ферритина ? В таком случае рекомендуется выполнить энмг конечностей По поводу головной боли Вероятнее всего это мигрень . Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или 2. налезин форте 550 мг - 1таб, или 3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или 5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т. Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас Больше 2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон) При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо 3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ?!!!начало было такое,вот только не знаю,есть ли связь...ехала за рулём и вдруг чувство испуга,как будто страх высоты,захватило дух...летом поехали с мужем на море,легли днем отдохнуть,я стала засыпать,но ещё не погрузилась в сон и вдруг чувство испуга ,опять...
Елена у вас клиника сосудистых нарушений. Идет передавливание сосудов либо снаружи, либо изнутри сосуды забиты отложениями. Все это прекрасно видно на УЗИ сосудов шеи, МСКТ сосудов шеи, МРТ сосудов шеи, МСКТ позвонков шеи, МРТ позвонков шеи. Вам надо корректировать питания обязательно. Сахар не должен быть выше 6 ммоль даже после еды. Надо вводить правильные ЛФК. И нужен грамотный невропатолог, чтобы прописать нужное питание для мозгов с учетом недостатка кровообращения. Психотропные таблетки (транки и АД) вам категорически противопоказаны. Лечитесь грамотно!
Усталость, "головокружение"
5 ответов- [ ] 18.01 за рулем почувствовал себя плохо, предобморочное состояние, начали неметь пальцы левой руки, остановился, подышал попил воды, до этого дня чувствовал некую слабость, но не придавал этому особого значения! Нервничал по работе! С 19 по 24число чувствовал общую...
Здравствуйте! По обследованиям, заключением специалиста ничего с соматической стороны значимого нет. Учитывая все описанное данные за тревожное расстройство и сейчас надо показаться очно специалисту (врачу-психотерапевту/психиатру) и он уже назначит терапию, в частности речь про антидепрессанты группы сиозс (Сертралин/эсциталопрам) к примеру с параллельным приемом противотревожного (атаракс, грандаксин, стразам). Дело в том, что тревога повышена сейчас, как компенсаторный механизм, чтобы ситуация не повторилась. Пока причину указать трудновато, но нельзя исключать внешние стрессовые факторы. Состояние все стабилизируется обязательно. Все будет хорошо!
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте, нет такого препарата, схемы, что бы была гарантия, что прям точно вам подойдет, потому что это все очень индивидуально. Мы когда назначаем лечение опираемся на клинические рекомендации по лечения, данные по эффективности препаратов, по сути есть список антидепрессантов, которые эффективны при вашем состоянии, но какой из них и в какой дозе будет эффективен именно для вас мы значит не можем. Обычно по тактике мы идем от простого к сложному учитывая переносимость и побочные эффекты: 1) сиозс ( ципралекс, золофт, пароксети);если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин ( я бы его рассматривала сейчас)-> 4) прегабалин.( он очень эффективен, но используем его не сразу, потому что у него риски по зависимости) При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет о выраженном тревожном состоянии с ПППГ, соматоформными симптомами и фоновой депрессией. Всё это на фоне декомпенсации тиреоидного статуса - лабораторно подтверждён острый тиреотоксикоз, что само по себе способно провоцировать тяжёлые тревожно-депрессивные реакции, ПППГ и даже псевдоневрологические симптомы (вплоть до функционального косоглазия). При остром тиреотоксикозе метаболизм препаратов ускорен, а дисбаланс нейромедиаторов настолько выражен, что стандартные схемы могут не работать. Кроме того, сильная тревога при тиреотоксикозе нередко резистентна к седативным нейролептикам. Кветиапин 12,5 мг - слишком малая доза, чтобы купировать такое состояние. Поэтому первым делом нужно стабилизировать гормональный фон. Снижение дозы левотироксина оправдано в экстренном порядке. Далее - нужен антидепрессант. Лучше всего мог бы подойти пароксетин - подходит и при тревоге и при ПППГ. Эсциталопрам возможен, но чаще вызывает усиление тревоги на старте, особенно при тиреотоксикозе. Важно прикрыться на старте либо малой дозой бензодиазепина (клоназепам, диазепам), либо временно нейролептиком (не кветиапином, а, например, оланзапином 2,5 мг на ночь). Психогенное головокружение и ПППГ как правило, куприруются антидепрессантами, но только после стабилизации гормонального фона. Отдельного лечения не требуют.